Estudios de casos y controles clínicos de espalda. Estos estudios comparan pacientes que tienen una enfermedad o resultado de interés (casos) con pacientes que no tienen la enfermedad o resultado (controles) y miran hacia atrás para comparar la frecuencia con la que la exposición a un factor de riesgo está presente en cada grupo para determinar la relación entre el factor de riesgo y la enfermedad.
Los estudios de casos y controles son observacionales porque no se intenta ningún tipo de intervención y no se intenta alterar el curso de la enfermedad o afección. El objetivo es determinar la exposición al factor de riesgo de interés de cada uno de los dos grupos de personas de forma retrospectiva: estos estudios están diseñados para estimar las probabilidades.
También son conocidos como Estudios retrospectivosY Estudios de Referencia de Caso.
1. Los estudios de casos y controles funcionan al revés: primero identifican individuos enfermos y no enfermos y luego determinan la frecuencia de exposiciones previas.
2. Características ideales para casos seleccionados:
una. Seleccionar personas que tengan una enfermedad incidente
segundo. Use una definición específica de la enfermedad
Ventajas
Puede responder preguntas que no pudieron ser respondidas por otros estudios
Bueno para estudiar condiciones / enfermedades raras
Se necesita menos tiempo para realizar el estudio porque la afección o enfermedad ya se ha producido
Observe simultáneamente múltiples factores de riesgo
Útil como estudios iniciales para establecer la asociación
Desventajas
Difícil de encontrar un grupo de control adecuado
No es bueno para evaluar pruebas de diagnóstico.
Los casos tienen la condición y los controles no.
Los estudios retrospectivos tienen problemas con la calidad de los datos debido a la dependencia de la memoria.
Las personas con una afección están más motivadas para recordar los factores de riesgo.
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Damaris Foreman sufrió migrañas durante casi 23 años. Después de recibir el tratamiento tradicional para su dolor de migraña sin mucha mejoría, finalmente se le recomendó buscar tratamiento para el dolor de migraña con el Dr. Alex Jiménez, un quiropráctico en El Paso, Texas. Damaris se benefició enormemente de la atención quiropráctica y experimentó una gran sensación de alivio después de su primer ajuste espinal y manipulación manual. Damaris Foreman fue capaz de enfrentar muchas de sus ideas erróneas y aprendió mucho sobre su dolor de migraña. Damaris describe el Dr. Alex Jiménez tratamiento del dolor de migraña como uno de los mejores tratamientos que ha recibido y recomienda encarecidamente la atención quiropráctica como la mejor opción no quirúrgica para mejorar y controlar sus migrañas.
Una migraña puede ser identificada como primaria dolor de cabeza trastorno caracterizado por dolores de cabeza recurrentes caracterizados de intensidad moderada a severa. Por lo general, los dolores de cabeza afectan a la mitad de la cabeza, son pulsátiles en la naturaleza y pueden durar de dos a 72 horas. Los síntomas asociados pueden incluir náuseas, vómitos y sensibilidad a la luz, el sonido o el olfato. El dolor puede verse agravado por la actividad física. Hasta un tercio de las personas que sufren migrañas experimentan migraña con aura: típicamente un breve período de alteración visual que indica que el dolor de cabeza pronto ocurrirá. Un aura puede ocurrir con poco o ningún dolor de cabeza después de ella.
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Truide Torres, gerente de la oficina, recibió atención quiropráctica por primera vez con la Dra. Alex Jimenez durante su embarazo por su dolor de espalda baja. La Sra. Torres experimentó síntomas agravantes a lo largo de la progresión de su embarazo, lo que la llevó a buscar un enfoque de tratamiento natural para su propia salud y la de su propio bebé. Una vez que Truide Torres comenzó el tratamiento quiropráctico con el Dr. Alex Jiménez, recuperó su calidad de vida y pudo regresar a su estado original de bienestar. Como gerente de la oficina, Truide Torres también recibe regularmente atención quiropráctica para cualquier dolor de espalda que pueda ocurrir como resultado de su trabajo. La Sra. Truide expresa lo importante que es continuar con su mantenimiento espinal y recomienda encarecidamente al Dr. Alex Jiménez como la opción no quirúrgica para una variedad de problemas de salud.
El dolor de espalda baja (LBP, por sus siglas en inglés) es un problema de salud frecuente que afecta los músculos, los nervios y los huesos de la columna vertebral. El dolor puede diferir de un dolor sordo persistente a una sensación aguda repentina. El dolor lumbar se puede clasificar por su duración y gravedad (dolor que dure menos de 6 meses), subcrónico (6 a 12 meses) o crónico (por más de 12 meses). El estado podría clasificarse además por la causa subyacente como dolor corporal, no mecánico o referido. Los síntomas del dolor lumbar en general pueden mejorar en un par de semanas desde el momento en que comienzan, sin embargo, algunos casos pueden requerir un tratamiento adicional. En la mayoría de los episodios de dolor lumbar, una causa subyacente específica no se identifica o cuida adecuadamente, y los profesionales de la salud pueden atribuirla a problemas mecánicos como la tensión articular o muscular.
Ejercicios prenatales de yoga para el dolor lumbar
Back Clinic News Extra: tratamiento del dolor de la migraña con quiropráctica
Damaris Foreman sufrió migrañas durante casi 23 años. Después de recibir el tratamiento tradicional para su dolor de migraña sin mucha mejoría, finalmente se le recomendó buscar tratamiento para el dolor de migraña con el Dr. Alex Jiménez, un quiropráctico en El Paso, Texas. Damaris se benefició enormemente de la atención quiropráctica y experimentó una gran sensación de alivio después de su primer ajuste espinal y manipulación manual. Damaris Foreman fue capaz de enfrentar muchas de sus ideas erróneas y aprendió mucho sobre su dolor de migraña. Damaris describe el Dr. Alex Jiménez tratamiento del dolor de migraña como uno de los mejores tratamientos que ha recibido y recomienda encarecidamente la atención quiropráctica como la mejor opción no quirúrgica para mejorar y controlar sus migrañas.
Una migraña se puede identificar como un trastorno primario de cefalea caracterizado por dolores de cabeza recurrentes caracterizados de intensidad moderada a severa. Por lo general, los dolores de cabeza afectan a la mitad de la cabeza, son pulsátiles en la naturaleza y pueden durar de dos a 72 horas. Los síntomas asociados pueden incluir náuseas, vómitos y sensibilidad a la luz, el sonido o el olfato. El dolor puede verse agravado por la actividad física. Hasta un tercio de las personas que sufren migrañas experimentan migraña con aura: típicamente un breve período de alteración visual que indica que el dolor de cabeza pronto ocurrirá. Un aura puede ocurrir con poco o ningún dolor de cabeza después de ella.
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George Lara, ahora un contratista de la construcción retirado, sufrió una lesión en la espalda 20 hace años que afectó su estado original de bienestar. A pesar de que fue tratado con prontitud en el momento del incidente, el Sr. Lara sufrió otra lesión en la espalda que se manifestó en dolor del nervio ciático. George Lara se vio muy afectado por la lesión en la espalda, afortunadamente encontró al Dr. Alex Jiménez, un especialista en dolor de espalda, quien restauró su calidad de vida. El Sr. Lara expresa su gratitud hacia los servicios del Dr. Alex Jimenez y recomienda enormemente la atención quiropráctica como la opción no quirúrgica para aliviar el dolor de espalda y la ciática.
dolor del nervio ciáticoEs una afección médica caracterizada por dolor que se irradia hacia la pierna desde la espalda baja. El inicio suele ser repentino después de tareas como levantar objetos pesados, aunque también puede ocurrir un inicio lento. Normalmente, los síntomas se presentan solo en un lado del cuerpo. Sin embargo, ciertos factores desencadenantes pueden provocar dolor en ambos lados. Puede ocurrir debilidad o entumecimiento en una variedad de áreas de la pierna y el pie afectados. Aproximadamente el 90 por ciento del tiempo ciática se debe a una hernia de disco espinal presionando sobre las raíces nerviosas lumbares o sacras. Otros problemas que pueden provocar ciática comprenden espondilolistesis, estenosis espinal, síndrome piriforme, tumores pélvicos y compresión.
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Lesión de voleibol: James Hill es un maestro de escuela y padre de dos hijos mayores y su hija más joven, Madison Hill. Como parte de una familia de atletas, Madison ha participado en deportes desde muy temprana edad, sin embargo, sufrió muchas lesiones como resultado. Afortunadamente, James Hill y su hija Madison Hill conocieron al Dr. Alex Jiménez y él la ayudó a recuperarse desde entonces. Ambos han aprendido a creer en la atención quiropráctica gracias a los innovadores métodos y técnicas de tratamiento del Dr. Alex Jiménez. El Sr. Hill expresa cuánto conocimiento del Dr. Alex Jiménez en el tratamiento de lesiones deportivas ha ampliado su comprensión general del proceso de recuperación del cuerpo humano. Después de que Madison sufriera un esguince de tobillo reciente, el Dr. Alex Jiménez la tranquilizó de inmediato con respecto a cuánto más rápido podría regresar para jugar con la atención quiropráctica. James Hill y Madison Hill recomiendan encarecidamente al Dr. Alex Jiménez y su personal como la opción no quirúrgica para las lesiones deportivas de voleibol y otros tipos de lesiones. lesiones.
Cada año, millones de adolescentes participan en deportes de la escuela secundaria. Sin embargo, cuando ocurre una lesión a un atleta joven, puede ser decepcionante para ellos, la familia y los entrenadores. La presión para continuar participando en su deporte o actividad física específica puede hacer que el joven atleta evite recibir el tratamiento adecuado, lo que podría conducir a una lesión mayor con efectos a largo plazo. Las lesiones deportivas entre los atletas jóvenes se dividen en dos categorías principales: lesiones por uso excesivo y lesiones agudas. Ambos tipos incluyen lesiones en los tejidos blandos (músculos y ligamentos) y los huesos. Si una lesión es aguda o debido al uso excesivo, un atleta joven que desarrolla un síntoma que persiste o que afecta su rendimiento atlético debe ser examinado por un profesional de la salud. Lesiones deportivas que no se tratan pueden causar discapacidad o daño permanente. Muchas lesiones deportivas en la escuela secundaria se pueden evitar mediante el acondicionamiento, el entrenamiento y el equipo adecuados.
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A migraña es un afección neurológica comúnmente caracterizada por un dolor de cabeza intenso y debilitante. Aproximadamente el 12% de la población en los Estados Unidos sufre de migrañas. Otros síntomas pueden incluir: náuseas, vómitos, dificultad para hablar, entumecimiento u hormigueo y sensibilidad a la luz y al sonido. Varios factores pueden desencadenar una migraña. Éstas incluyen: estrés, falta de comida o sueño, exposición a la luz, cambios hormonales en las mujeres y ansiedad. Aunque los profesionales de la salud aún no han entendido la verdadera fuente de las migrañas, los doctores en quiropráctica han llegado a la conclusión de que una desalineación espinal o subluxación puede estar asociada con diferentes tipos de dolores de cabeza. El propósito del siguiente artículo es demostrar los resultados de un caso de remisión crónica de migraña después de una mujer de 72-años con un año de 60-historia de migraña dolores de cabeza recibió atención quiropráctica.
Un caso de remisión crónica de migraña después de la atención quiropráctica
Resumen
Objetivo: Presentar un estudio de caso de un paciente con migraña que tuvo una mejoría dramática después de la terapia quiropráctica espinal manipuladora (CSMT).
Características clínicas: Se presenta el caso de una mujer de 72 años con antecedentes de 60 años de migraña, que incluía náuseas, vómitos, fotofobia y fonofobia.
Intervención y resultado: La frecuencia promedio de episodios de migraña antes del tratamiento fue 1 a 2 por semana, incluidas náuseas, vómitos, fotofobia y fonofobia; y la duración promedio de cada episodio fue de 1 a 3 días. El paciente fue tratado con CSMT. Informó que todos los episodios se eliminaron después de CSMT. La paciente estaba segura de que no había habido otros cambios en el estilo de vida que pudieran haber contribuido a su mejoría. También señaló que el uso de su medicamento se redujo en 100%. Un seguimiento de 7-year reveló que la persona aún no había tenido un solo episodio de migraña en este período.
Conclusión: Este caso destaca que un subgrupo de pacientes con migraña puede responder favorablemente a CSMT. Si bien un estudio de caso no representa evidencia científica significativa, en contexto con otros estudios realizados, este estudio sugiere que se debe considerar una prueba de CSMT para la cefalea migrañosa crónica no responsiva, especialmente si los pacientes con migraña no responden a los productos farmacéuticos o prefieren usar otro tratamiento métodos.
Términos clave de indexación:Migraña, Quiropráctica, Terapia de manipulación espinal
Información del Dr. Alex Jiménez
La migraña es una condición prevalente y debilitante que afecta aproximadamente al 12 por ciento de la población en los EE. UU. Además, la migraña afecta a más mujeres que hombres. Si bien se han identificado las causas y los síntomas del dolor de cabeza por migraña, muchos profesionales de la salud creen que una desalineación o subluxación de la columna a menudo puede provocar varios tipos de dolores de cabeza. El cuidado quiropráctico utiliza ajustes de la columna y manipulaciones manuales para corregir cuidadosamente la alineación de la columna, restaurando la estructura y función adecuadas. Según el estudio de investigación a continuación, la quiropráctica puede ser un tratamiento eficaz para el dolor de cabeza por migraña. La atención quiropráctica es una opción de tratamiento alternativa segura y eficaz para los pacientes con migraña que buscan un método y una técnica naturales para reducir sus síntomas sin el uso de fármacos y / o medicamentos.
Introducción
La migraña sigue siendo una afección común y debilitante. [1,2] Tiene una incidencia estimada de 6% en hombres y 18% en mujeres. [2] Un estudio en Australia encontró que el costo para la industria es de aproximadamente $ 750 millones. [3] Lipton et al descubrieron que la migraña es una de las razones más frecuentes para las consultas con médicos generales, afectando entre 12 millón y 18 millones de personas cada año en los Estados Unidos. [4] El costo estimado en los Estados Unidos es de $ 25 billón en pérdida productividad debido a 156 millones de días de trabajo a tiempo completo que se pierden cada año. [5] Información reciente ha sugerido que estas cifras anteriores están todavía actualizadas, pero también subestimadas, debido a que muchos pacientes no declaran su problema debido a un estigma social percibido como deficiente . [6]
The Brain Foundation en Australia señala que 23% de los hogares contienen al menos un paciente con migraña. Casi todas las personas con migraña y 60% de las personas con cefalea tensional experimentan reducciones en las actividades sociales y la capacidad de trabajo. Los costos directos e indirectos de la migraña solos serían de aproximadamente $ 1 billones por año. [3]
El Comité de Clasificación de Cefalea de la Sociedad Internacional de Cefalea (IHS) define las migrañas como las siguientes: ubicación unilateral, calidad pulsátil, intensidad moderada o severa, y agravadas por la actividad física de rutina. Durante el dolor de cabeza, la persona también debe experimentar náuseas y / o vómitos, fotofobia y / o fonofobia. [7] Además, no hay ninguna sugerencia ni por historial ni por examen físico o neurológico de que la persona tenga un dolor de cabeza enumerado en grupos 5 a 11 de su sistema de clasificación. [7] Los grupos 5 a 11 del sistema de clasificación incluyen dolor de cabeza asociado con trauma craneal, trastorno vascular, trastorno intracraneal no vascular, sustancias o su abstinencia, infección no encefálica o trastorno metabólico, o con trastornos del cráneo , cuello, ojos, nariz, senos paranasales, dientes, boca u otras estructuras faciales o craneales.
Alguna confusión se relaciona con la característica del `` aura '' que distingue la migraña con aura (MA) y la migraña sin aura (MW). Un aura generalmente consiste en alteraciones visuales homónimas, parestesias unilaterales y / o entumecimiento, debilidad unilateral, afasia o dificultad del habla inclasificable. [7] Algunos migrañosos describen el aura como un objeto opaco o una línea en zigzag alrededor de una nube; incluso se han registrado casos de alucinaciones táctiles. [8] Los nuevos términos MA y MW reemplazan los términos antiguos migraña clásica y migraña común, respectivamente.
El criterio de diagnóstico IHS para MA (categoría 1.2) es al menos 3 de lo siguiente:
1) Uno o más síntomas de aura totalmente reversibles que indican una corteza cerebral focal y / o una disfunción del tronco encefálico.
2) Al menos el síntoma de aura 1 se desarrolla gradualmente durante más de 4 minutos o 2 o más síntomas que ocurren en sucesión.
3) Ningún síntoma de aura dura más de 60 minutos.
4) El dolor de cabeza sigue el aura con un intervalo libre de menos de 60 minutos.
La migraña a menudo todavía no responde al tratamiento. [9] Sin embargo, varios estudios han demostrado una reducción estadísticamente significativa de las migrañas después de la terapia quiropráctica espinal manipuladora (CSMT). [10-15]
Este artículo discutirá a un paciente que presenta MW y su respuesta después de CSMT. La discusión también delineará los criterios de diagnóstico específicos para la migraña y otros dolores de cabeza relevantes para los quiroprácticos, osteópatas u otros profesionales de la salud.
Reporte de un caso
Una mujer blanca de 72 años y 61 kg presentó migrañas que habían comenzado en la primera infancia (aproximadamente a los 12 años). La paciente no pudo relacionar nada con el comienzo de sus migrañas, aunque creía que había antecedentes familiares (padre) de la afección. Durante la historia, la paciente refirió que padecía migrañas regulares (1-2 por semana) con las que también experimentaba náuseas, vómitos, vértigo y fotofobia. Necesitaba interrumpir las actividades para aliviar los síntomas y, a menudo, necesitaba acetaminofén y codeína (25 mg) o succinato de sumatriptán para aliviar el dolor. El paciente también estaba tomando verapamilo (antagonista del ión calcio, para la hipertensión esencial), calcitriol (captación de calcio, para la osteoporosis), pnuemenio a diario y carbamazipina (medicamento antiepiléptico, neurotrópico) dos veces al día.
La paciente refirió que un episodio promedio duró de 1 a 3 días y que no pudo realizar las actividades de la vida diaria por un mínimo de 12 horas. Además, una puntuación de la escala analógica visual para un episodio promedio fue de 8.5 de una puntuación máxima posible de 10, lo que corresponde a una descripción de dolor terrible . La paciente notó que el estrés o la tensión precipitarían una migraña y que la luz y el ruido agravaban su estado. Describió la migraña como un dolor de cabeza punzante localizado en la región parietotemporal y siempre del lado izquierdo.
La paciente tenía antecedentes de embolia pulmonar (2 años antes del tratamiento) y se sometió a una histerectomía parcial 4 años antes del tratamiento. También afirmó que tenía hipertensión controlada. Era viuda con 2 hijos y nunca había fumado. El paciente había probado la acupuntura, la fisioterapia, un tratamiento dental sustancial y muchos otros medicamentos; pero nada había cambiado su patrón de migraña. Dijo que nunca antes había tenido un tratamiento quiropráctico. La paciente también afirmó que había sido tratada por un neurólogo por `` migrañas '' durante muchos años.
En el examen, se encontró que tenía una musculatura suboccipital y cervical superior muy sensible y un rango de movimiento reducido en la articulación entre el occipucio y la primera vértebra cervical (Occ-C1), junto con dolor en la flexión y extensión de la columna cervical. Ella también tuvo una reducción significativa en el movimiento de la columna torácica y un marcado aumento en su cifosis torácica.
La prueba de presión sanguínea reveló que era hipertensa (178 / 94), que el paciente informó que era un resultado promedio (etapa 2 de hipertensión utilizando las directrices del Comité Nacional Conjunto para la Prevención, Detección, Evaluación y Tratamiento de la presión arterial alta 7).
Según la clasificación y los criterios diagnósticos del IHS Headache Classification Committee, el paciente tenía una categoría 1.1 de MW, anteriormente denominada migraña común (Tabla 1). Esto parecía secundario a una disfunción segmentaria cervical moderada con miofibrosis suboccipital y paraespinal cervical leve a moderada.
Tabla 1: Clasificaciones de cefalea (Comité de Clasificación de Cefalea de IHS).
La paciente recibió CSMT (`` ajustes '' quiroprácticos diversificados) en la articulación Occ-C1, la columna torácica superior (T2 a T7) y la musculatura hipertónica afectada. Los músculos hipertónicos se liberaron mediante suaves masajes y estiramientos. Se realizó un curso inicial de 8 tratamientos con una frecuencia de dos veces por semana durante 4 semanas. El programa de tratamiento también incluyó la grabación de varias características para cada episodio de migraña. Esto incluyó la frecuencia, las puntuaciones analógicas visuales, la duración del episodio, la medicación y el tiempo antes de que pudieran volver a sus actividades normales.
La paciente informó una mejoría dramática después de su primer tratamiento y notó una reducción en la intensidad del dolor de cabeza y cuello. Esto continuó con el paciente que informó que no tenía migrañas en el curso de tratamiento inicial del mes. Se recomendó un tratamiento adicional para aumentar su rango de movimiento, aumentar el tono muscular y reducir la tensión muscular suboccipital. Además, se continuó con el control de sus síntomas de migraña. Se instigó un programa de tratamiento con una frecuencia de una vez por semana durante otras semanas 8. Después de la siguiente fase de tratamiento, el paciente notó mucha menos tensión en el cuello, mejor movimiento y ninguna migraña. Además, ya no usaba medicamentos para aliviar el dolor (acetaminofén, codeína y succinato de sumatriptán) y señaló que no experimentó náuseas, vómitos, fotofobia ni fonofobia (Tabla 2). La paciente continuó el tratamiento a intervalos 2 semanales y declaró que, después de 6 meses, sus episodios de migraña habían desaparecido por completo. Además, ya no experimentaba dolor de cuello. El examen no reveló dolor en el movimiento activo del cuello; sin embargo, una restricción de movimiento pasivo en el segmento de movimiento C1-2 todavía estaba presente.
Tabla 2: Categoría 1: migraña (Comité de Clasificación de Cefalea IHS).
Actualmente, la paciente está recibiendo tratamiento cada 4 semanas, y todavía no informa ningún regreso de sus episodios de migraña o dolor de cuello. La paciente ahora no ha experimentado ninguna migraña durante un período de más de 7 años desde su último episodio, que fue inmediatamente antes de tener su primer tratamiento quiropráctico.
Discusión
Los estudios de caso no forman altos niveles de datos científicos. Sin embargo, algunos casos sí presentan hallazgos significativos. Por ejemplo, los casos con sintomatología larga (crónica) y / o grave pueden resaltar opciones de tratamiento alternativas. Con estudios de casos como este, siempre existe la posibilidad de que los síntomas se resuelvan espontáneamente, sin efectividad del tratamiento. El caso presentado destaca una posible opción de tratamiento alternativo. Un seguimiento de 7-year reveló que la persona aún no había tenido un solo episodio de migraña en este período. La paciente estaba segura de que no había habido otros cambios en el estilo de vida que pudieran haber contribuido a su mejoría. También notó que las migrañas se habían detenido después de su primer tratamiento.
La frecuencia promedio de sus migrañas antes del tratamiento fue 1 a 2 por semana, con episodios que siempre incluyeron náuseas, vómitos, fotofobia y fonofobia. Además, la duración promedio de cada episodio fue de 1 a 3 días antes de recibir CSMT. La persona también notó que el uso de su medicamento para aliviar el dolor también se redujo en 100% (Tabla 3).
Tabla 3: Resumen de cambios clave para este caso.
Las migrañas son una condición común y debilitante; sin embargo, debido a que tienen una etiología incierta, el régimen de tratamiento más apropiado a menudo no está claro. [16] Los modelos etiológicos anteriores describían las causas vasculares de la migraña, donde los episodios parecen ser iniciados por una disminución del flujo sanguíneo al cerebro seguido de vasodilatación extracraneal durante el dolor de cabeza Sin embargo, otros modelos etiológicos parecen estar relacionados con cambios vasculares relacionados con cambios neurológicos y alteraciones serotoninérgicas asociadas. [8] Por lo tanto, los tratamientos previos se han centrado en la modificación farmacológica del flujo sanguíneo o el bloqueo de antagonistas de serotonina. [9]
Los estudios que examinan la función de la columna cervical en la cefalea (es decir, la "cefalea cervicogénica") se han descrito bien en la literatura. [18-30] Sin embargo, la relación de la columna cervical con la migraña está menos documentada. [10-15 ] Estudios anteriores de este autor han demostrado una aparente reducción de las migrañas después de CSMT. [10,11] Además, otros estudios han sugerido que CSMT puede ser una intervención eficaz para la migraña. [14,15] Aunque los estudios anteriores tienen algunas limitaciones (diagnóstico inexacto, síntomas superpuestos, grupos de control inadecuados), el nivel de evidencia respalda la CSMT en el tratamiento de la migraña. [11] Sin embargo, los médicos deben ser muy conscientes de la posible superposición de diagnósticos al revisar la investigación sobre migraña o los estudios de casos sobre la eficacia de su tratamiento. [18-22] Esto es especialmente importante en comparación con los pacientes con migraña que pueden ser adecuados para la terapia de manipulación quiropráctica. [ 23-28]
Entre 40% y 66% de pacientes con migraña, particularmente aquellos con ataques de migraña severos o frecuentes, no buscan ayuda de un médico. [29] Entre los que sí lo hacen, muchos no continúan las visitas médicas regulares. [30] Esto puede ser debido a la percepción de falta de empatía del médico por parte de los pacientes y la creencia de que los médicos no pueden tratar eficazmente la migraña. En una encuesta de 1999 británica, 17% de migrañosos 9770 no había consultado a un médico porque creían que su condición no se tomaría en serio; y 8% no había visto a un médico porque creía que los medicamentos contra la migraña eran ineficaces. [30] La razón más común para no buscar el consejo de un médico (citada por 76% de pacientes) fue la creencia de los pacientes de que no necesitaban un médico opinión para tratar sus ataques de migraña.
El caso fue presentado para ayudar a los médicos a tomar una decisión más informada sobre el tratamiento de elección para las migrañas. El resultado de este caso también es relevante en relación con otras investigaciones que concluyen que CSMT es un tratamiento muy efectivo para algunas personas. Los médicos podrían considerar CSMT para la migraña según lo siguiente:
1) Limitación de movimientos pasivos del cuello.
2) Cambios en el contorno del músculo del cuello, la textura o la respuesta al estiramiento y contracción activos y pasivos.
3) Sensibilidad anormal del área suboccipital.
4) Dolor de cuello antes o al inicio de la migraña.
5) Respuesta inicial a CSMT.
Al igual que con todos los informes de casos, los resultados están limitados en la aplicación a poblaciones más grandes. Se debe utilizar una toma de decisiones clínicas cuidadosa al aplicar estos resultados a otros pacientes y situaciones clínicas.
Conclusión
Este caso demuestra que algunos pacientes con migraña pueden responder bien con terapias manuales, que incluyen CSMT. Por lo tanto, los pacientes con migraña que no han recibido un ensayo de CSMT deben ser alentados a considerar este tratamiento y evaluar cualquier posible respuesta. Donde no hay contraindicaciones para CSMT, una prueba inicial de tratamiento puede estar justificada. Siguiendo las pautas de la medicina basada en la evidencia, los médicos deben analizar el CSMT con pacientes con migraña como una opción para el tratamiento. [31,32] Los estudios posteriores deben abordar este tema y el papel que CSMT tiene en el tratamiento de la migraña.
En conclusión, aLa migraña es un tipo de dolor de cabeza intenso y debilitante que a menudo se acompaña de una variedad de otros síntomas. Aunque todavía se entienden mal en la actualidad, los médicos quiroprácticos han demostrado que una desalineación espinal o una subluxación pueden desencadenar migrañas. Según el artículo anterior, la atención quiropráctica puede ayudar eficazmente a las personas que padecen migrañas. Sin embargo, se requieren más estudios de investigación. Información a la que se hace referencia del Centro Nacional de Información Biotecnológica (NCBI). El alcance de nuestra información se limita a la quiropráctica, así como a las lesiones y afecciones de la columna. Para discutir el tema, no dude en preguntarle al Dr. Jiménez o contáctenos en 915-850-0900 .
Comisariada por el Dr. Alex Jiménez
Temas adicionales: Dolor de espalda
Según las estadísticas, aproximadamente 80% de las personas experimentarán síntomas de dolor de espalda al menos una vez durante toda su vida. El dolor de espalda es una queja común que puede resultar debido a una variedad de lesiones y / o condiciones. Muchas veces, la degeneración natural de la columna vertebral con la edad puede causar dolor de espalda. Discos herniados ocurre cuando el centro blando y gelatinoso de un disco intervertebral empuja a través de una rasgadura en el anillo externo circundante del cartílago, comprimiendo e irritando las raíces nerviosas. Las hernias de disco ocurren con mayor frecuencia a lo largo de la parte baja de la espalda o la columna lumbar, pero también pueden ocurrir a lo largo de la columna cervical o el cuello. El choque de los nervios que se encuentran en la zona lumbar debido a una lesión y / o una condición agravada puede provocar síntomas de ciática.
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Accidente de 18 Wheeler: Jesus Rabelo se gana la vida como conductor de camiones en El Paso, TX. Sin embargo, después de estar involucrado en un accidente, el Sr. Rabelo sufrió de dolor en el hombro y la espalda, lo que afectó su vida personal y laboral, lo que le obligó a comenzar de nuevo. Con respecto a una recomendación altamente valorada, Jesús Rabelo encontró al Dr. Alex Jiménez, quiropráctico en El Paso, TX. El Sr. Rabelo describe que recibió un excelente servicio del personal y recomienda encarecidamente al Dr. Alex Jiménez.
En 2013, 54 millones de personas sufrieron lesiones por colisiones de tráfico. Esto dio como resultado 1.4 millones de muertes en 2013, un aumento de 1.1 millones de muertes en 1990. Accidentes de Auto
se pueden clasificar en diferentes tipos, incluidos los de frente, la salida de la carretera, la parte trasera, las colisiones laterales y las vueltas. Problemas psicológicos pueden ocurrir debido a accidentes automovilísticos. El traumatismo por fuerza contundente causado por una colisión puede causar una variedad de lesiones y condiciones, incluido el latigazo cervical y dolor de espalda.
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Araceli Norte solía enseñar terapia física a nivel técnico antes de sufrir un accidente por resbalón y caída. Cuando se le recomendó ver a un excelente médico que realmente se preocupaba por sus pacientes, la Sra. Norte no dudó en visitarlo. El Dr. Alex Jimenez para recibir tratamiento por lesiones por resbalones y caídas. Antes del tratamiento, Araceli Norte experimentó un dolor crónico en el lado izquierdo de su cuerpo y un dolor que irradiaba por la pierna y el pie izquierdo, lo que afectó su calidad de vida. Araceli Norte enfatiza cuánto alivio ha encontrado con el Dr. Alex Jiménez y cuánto se preocupa por sus pacientes.
Las lesiones por resbalón y caída pueden ocurrir por una variedad de razones. Existe una gran variedad de condiciones, tanto en interiores como en exteriores, que pueden hacer que las lesiones por resbalones y caídas sean propensas. Algunas causas comunes de un accidente de resbalón y caída en el interior se deben a que el piso está mojado, mal encerado o cuando la alfombra está rota o abultada. Normalmente, la responsabilidad del propietario dependerá de si él o ella no tomaron las medidas correctas para solucionar el problema o al menos recordarle a la gente el problema.
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La herramienta Find A Practitioner de IFM es la red de referencias más grande en Medicina Funcional, creada para ayudar a los pacientes a localizar a los profesionales de Medicina Funcional en cualquier parte del mundo. Los profesionales certificados de IFM aparecen en primer lugar en los resultados de búsqueda, dada su amplia educación en medicina funcional
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