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Estrés oxidativo

Volver Clínica Equipo de Quiropráctica y Medicina Funcional Estrés Oxidativo. El estrés oxidativo se define como una alteración en el equilibrio entre la producción de oxígeno reactivo (radicales libres) y las defensas antioxidantes. En otras palabras, es un desequilibrio entre la producción de radicales libres y la capacidad del cuerpo para contrarrestar o desintoxicar los efectos nocivos mediante la neutralización por antioxidantes. El estrés oxidativo conduce a muchas condiciones fisiopatológicas en el cuerpo. Estos incluyen enfermedades neurodegenerativas, es decir, enfermedad de Parkinson, enfermedad de Alzheimer, mutaciones genéticas, cánceres, síndrome de fatiga crónica, síndrome de X frágil, trastornos del corazón y de los vasos sanguíneos, aterosclerosis, insuficiencia cardíaca, ataque cardíaco y enfermedades inflamatorias. La oxidación ocurre bajo varias circunstancias:

las células usan glucosa para generar energía
el sistema inmune está luchando contra las bacterias y creando inflamación
los cuerpos desintoxican contaminantes, pesticidas y humo de cigarrillos
Hay millones de procesos que tienen lugar en nuestro cuerpo en un momento dado que pueden provocar la oxidación. Aquí hay algunos síntomas:

Fatiga
Pérdida de memoria y / o niebla mental
Dolor muscular o articular
Arrugas junto con canas
Disminución de la vista.
Dolores de cabeza y sensibilidad al ruido
Susceptibilidad a las infecciones
Elegir alimentos orgánicos y evitar las toxinas en su entorno marca una gran diferencia. Esto, junto con la reducción del estrés, puede ser beneficioso para disminuir la oxidación.


Lo que dice la investigación sobre el consumo de ciruelas pasas para la salud del corazón

Lo que dice la investigación sobre el consumo de ciruelas pasas para la salud del corazón

Para las personas que buscan mejorar la salud del corazón, ¿el consumo de ciruelas pasas puede ayudar a mejorar la salud cardiovascular?

Lo que dice la investigación sobre el consumo de ciruelas pasas para la salud del corazón

Las ciruelas pasas y la salud del corazón

Las ciruelas pasas, o ciruelas secas, son frutas ricas en fibra que son más ricas en nutrientes que las ciruelas frescas y ayudan a la digestión y la evacuación intestinal. (Ellen Lever y otros, 2019) Una nueva investigación sugiere que podrían ofrecer más que alivio para la digestión y el estreñimiento, según nuevos estudios presentados en la Sociedad Estadounidense de Nutrición. Comer ciruelas pasas a diario puede mejorar los niveles de colesterol y reducir el estrés oxidativo y la inflamación.

  • Comer de cinco a 10 ciruelas pasas al día puede favorecer la salud del corazón.
  • Se observaron beneficios para la salud del corazón del consumo regular en los hombres.
  • En las mujeres mayores, el consumo regular de ciruelas pasas no tuvo ningún efecto negativo sobre los niveles de colesterol total, azúcar en sangre e insulina.
  • Otro estudio encontró que comer de 50 a 100 gramos o de cinco a diez ciruelas pasas al día se asociaba con una reducción del riesgo de enfermedades cardíacas. (Mee Young Hong y otros, 2021)
  • Las reducciones en el colesterol y los marcadores de inflamación se debieron a mejoras en los niveles de antioxidantes.
  • La conclusión fue que las ciruelas pasas pueden favorecer la salud cardiovascular.

Ciruelas pasas y ciruelas frescas

Aunque los estudios han sugerido que las ciruelas pasas pueden favorecer la salud del corazón, eso no significa que las ciruelas frescas o el jugo de ciruelas pasas puedan ofrecer los mismos beneficios. Sin embargo, no hay muchos estudios sobre los beneficios de las ciruelas frescas o el jugo de ciruela pasa, pero es posible que así sea. Sin embargo, se necesita más investigación. Las ciruelas frescas secadas al aire caliente mejoran el valor nutricional y la vida útil de la fruta, lo que podría ser la razón por la que la versión seca retiene más nutrientes. (Harjeet Singh Brar y otros, 2020)

  • Es posible que las personas tengan que comer más ciruelas para obtener los mismos beneficios.
  • Comer de 5 a 10 ciruelas pasas parece ser más fácil que intentar igualar la misma cantidad, o más, de ciruelas frescas.
  • Pero se recomienda cualquiera de las opciones en lugar del jugo de ciruela, ya que las frutas enteras tienen más fibra, hacen que el cuerpo se sienta más lleno y tienen menos calorías.

Beneficios para jóvenes

La mayor parte de la investigación se ha realizado en mujeres posmenopáusicas y hombres mayores de 55 años, pero las personas más jóvenes también pueden beneficiarse del consumo de ciruelas pasas. Una dieta rica en frutas y verduras se considera saludable, por lo que agregar ciruelas pasas a la dieta aumentará los beneficios para la salud. Para las personas a las que no les gustan las ciruelas pasas, también se recomiendan frutas como manzanas y bayas para la salud del corazón. Sin embargo, las frutas sólo constituyen una parte de la dieta, y es importante centrarse en una dieta equilibrada con verduras, legumbres y aceites cardiosaludables. Las ciruelas pasas contienen mucha fibra, por lo que se recomienda que las personas las agreguen lentamente a su rutina diaria, ya que agregar demasiadas a la vez puede provocar calambres, hinchazón y/o estreñimiento.


Vencer la insuficiencia cardíaca congestiva


Referencias

Lever, E., Scott, SM, Louis, P., Emery, PW y Whelan, K. (2019). El efecto de las ciruelas pasas sobre la producción de heces, el tiempo de tránsito intestinal y la microbiota gastrointestinal: un ensayo controlado aleatorio. Nutrición clínica (Edimburgo, Escocia), 38(1), 165–173. doi.org/10.1016/j.clnu.2018.01.003

Hong, M. Y., Kern, M., Nakamichi-Lee, M., Abbaspour, N., Ahouraei Far, A. y Hooshmand, S. (2021). El consumo de ciruelas secas mejora el colesterol total y la capacidad antioxidante y reduce la inflamación en mujeres posmenopáusicas sanas. Revista de alimentos medicinales, 24(11), 1161–1168. doi.org/10.1089/jmf.2020.0142

Harjeet Singh Brar, Prabhjot Kaur, Jayasankar Subramanian, Gopu R. Nair y Ashutosh Singh (2020) Efecto del pretratamiento químico en la cinética de secado y las características fisioquímicas de las ciruelas europeas amarillas, International Journal of Fruit Science, 20:sup2, S252-S279 , DOI: 10.1080/15538362.2020.1717403

Dr. Alex Jimenez Presenta: El Impacto del Estrés (Parte 2)

Dr. Alex Jimenez Presenta: El Impacto del Estrés (Parte 2)


Introducción

El Dr. Alex Jiménez, DC, presenta cómo el estrés crónico puede afectar el cuerpo y cómo se correlaciona con la inflamación en esta serie de dos partes. Parte 1 examinó cómo el estrés se correlaciona con varios síntomas que afectan los niveles de genes del cuerpo. La Parte 2 analiza cómo la inflamación y el estrés crónico se correlacionan con los diversos factores que pueden conducir al desarrollo físico. Remitimos a nuestros pacientes a proveedores médicos certificados que brindan tratamientos disponibles para muchas personas que sufren de estrés crónico asociado con los sistemas cardiovascular, endocrino e inmunológico que afectan el cuerpo y desarrollan inflamación. Alentamos a cada uno de nuestros pacientes mencionándolos a los proveedores médicos asociados en función de su análisis de manera adecuada. Entendemos que la educación es una manera agradable de hacer preguntas a nuestros proveedores a solicitud y comprensión del paciente. Dr. Jimenez, DC, solo utiliza esta información como un servicio educativo. Observación

 

¿Cómo nos puede afectar el estrés?

El Dr. Alex Jiménez, DC, presenta: El estrés puede crear muchas emociones que pueden impactar enormemente a muchos de nosotros. Ya sea enojo, frustración o tristeza, el estrés puede hacer que cualquiera llegue a un punto crítico y causar condiciones subyacentes que pueden convertirse en problemas cardiovasculares. Entonces, aquellas personas con el nivel más alto de ira, cuando miras la literatura cardiovascular, tienen la menor probabilidad de supervivencia. La ira es un mal jugador. La ira causa arritmia. Este estudio analizó, ahora que tenemos personas con ICD y desfibriladores, podemos monitorear estas cosas. Y vemos que la ira puede desencadenar arritmias ventriculares en los pacientes. Y ahora es fácil de seguir, con parte de nuestra tecnología.

 

La ira se ha relacionado con episodios de fibrilación auricular. Cuando lo piensas, es la adrenalina que se derrama en el cuerpo y causa la constricción coronaria. Está aumentando el ritmo cardíaco. Todas estas cosas pueden conducir a la arritmia. Y no tiene que ser AFib. Pueden ser APC y VPC. Ahora, ha surgido una investigación muy interesante sobre la telomerasa y los telómeros. Los telómeros son pequeños casquetes en los cromosomas, y la telomerasa es la enzima relacionada con la formación de los telómeros. Y ahora, podemos entender a través del lenguaje de la ciencia, y estamos comenzando a usar la tecnología y la ciencia de una manera que nunca antes pudimos hacer para comprender el impacto del estrés en los telómeros y las enzimas telomerasa.

 

Los factores que conducen al estrés crónico

El Dr. Alex Jiménez, DC, presenta: Entonces, una de las personas clave para estudiar esto es la ganadora del Premio Nobel, la Dra. Elizabeth Blackburn. Y lo que ella dijo es que esta es una conclusión, y volveremos a algunos de sus otros estudios. Ella nos dice que los telómeros de los bebés de mujeres en el útero tenían mucho estrés o eran incluso más cortos en la edad adulta joven en comparación con las madres que no tenían las mismas situaciones estresantes. El estrés psicológico materno durante el embarazo puede ejercer un efecto de programación en el sistema de biología de los telómeros en desarrollo que ya es evidente en el nacimiento, como se refleja en la configuración de la longitud de telemetría de los leucocitos del recién nacido. Entonces los niños pueden venir impresos, y aunque lo hagan, esto se puede transformar.

 

¿Qué pasa con la discriminación racial? Estos cuadros aquí muestran una alta discriminación racial que conduce a una baja longitud de los telómeros, en lo que la mayoría de nosotros hemos pensado alguna vez. Por lo tanto, una longitud de telómero más corta conduce a un mayor riesgo de cáncer y mortalidad general. Las tasas de incidencia de cáncer son 22.5 por 1000 años-persona en el grupo de telómero más corto, 14.2 en el grupo medio y 5.1 en el grupo de telómero más largo. Los telómeros más cortos pueden conducir a la inestabilidad del cromosoma y provocar la formación de cáncer. Entonces, ahora entendemos, a través del lenguaje de la ciencia, el impacto del estrés en la enzima telomerasa y la longitud de los telómeros. Según la Dra. Elizabeth Blackburn, 58 mujeres premenopáusicas cuidaban a sus hijos con enfermedades crónicas frente a mujeres que tenían hijos sanos. Se preguntó a las mujeres cómo perciben el estrés en sus vidas y si afecta su salud al afectar su envejecimiento celular.

 

Esa fue la pregunta del estudio cuando observaron la longitud de los telómeros y la enzima telomerasa, y esto es lo que encontraron. Ahora, la palabra clave aquí se percibe. No debemos juzgar el estrés de los demás. El estrés es personal y algunas de nuestras respuestas pueden ser genéticas. Por ejemplo, alguien que tiene comparaciones homocigóticas con un gen lento puede tener mucha más ansiedad que alguien que no tiene este polimorfismo genético. Alguien que tiene un MAOA en un MAOB puede tener más ansiedad que alguien que no tiene ese polimorfismo genético. Así que hay un componente genético en nuestra respuesta, pero lo que encontró fue estrés psicológico percibido. Y la cantidad de años de cuidado de niños con enfermedades crónicas se asoció con una longitud de los telómeros más corta y una menor actividad de la telomerasa, lo que proporciona la primera indicación de que el estrés puede afectar el mantenimiento y la longevidad de los telómeros.

 

¿Cómo transformar nuestra respuesta al estrés?

El Dr. Alex Jiménez, DC, presenta: Eso es poderoso, y muchos proveedores de atención médica están bajo algún tipo de estrés. Y la pregunta es, ¿qué podemos hacer para transformar nuestra respuesta? Framingham también analizó la depresión e identificó la depresión clínica como un mayor riesgo de eventos cardiovasculares y malos resultados que fumar, diabetes, LDL alto y HDL bajo, lo cual es una locura porque dedicamos todo nuestro tiempo a estas cosas. Sin embargo, no dedicamos mucho tiempo a lidiar con los aspectos emocionales de la enfermedad vascular. Esto es depresión afectada, inventario, una prueba de detección simple para la depresión, que analiza a las personas con niveles altos de depresión versus niveles bajos de depresión. Y puedes ver que a medida que avanzas del nivel más bajo al más alto, a medida que avanzas, la probabilidad de supervivencia se vuelve menor.

 

Y muchos de nosotros tenemos nuestras teorías sobre por qué ocurre esto. ¿Y es porque si estamos deprimidos, no decimos: "Oh, voy a comer algunas coles de Bruselas, y voy a tomar esas vitaminas B, y voy a salir a hacer ejercicio, y voy a hacer algo de meditación”. Entonces, el factor de riesgo independiente posterior a un infarto de miocardio para un evento es la depresión. Nuestra mentalidad con respecto a la depresión nos hace incapaces de funcionar normalmente y puede hacer que nuestro cuerpo desarrolle problemas que afecten nuestros órganos vitales, músculos y articulaciones. Entonces, la depresión es un factor importante, ya que el 75 % de las muertes posteriores a un infarto de miocardio están relacionadas con la depresión, ¿verdad? Entonces, mirando a los pacientes, ahora, debe hacerse la pregunta: ¿Es la depresión la que causa el problema, o es la enfermedad de las citocinas la que ya condujo a la enfermedad cardíaca que causa la depresión? Tenemos que tener en cuenta todo esto.

 

Y otro estudio analizó a más de 4,000 personas sin enfermedad coronaria al inicio del estudio. Por cada aumento de cinco puntos en la escala de depresión, eso aumentó el riesgo en un 15 %. Y aquellos con las puntuaciones más altas de depresión tenían una tasa de enfermedad arterial coronaria un 40 % más alta y una tasa de mortalidad un 60 % más alta. Así que casi todo el mundo piensa que es una enfermedad de citoquinas que conduce a infarto de miocardio, enfermedad vascular y depresión. Y luego, por supuesto, cuando tiene un evento y sale con una gran cantidad de problemas a su alrededor, sabemos que las personas que están deprimidas tienen un aumento del doble en la mortalidad, un aumento de cinco veces en la muerte después de un ataque cardíaco y malos resultados con la cirugía. Es así, ¿qué fue primero, el huevo o la gallina?

 

¿Cómo se relaciona la depresión con el estrés crónico?

El Dr. Alex Jiménez, DC, presenta: Todo cirujano lo sabe. No quieren operar a personas deprimidas. Saben que el resultado no es bueno y, por supuesto, es menos probable que sigan todas nuestras excelentes recomendaciones de medicina funcional. Entonces, ¿cuáles son algunos de los mecanismos de la disfunción autonómica que se han evaluado? La variabilidad de la frecuencia cardíaca y los bajos niveles de omega-3, que tienen un efecto profundo en el cerebro, y los bajos niveles de vitamina D. Están esas citocinas inflamatorias de las que hablamos que no se obtienen. sueño reparador, y muchos de nuestros pacientes cardíacos tienen apnea. Y recuerde, no piense que son los pacientes cardíacos corpulentos con cuellos cortos y gruesos; puede ser bastante engañoso. Y es muy importante observar la estructura de la cara y, por supuesto, la conexión social, que es el ingrediente secreto. Entonces, ¿la disfunción autonómica es un mecanismo? Un estudio analizó la variabilidad de la frecuencia cardíaca en personas con un infarto de miocardio reciente y observó a más de 300 personas con depresión y personas sin depresión. Descubrieron que cuatro índices de variabilidad de la frecuencia cardíaca disminuirán en personas con depresión.

 

Inflamación intestinal y estrés crónico

El Dr. Alex Jiménez, DC, presenta: Así que aquí hay dos grupos de personas que tienen un ataque al corazón y la variabilidad de la frecuencia cardíaca, llegando a la cima como una posible etiología. Una de las muchas cosas que también pueden afectar el estrés crónico en el cuerpo es cómo el microbioma intestinal desempeña su papel en el estrés oxidativo. El intestino lo es todo, y muchos pacientes cardíacos se ríen porque les preguntan a sus cardiólogos: “¿Por qué les importa mi microbioma intestinal? ¿Por qué esto afectaría mi corazón?” Bueno, toda esa inflamación intestinal está causando la enfermedad de las citoquinas. Y lo que muchos de nosotros hemos olvidado desde la escuela de medicina es que muchos de nuestros neurotransmisores provienen del intestino. Por lo tanto, la inflamación crónica y la exposición a citoquinas inflamatorias parecen conducir a alteraciones en la función de la dopamina y los ganglios basales, reflejadas en depresión, fatiga y enlentecimiento psicomotor. Por lo tanto, no podemos enfatizar lo suficiente el papel de la inflamación y la depresión si observamos el síndrome coronario agudo y la depresión, que se asoció con marcadores más altos de inflamación, PCR más elevada, HS más baja, menor variabilidad de la frecuencia cardíaca y algo que nunca se revisa en el hospital, que es deficiencias nutricionales.

 

Y en este caso, observaron los niveles de omega-3 y vitamina D, por lo que, como mínimo, se justifica un control de omega-3 y un nivel de vitamina D en todos nuestros pacientes. Y ciertamente, si puede obtener un diagnóstico completo de la inflamación inducida por el estrés. Otra condición que debe tener en cuenta cuando se trata de inflamación inducida por el estrés es la osteoporosis en las articulaciones. Muchas personas con osteoporosis tendrán pérdida de masa muscular, disfunción inmunológica, grasa alrededor de la línea media y niveles altos de azúcar en la sangre asociados con el envejecimiento, y pueden provenir de niveles elevados de cortisol en el cuerpo.

 

Los riesgos de enfermedades cardíacas con niveles altos de cortisol son dos veces mayores en las personas que toman altas dosis de esteroides. Pequeñas cantidades de esteroides no tienen el mismo riesgo, por lo que no es un gran problema. Por supuesto, tratamos de sacar a nuestros pacientes de los esteroides. Pero el punto aquí es que el cortisol es una hormona del estrés y es una hormona del estrés que eleva la presión arterial y pone peso en la línea media, nos hace diabéticos, causa resistencia a la insulina, y la lista es interminable. Entonces, el cortisol es un factor importante, y cuando se trata de medicina funcional, tenemos que analizar las diversas pruebas relacionadas con los niveles elevados de cortisol, como la sensibilidad a los alimentos, una válvula fecal de 3 días, una válvula nutra y un estrés suprarrenal. prueba de índice para ver lo que está pasando con los pacientes. Cuando hay un sistema nervioso simpático elevado y cortisol alto, discutimos todo, desde coagulopatía hasta disminución de la variabilidad del ritmo cardíaco, obesidad central, diabetes e hipertensión.

 

Relaciones con los padres y estrés crónico

El Dr. Alex Jiménez, DC, presenta: Y encender el sistema renina-angiotensina está todo relacionado con el estrés. Miremos este estudio que analizó a 126 estudiantes de medicina de Harvard, y fueron seguidos durante 35 años, una larga investigación. Y dijeron, ¿cuál es la incidencia de enfermedades significativas, enfermedades del corazón, cáncer, hipertensión? Y les hicieron a estos estudiantes preguntas muy simples, ¿cuál era tu relación con tu mamá y tu papá? ¿Estaba muy cerca? ¿Fue cálido y amistoso? ¿Fue tolerante? ¿Estaba tenso y frío? Esto es lo que encontraron. Descubrieron que si los estudiantes identificaban la relación con sus padres como tensa, la incidencia del 100 % era un riesgo importante para la salud. Treinta y cinco años después, si decían que era cálido y cercano, los resultados recortan ese porcentaje a la mitad. Y ayudaría si pensaras en qué es y qué puede explicar esto, y verás cómo las experiencias adversas de la infancia nos enferman en unos minutos y cómo aprendemos nuestras habilidades de afrontamiento de nuestros padres.

 

Conclusión

El Dr. Alex Jiménez, DC, presenta: Nuestra tradición espiritual proviene a menudo de nuestros padres. Nuestros padres son los que frecuentemente nos enseñan cómo enojarnos o cómo resolver conflictos. Así que nuestros padres han tenido un efecto profundo en nosotros. Y cuando piensas en eso, nuestra conexión tampoco es muy sorprendente. Este es un estudio de seguimiento de 35 años.

 

El estrés crónico puede provocar múltiples problemas que pueden correlacionarse con enfermedades y disfunciones en los músculos y las articulaciones. Puede afectar el sistema intestinal y provocar inflamación si no se trata de inmediato. Entonces, cuando se trata del impacto del estrés que afecta nuestra vida diaria, pueden ser numerosos los factores, desde condiciones crónicas hasta antecedentes familiares. Comer alimentos nutritivos ricos en antioxidantes, hacer ejercicio, practicar la atención plena y acudir a tratamientos diarios puede reducir los efectos del estrés crónico y reducir los síntomas asociados que se superponen y causan dolor en el cuerpo. Podemos continuar con nuestro viaje de salud y bienestar sin dolor al utilizar varias formas de reducir el estrés crónico en nuestros cuerpos.

 

Observación

Dr. Alex Jimenez Presenta: El Impacto del Estrés (Parte 2)

Dr. Alex Jiménez Presenta: El impacto del estrés


Introducción

El Dr. Alex Jiménez, DC, presenta cómo el estrés puede afectar a muchas personas y correlacionarse con muchas condiciones en el cuerpo en esta serie de dos partes. Remitimos a nuestros pacientes a proveedores médicos certificados que brindan múltiples tratamientos disponibles para muchas personas que sufren de hipertensión asociada con los sistemas cardiovascular, endocrino e inmunológico que afectan el cuerpo. Alentamos a cada uno de nuestros pacientes mencionándolos a los proveedores médicos asociados en función de su análisis de manera adecuada. Entendemos que la educación es una manera agradable de hacer preguntas a nuestros proveedores a solicitud y comprensión del paciente. Dr. Jimenez, DC, solo utiliza esta información como un servicio educativo. Observación

 

Cómo el estrés afecta el cuerpo

El Dr. Alex Jiménez, DC, presenta: Ahora todo el mundo responde a los cambios en el entorno de manera diferente. Cuando se trata de muchas personas que realizan actividades cotidianas desde trabajar en su trabajo, abrir los fines de semana, atascos de tráfico, tomar exámenes o prepararse para un gran discurso, el cuerpo pasa por un estado constante de hiperreactividad a una etapa de agotamiento emocional y mental. eso deja al individuo agotado y estresado. Y la clave es reconocer esto antes de que suceda, ya que vemos este impacto del estrés en nuestros pacientes y en nosotros mismos. Y lo primero que hay que darse cuenta es cuál es el evento iniciador que está causando este impacto.

 

Cualquiera que sea el evento iniciador, la parte más importante es nuestra percepción del evento. ¿Qué significa para nosotros? ¿Es nuestra percepción? Cuando el cuerpo pasa por este evento iniciador, puede hacer que la percepción conduzca a la respuesta y al efecto en nuestro cuerpo. Entonces, la percepción lo es todo cuando hablamos sobre el estrés y la respuesta al estrés. Ahora, tenemos más de 1400 reacciones químicas que ocurren en el cuerpo. Entonces, para el propósito de esta charla, discutiremos los tres principales: adrenalina y neuroadrenalina, aldosterona y, por supuesto, cortisol.

 

¿Y por qué son estos importantes? Porque cada uno de estos tiene un gran impacto en las enfermedades cardiovasculares. Ahora, en la década de 1990, muchos médicos comenzaban a comprender el efecto del estrés en el cuerpo físico. ¿Y qué les sucede a las personas cuando su eje HPA indica que están bajo amenaza y comienzan a inundar sus cuerpos con hormonas del estrés? Bueno, vemos una coagulación mejorada. Vemos un cambio en el sistema de renina y angiotensina. Se acelera. Vemos aumento de peso en las personas y resistencia a la insulina. Lo que mucha gente no sabe es que los lípidos se vuelven anormales con el estrés. Casi todos nuestros pacientes saben que la taquicardia y la arritmia ocurren cuando nuestra adrenalina fluye y nuestra presión arterial aumenta. Ahora, piense en esto a través del lenguaje de la medicina.

 

Alrededor de la década de 1990, los médicos administraban aspirina y Plavix en ese momento para la coagulación. Seguimos proporcionando ACE y ARB a nuestros pacientes. El impacto del cortisol provoca aumento de peso y resistencia a la insulina. Damos estatinas; damos metformina. Proporcionamos bloqueadores beta para eso, taquicardia y bloqueadores de calcio para esa presión arterial alta. Entonces, cada hormona que se enciende con el estrés, tenemos un medicamento que estamos usando para equilibrar eso. Y, francamente, durante años hablamos de lo buenos que eran los bloqueadores beta para el corazón. Bueno, cuando piensas en eso, los bloqueadores beta bloquean la adrenalina. Entonces, cuando los médicos miran esto, comienzan a pensar: “Bueno, tal vez necesitamos medicarnos y meditar, ¿verdad? Estamos usando todos estos medicamentos, pero es posible que debamos buscar otras formas de transformar la respuesta al estrés”.

 

¿Qué es la vasoconstricción?

El Dr. Alex Jiménez, DC, presenta: No leeremos cada uno de estos síntomas porque hay muchos, pero todo se reduce a lo mismo. Estrés. Tenemos que pensar en alguien que tiene un accidente automovilístico, por ejemplo, y esa persona está sangrando. Entonces, el cuerpo es hermoso en el sentido de que crea una forma de evitar que el individuo sangre o se vasoconstricción. La vasoconstricción construye estos vasos sanguíneos y hace que las plaquetas se vuelvan pegajosas para que formen un coágulo y la sangre pueda detenerse. Esto aumenta el gasto cardíaco al aumentar la frecuencia cardíaca y aumenta la aldosterona, lo que provoca la retención de sal y agua para elevar la presión arterial. Entonces, para alguien en una emergencia médica, como un accidente, sangrado o pérdida de volumen, esta es la belleza del cuerpo humano. Pero, lamentablemente, vemos personas que viven de esta manera, literalmente, las 24 horas del día, los 7 días de la semana. Así que conocemos la vasoconstricción y la adherencia de las plaquetas, y vemos aumentos en los marcadores de inflamación, homocisteína, CRP y fibrinógeno, todos los cuales aumentan el riesgo cardiovascular.

 

Vemos el impacto del cortisol, no solo elevando la presión arterial, no solo causando diabetes y resistencia a la insulina, sino también depositando grasa abdominal alrededor de la línea media. Y luego, como verá en unos minutos, existen vínculos entre los eventos estresantes y las arritmias como la fibrilación auricular e incluso la fibrilación ventricular. Por primera vez en medicina, en cardiología, tenemos un síndrome llamado miocardiopatía de takosubo, que cariñosamente se llama síndrome del corazón roto. Y este es un síndrome en el que el miocardio se aturde agudamente hasta el punto de causar una función o disfunción ventricular izquierda grave. Y, por lo general, esto se desencadena por malas noticias y un evento emocionalmente estresante. Parece que alguien necesita un trasplante de corazón. Entonces, cuando pensamos en los viejos factores de riesgo de Framingham, decimos, ¿cuáles de estos se ven afectados por el estrés?

 

Los síntomas de estrés

El Dr. Alex Jiménez, DC, presenta: Las personas tienen todo tipo de comportamientos inadaptados al estrés, ya sea 20 amigos en este paquete de cigarrillos, comiendo Cinnabon porque me hace sentir bien en este momento, o todo el cortisol me hará engordar y diabético. Los lípidos suben bajo estrés; la presión arterial sube bajo estrés. Entonces, cada uno de estos factores de riesgo se ve afectado por las hormonas del estrés. Y, por supuesto, sabemos que con el encendido del sistema RAS o del sistema renina-angiotensina, siempre vemos un empeoramiento de la insuficiencia cardíaca. Y esto está muy descrito en la literatura. Y, para aquellos de ustedes que pueden trabajar en la sala de emergencias, pregúnteles a sus pacientes qué estaban haciendo antes de ingresar con su episodio de insuficiencia cardíaca congestiva o dolor en el pecho. Y vas a escuchar historias como, estaba viendo una mala película, o estaba viendo una película de guerra, o me molesté por el partido de fútbol, ​​o algo así.

 

Hablaremos sobre la variabilidad de la frecuencia cardíaca, que se ve afectada por el estrés. Y, por supuesto, el estrés afecta nuestra capacidad para resistir las infecciones. Y sabemos que las personas están estresadas cuando se vacunan. Por ejemplo, los láseres Cleco funcionan pero no producen anticuerpos contra la vacuna cuando están bajo estrés. Y, por supuesto, como verá en un minuto, el estrés severo puede causar muerte cardíaca súbita, infarto de miocardio, etc. Así que es un mal jugador que se pasa por alto. Y para muchos de nuestros pacientes, el estrés conduce el tren. Entonces, cuando estamos hablando de comer coles de Bruselas y coliflor y, ya sabes, muchos vegetales de hojas verdes, y alguien está bajo tanto estrés que está tratando de averiguar: “¿Cómo voy a pasar el día? ” No escuchan ninguna de las otras cosas que recomendamos.

 

Así, el estrés crónico y los trastornos afectivos, ya sea depresión, ansiedad o pánico, pisan el acelerador y aceleran el sistema nervioso simpático. Sabemos que las mismas cosas que vemos con el envejecimiento, como verá en un minuto, están relacionadas con niveles elevados de hormonas del estrés, especialmente cortisol. Entonces, ya sea osteoporosis, disminución de la densidad ósea, disfunción endotelial, activación plaquetaria, hipertensión, obesidad central o resistencia a la insulina, esto proviene de una respuesta al estrés. Y tenemos que tener un plan para nuestros pacientes sobre cómo manejar esto. El Instituto Americano del Estrés dice que del 75 al 90 % de todas las visitas a proveedores de atención médica son el resultado de trastornos relacionados con el estrés. Y eso es demasiado alto, pero al mirar a los pacientes y de dónde venían, les cuentan sus historias a sus médicos. Los resultados son los mismos; no importa si eran dolores de cabeza, tensión muscular, angina, arritmia o colon irritable; casi siempre tenía algún disparador de estrés.

 

Estrés agudo y crónico

El Dr. Alex Jiménez, DC, presenta: Hay una diferencia entre el estrés agudo y crónico con nuestra percepción y conexión social. A pesar de que obtenemos algo de fuerza de un poder superior, el estrés puede afectar a cualquiera, y es posible que la mayoría de nosotros no podamos manejarlo bien. Entonces, hace muchos años, el Dr. Ray y Holmes realizaron un gran estudio que declaró, hace 50 años, crearon un método para cuantificar los eventos que cambian la vida. Así que echemos un vistazo a algunas áreas, como los eventos que cambian la vida. ¿Cómo funcionan los eventos que cambian la vida y cómo se clasifican? ¿Cuáles son los grandes y cuáles los pequeños?

 

¿Y cómo conduce esa clasificación a problemas médicos importantes como cáncer, ataque cardíaco y muerte súbita en el futuro? Así que observaron 43 eventos que cambiaron la vida, los clasificaron originalmente y los volvieron a clasificar en la década de 1990. Y algunos de ellos permanecieron iguales. Le dieron un puntaje de ajuste al evento y luego observaron los números que estarían vinculados a una enfermedad grave. Entonces, por ejemplo, un evento que cambia la vida. Número uno, 100 unidades que cambian la vida, es la muerte de un cónyuge. Cualquiera podría relacionarse con eso. El divorcio era el número dos, la separación el número tres y el fin de un familiar cercano. Pero también noté que se clasificaron algunas cosas que quizás no se identifiquen como un evento importante que cambia la vida y que puede afectar una respuesta al estrés como el matrimonio o la jubilación.

 

Conclusión

El Dr. Alex Jiménez, DC, presenta: Así que no fue el evento único real lo que marcó la diferencia. Era la suma de los acontecimientos. Y lo que encontraron después de observar a 67 médicos fue que si tenía un puntaje de unidad que cambia la vida entre cero y uno 50, no es gran cosa, no hay una enfermedad grave real, pero una vez que alcanza la marca de 300, hay un 50% probabilidad de enfermedad grave. Así que esta línea de tiempo de eventos en la vida del paciente. Queremos saber qué estaba pasando en su vida cuando comenzaron los síntomas y luego recuperarlo antes para comprender el entorno en el que vivía esta persona. El impacto del estrés puede hacer que muchas personas desarrollen enfermedades crónicas y enmascaren otros síntomas que pueden provocar dolores musculares y articulares. En la parte 2, profundizaremos más en cómo el impacto del estrés afecta el cuerpo y la salud de una persona.

 

Observación

Dr. Alex Jiménez Presenta: Cómo se explica la hipertensión

Dr. Alex Jiménez Presenta: Cómo se explica la hipertensión


Introducción

El Dr. Alex Jiménez, DC, presenta cómo la hipertensión afecta el cuerpo humano y algunas causas que pueden aumentar la hipertensión en muchas personas en esta serie de dos partes. Remitimos a nuestros pacientes a proveedores médicos certificados que brindan múltiples tratamientos disponibles para muchas personas que sufren de hipertensión asociada con los sistemas cardiovascular e inmunológico que afectan el cuerpo. Alentamos a cada uno de nuestros pacientes mencionándolos a los proveedores médicos asociados en función de su análisis de manera adecuada. Entendemos que la educación es una manera agradable de hacer preguntas a nuestros proveedores a solicitud y comprensión del paciente. Dr. Jimenez, DC, solo hace uso de esta información como un servicio educativo. Observación

 

Cómo buscar hipertensión

El Dr. Alex Jiménez, DC, presenta: Volvamos al árbol de decisiones para que pueda comenzar a pensar en cómo aplicará el modelo de acción en medicina funcional a la hipertensión y cómo comenzará a evaluar mejor a alguien con hipertensión en lugar de decirle que su presión arterial está elevada. . ¿El cuerpo está influenciado por la inflamación, el estrés oxidativo o la respuesta inmune? ¿Está afectando la función endotelial o el músculo liso vascular de esas tres categorías de reacciones, inflamación, estrés oxidativo o respuesta inmune? ¿Elegimos un bloqueante de los canales de calcio diurético o un inhibidor de la ECA? Y para hacer eso, es muy importante en nuestra sección de recolección. Tomando el historial médico y la cronología de su hipertensión, se obtiene una pista sobre el daño de órganos a los cuestionarios. Estás mirando sus antropometrías.

 

Esto incluye las siguientes preguntas:

  • ¿Qué son los marcadores inflamatorios?
  • ¿Qué son los biomarcadores e indicadores clínicos?

 

Estos se describen a través del árbol de decisiones clínicas. Y ya haciendo eso, vas a expandir y afinar tu lente sobre lo que podrías ver en tu paciente hipertenso. Agreguemos a la línea de tiempo ¿cuándo comienza la hipertensión? El período de tiempo de la hipertensión comienza realmente en prenatal. Es importante preguntarle a su paciente si tenía una edad educativa temprana o grande. ¿Estaba estresada su madre? ¿Nacieron antes de tiempo o prematuros? ¿Hubo estrés nutricional en su embarazo? Si saben eso, puedes tener dos personas con el mismo tamaño de riñón, pero la persona que no tuvo suficiente proteína durante el embarazo puede tener hasta un 40% menos de glomérulos. Saber eso cambiará la forma en que ajuste la medicación décadas más tarde si sabe que posiblemente tenga un 40 % menos de glomérulos.

 

La línea de tiempo para la presión arterial

El Dr. Alex Jiménez, DC, presenta: Por lo tanto, es importante tomar la línea de tiempo de su presión arterial. Luego, también es importante reconocer lo que sucede cuando comenzamos a organizar y recopilar datos a través de los biomarcadores; los biomarcadores básicos le darán pistas sobre si tienen problemas con los lípidos de la insulina, si tienen problemas con la reactividad vascular, el equilibrio del sistema nervioso autónomo, el desequilibrio, la coagulación o los efectos de las toxinas inmunitarias. Entonces, esto es algo razonable para imprimir porque, en su paciente hipertenso, esto es solo a través de los biomarcadores que puede comenzar a tener una idea de qué áreas de disfunción afectan la inflamación, el estrés oxidativo y la respuesta inmune y cómo estos biomarcadores lo reflejan. información para ti. Es muy razonable tener esto frente a usted para ayudarlo a cambiar sus pensamientos sobre la hipertensión y también le permite refinar algunas de las características de la persona al otro lado de su estetoscopio de una manera más personalizada y precisa.

 

Pero empecemos por el principio. ¿Su paciente tiene presión arterial alta? Sabemos que, dependiendo de los efectos de sus comorbilidades en los órganos finales, es posible que tenga una presión arterial ligeramente más alta si tiene un problema de profusión en el cerebro y los riñones o el corazón, pero existen algunas pautas. Nuestras pautas de la American Heart Association de 2017 para las categorías de presión arterial se enumeran aquí. Han aumentado y disminuido durante las últimas dos décadas, pero esto es muy claro. Tener presión arterial elevada, cualquier cosa por encima de 120, realmente cambió la cantidad de personas que comenzamos a ver o considerar abordar las causas fundamentales de su presión arterial. Así que volveremos a esto, especialmente en el caso de ayudarnos a ver cómo categorizamos a las personas con problemas de presión arterial.

 

Los criterios para medir la presión arterial

El Dr. Alex Jiménez, DC, presenta: Cuál es el primer paso? Es como le toman la presion arterial a su paciente? ¿Lo controlan en casa? ¿Te traen esos números? ¿Cómo controlan la presión arterial en su clínica? ¿Cómo obtiene lecturas precisas en su clínica? Estos son los criterios para medir con precisión la presión arterial y las preguntas que debe considerar si está haciendo todo esto. 

  • ¿Le pregunta a su paciente si ha tomado cafeína en la última hora?
  • Si han fumado en la hora anterior?
  • ¿Estuvieron expuestos al humo en la última hora? 
  • ¿El lugar donde te toman la presión arterial es cálido y tranquilo?
  • ¿Están sentados con la espalda apoyada en una silla con los pies en el suelo?
  • ¿Utiliza la mesa auxiliar rodante para descansar el brazo a la altura del corazón?
  • ¿Están sentados en la mesa de exploración con los pies colgando y un auxiliar de enfermería les eleva el brazo y coloca el pliegue axilar para mantener el brazo allí?
  • ¿Tienen los pies en el suelo? 
  • ¿Se han sentado allí durante cinco minutos? 
  • ¿Ha hecho ejercicio en los últimos 30 minutos? 

 

Es posible que tenga presión arterial sistólica si todo está en los criterios. Aquí está el desafío. Hay de 10 a 15 milímetros de mercurio más altos cuando se trata de sentarse y tomar la presión arterial. ¿Qué pasa con el tamaño del manguito? Conocemos el siglo pasado; la mayoría de los adultos tenían una circunferencia superior del brazo de menos de 33 centímetros. Más del 61% de las personas ahora tienen una circunferencia de la parte superior del brazo superior a 33 centímetros. Por lo tanto, el tamaño del manguito es diferente para alrededor del 60 % de sus pacientes adultos, dependiendo de su población. Así que tienes que usar un manguito grande. Así que eche un vistazo a cómo se toma la presión arterial en su oficina. Digamos que la presión arterial está elevada en sus pacientes; entonces tenemos que preguntar, ¿es normal? Gran.

 

Los diferentes tipos de hipertensión

El Dr. Alex Jiménez, DC, presenta: ¿Está elevado por hipertensión de bata blanca? ¿Tienen presión arterial normal, elevada fuera de la clínica o hipertensión enmascarada? ¿O simplemente tienen hipertensión sostenida, lo cual es un desafío? Hablaremos de eso. Entonces, cuando interpreta, también es importante considerar el control ambulatorio de la presión arterial. Entonces, si tiene a alguien que es hipertenso y no sabe si la presión arterial baja y está tratando de averiguar si tiene hipertensión sostenida, puede usar el control de la presión arterial las 24 horas. La presión arterial media diurna por encima de 130 sobre 80 es hipertensa, la presión arterial media nocturna por encima de 110 sobre 65 es hipertensa. Entonces, ¿por qué es importante? La presión arterial promedio desciende a alrededor del 15 % por la noche debido al problema con la disminución de la presión arterial. El hecho de no tener una caída de la presión arterial mientras duerme por la noche podría desarrollar problemas que pueden afectar a una persona durante todo el día. 

 

Si su paciente duerme de noche, debería bajar alrededor de un 15% cuando duerme. Si tienen presión arterial no dip, se asocia a comorbilidades. ¿Cuáles son algunas de esas comorbilidades en la presión arterial sin descenso? Algunas de las condiciones correlacionadas con la presión arterial sin descenso incluyen:

  • Enfermedad cardíaca congestiva
  • Enfermedades Cardiovasculares
  • Enfermedad cerebrovascular
  • Insuficiencia cardíaca congestiva
  • Falla renal cronica
  • Infracciones cerebrales silenciosas

Comorbilidades asociadas con la presión no arterial

El Dr. Alex Jiménez, DC, presenta: Estas son las comorbilidades asociadas a la no hipertensión arterial. Todos estamos de acuerdo en que la presión arterial elevada no es necesariamente buena en todas esas condiciones. Entonces, cuando observa diferentes grupos de personas u otras comorbilidades, la presión arterial que no disminuye se asocia más comúnmente con personas sensibles al sodio, personas con insuficiencia renal, personas con diabetes, personas con hipertrofia ventricular izquierda, personas con hipertensión refractaria o disfunción del sistema nervioso autónomo y, por último, apnea del sueño. Por lo tanto, la presión arterial constante aumenta su asociación con el daño cardíaco subclínico. De acuerdo, la inmersión inversa significa que está más hipertenso por la noche y está más asociado con el ascenso que durante el día y está más relacionado con el accidente cerebrovascular hemorrágico. Y si tienes a alguien con hipertensión nocturna, tienes que empezar a pensar en cosas como las arterias carótidas y el aumento del grosor medio interno de la carótida. Empieza a pensar en la hipertrofia del ventrículo izquierdo y es posible que lo vea en el electrocardiograma. Esto es lo que sabemos sobre la hipertensión nocturna. La hipertensión nocturna es una presión arterial nocturna superior a 120 sobre 70. Se asocia a una mayor previsibilidad de la morbimortalidad cardiovascular.

 

Si tiene hipertensión nocturna, aumenta su riesgo de mortalidad por enfermedad cardiovascular en un 29 a 38%. Debemos saber lo que sucede en la noche cuando dormimos, ¿verdad? Bueno, ¿cuál es otro refinamiento? Otro refinamiento es reconocer que la presión arterial en reposo está controlada por su sistema renina-angiotensina. La presión arterial en vigilia está controlada por el sistema nervioso simpático. Entonces, hablemos sobre cómo su sistema de angiotensina renal impulsa su hipertensión nocturna, y piense qué medicamentos están tomando. Puede cambiar la dosificación del medicamento a la noche. Bueno, los estudios han demostrado que si tiene hipertensión nocturna y no es un dipper, es mejor tomar sus inhibidores de la ECA, ARB, bloqueadores de los canales de calcio y ciertos bloqueadores beta por la noche antes de acostarse. Pero tiene sentido que no mueva sus diuréticos a la noche, o tendrá un sueño perturbador.

 

Abordar la presión arterial diurna y nocturna

El Dr. Alex Jiménez, DC, presenta: Entonces, si no abordamos la presión arterial diurna y nocturna, debemos considerar el efecto de la carga de la presión arterial. ¿Cuál es su presión arterial promedio durante el día y su presión arterial moderada durante el sueño? Sabemos que la carga de presión arterial en adultos jóvenes es hipertensiva solo alrededor del 9% del tiempo. Lo que significa que la carga sistólica es de alrededor del 9 % en comparación con los ancianos, alrededor del 80 % de la carga de presión arterial es sistólica. Entonces, cuando tiene una carga sistólica más alta, tiene más complicaciones y daños en los órganos diana. Entonces de lo que estamos hablando es de ayudar a identificar a su paciente con hipertensión; ¿Cuál es su línea de tiempo? ¿Cuál es su fenotipo? ¿Solo son hipertensos durante el día o también son hipertensos durante la noche? Tenemos que ver qué ayuda a equilibrar eso.

 

Aquí está el otro punto, solo alrededor del 3.5% de las personas con hipertensión tienen una causa genética. Sólo el 3.5% de las personas sus genes causan hipertensión. El poder está en la parte inferior de la matriz y reconoce estos patrones, ¿verdad? Así que miras el ejercicio, el sueño, la dieta, el estrés y las relaciones. Entonces sabemos que estos cuatro equilibrios autonómicos ayudan a determinar la presión arterial. Examinaremos el sistema de angiotensina renal, el volumen de plasma donde retienen demasiado líquido, la carga secundaria de sal y la disfunción endotelial. Las anomalías en cualquiera de estos pueden conducir a la hipertensión. Hemos estado hablando de otro que puede conducir a la hipertensión: el vínculo entre la resistencia a la insulina y la hipertensión.

 

Este diagrama le da una idea de las interacciones fisiológicas entre la resistencia a la insulina y la hipertensión. Afecta aumentando el tono simpático y aumentando el equilibrio del sistema renal-angiotensina. Dediquemos unos minutos a la vía del sistema renina-angiotensina del angiotensinógeno hasta la angiotensina dos. Aprovechamos estas enzimas administrando inhibidores de las enzimas convertidoras de angiotensina en nuestros pacientes hipertensos. La angiotensina dos elevada conduce a la hipertrofia cardiovascular, conduce a la constricción de la fase simpática, aumento del volumen sanguíneo, líquido de sodio, retención y liberación de aldosterona. ¿Puede consultar sobre los biomarcadores de su paciente? ¿Puedes preguntar si tienen niveles elevados de renina?

 

Busque las señales

El Dr. Alex Jiménez, DC, presenta: Bien tu puedes. Puede comprobar la actividad de la renina plasmática y los niveles de aldosterona. Es importante hacer esto si su paciente es hipertenso y nunca ha tomado medicamentos porque aquí es donde el óxido nitroso es tan importante. Aquí es donde está presente su óxido nítrico sintasa endotelial. Aquí es donde tienes estrés puro y hemodinámico. Aquí es donde la ingesta dietética de arginina o el medio ambiente que afecta el óxido nítrico juega un papel tan importante en la salud de esta capa de endotelio. Si lo pones todo junto de alguna manera, milagrosamente, o al menos en tu mente, cubrirá seis canchas de tenis en un adulto promedio. Es una superficie enorme. Y las cosas que causan la disfunción endotelial no son nuevas para las personas en medicina funcional. El aumento del estrés oxidativo y la inflamación son dos cosas que mencionamos que tienen un efecto.

 

Y luego, mire algunos de estos otros componentes, su ADMA está elevada y correlacionada con la resistencia a la insulina. Todo comienza a formarse en conjunto en una matriz que interactúa. Así que miras una comorbilidad en el síndrome cardiometabólico y afecta a otra comorbilidad. De repente ve la interrelación entre ellos o la hiperhomocisteinemia, que es un marcador del metabolismo de un carbono, lo que significa que está observando la adecuación del folato, b12, b6, riboflavina y esa actividad de su metabolismo de un carbono. Así que echemos un vistazo a algunos de estos marcadores de riesgo emergentes para mejorar y rastrear en pacientes con hipertensión. Volvamos a analizar ADMA de nuevo. ADMA significa dimetilarginina asimétrica. La dimetilarginina asimétrica es un biomarcador de disfunción endotelial. Esa molécula inhibe la óxido nítrico sintasa al tiempo que altera la función endotelial, y en todas las comorbilidades asociadas con el síndrome cardiometabólico, la ADMA puede estar elevada.

Conclusión

Entonces, como una revisión rápida, la L-arginina se convierte en óxido nítrico a través de la óxido nítrico sintasa, y la adecuación del óxido nítrico conduce a la vasodilatación. ADMA bloquea esta conversión. Y si sus niveles de ADMA son elevados y sus niveles de óxido nítrico son bajos, entonces tiene una disminución de la agregación de plaquetas de óxido nítrico aumenta en la oxidación de LDL. Muchas cosas reducen el óxido nítrico o están asociadas con niveles más bajos de óxido nítrico, apnea del sueño, arginina dietética baja, proteína, insuficiencia de zinc y tabaquismo.

 

Observación

El impacto estresante de la homeostasis del cuerpo

El impacto estresante de la homeostasis del cuerpo

Introducción

Todo el mundo trata con estrés en algún momento de sus vidas. Ya sea una entrevista de trabajo, una gran fecha límite, un proyecto o incluso una prueba, el estrés está ahí para mantener el cuerpo funcionando en cada escenario por el que atraviesa. El estrés puede ayudar a regular el cuerpo sistema inmunológico y ayudar metabolizar la homeostasis a medida que el cuerpo aumenta su energía a lo largo del día. al tratar con el estrés crónico puede causar disfunción metabólica en el cuerpo como trastornos intestinales, inflamación y un aumento en los niveles de glucosa en sangre. El estrés crónico también puede afectar el estado de ánimo y la salud, los hábitos alimenticios y la calidad del sueño de una persona. El artículo de hoy analizará si el estrés es bueno o malo, cómo afecta al cuerpo y los efectos del estrés crónico en el cuerpo. Remita a los pacientes a proveedores certificados y calificados que se especializan en tratamientos intestinales para personas que sufren de neuropatía autonómica. Guiamos a nuestros pacientes remitiéndolos a nuestros proveedores médicos asociados en función de su examen cuando sea apropiado. Encontramos que la educación es fundamental para hacer preguntas perspicaces a nuestros proveedores. El Dr. Alex Jimenez DC brinda esta información solo como un servicio educativo. Observación

 

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¿Tener estrés es bueno o malo?

 

¿Te sientes ansioso todo el tiempo? ¿Qué tal sentir dolores de cabeza que constantemente son una molestia? ¿Te sientes abrumado y pierdes el enfoque o la motivación? Todos estos signos son situaciones estresantes por las que está pasando una persona. Los estudios de investigación han definido el estrés o el cortisol como la hormona del cuerpo que proporciona una variedad de efectos en diferentes funciones en cada sistema. El cortisol es el glucocorticoide primario que proviene de la corteza suprarrenal. Al mismo tiempo, el eje HPA (hipotálamo-pituitaria-suprarrenal) ayuda a regular la producción y secreción de esta hormona al resto del cuerpo. Ahora, el cortisol puede ser beneficioso y dañino para el cuerpo, dependiendo de la situación en la que se encuentre una persona. Estudios de investigación adicionales han mencionado que el cortisol comienza y afecta el cerebro y el resto del cuerpo, ya que el estrés en su forma aguda puede hacer que el cuerpo se adapte y sobreviva. Las respuestas agudas del cortisol permiten la función neuronal, cardiovascular, inmune y metabólica en el cuerpo. 

 

¿Cómo afecta el metabolismo del cuerpo?

Ahora, el cortisol afecta el metabolismo del cuerpo cuando se controla en un ciclo de sueño lento y constante que disminuye la hormona liberadora de corticotropina (CRH) y aumenta la hormona del crecimiento (GH). Los estudios de investigación han demostrado que cuando las glándulas suprarrenales secretan cortisol, comienza a tener una interacción compleja con el hipotálamo y las glándulas pituitarias en los sistemas nervioso y endocrino. Esto hace que la función suprarrenal y la tiroidea en el cuerpo estén estrechamente vinculadas mientras están bajo el control del hipotálamo y las hormonas trópicas. La tiroides compite con los órganos suprarrenales por la tirosina. Los estudios de investigación han encontrado que la tirosina se usa para producir cortisol bajo estrés mientras previene el deterioro de la función cognitiva que responde al estrés físico. Sin embargo, cuando el cuerpo no puede producir suficiente tirosina, puede causar hipotiroidismo y hacer que la hormona cortisol se vuelva crónica.


Una descripción general sobre el estrés-Video

¿Has experimentado dolores de cabeza que aparecen al azar de la nada? ¿Ha ganado o perdido peso constantemente? ¿Te sientes ansioso o estresado siempre que está afectando tu sueño? Todos estos son signos y síntomas de que tus niveles de cortisol se vuelven crónicos. El video de arriba muestra lo que el estrés le hace a su cuerpo y cómo puede causar síntomas no deseados. Cuando hay estrés crónico en el cuerpo, el eje HPA (neuroendocrino) está desequilibrado debido a los activadores mediados por el estrés involucrados en las enfermedades tiroideas autoinmunes (AITD). Cuando hay estrés crónico en el cuerpo, puede causar una producción excesiva de compuestos inflamatorios en el cuerpo que pueden generar IR. Las sustancias inflamatorias pueden dañar o inactivar los receptores de insulina que conducen a la resistencia a la insulina. Esto luego contribuye a la descomposición de uno o más factores necesarios para completar el proceso de transporte de glucosa en el cuerpo.


Los efectos del cortisol crónico en el cuerpo

 

Cuando hay estrés crónico en el cuerpo y no se ha tratado o reducido de inmediato, puede conducir a algo conocido como carga alostática. La carga alostática se define como el desgaste del cuerpo y el cerebro debido a la hiperactividad o inactividad crónicas de los sistemas del cuerpo que normalmente están involucrados en los desafíos ambientales y la adaptación. Los estudios de investigación han demostrado esa carga alostática provoca un exceso de secreción de hormonas como el cortisol y las catecolaminas para responder a los factores estresantes crónicos que afectan al cuerpo. Esto hace que el eje HPA haga una de dos cosas: estar sobrecargado de trabajo o no apagarse después de eventos estresantes que causan trastornos del sueño. Otros problemas que el estrés crónico le causa al cuerpo pueden incluir:

  • Aumento de la secreción de insulina y depósito de grasa.
  • Función inmune alterada
  • Hipotiroidismo (agotamiento suprarrenal)
  • Retención de sodio y agua
  • Pérdida del sueño REM
  • Inestabilidad mental y emocional
  • Aumento de los factores de riesgo cardiovascular

Estos síntomas hacen que el cuerpo se vuelva disfuncional y estudios de investigación han señalado que varios factores estresantes pueden dañar el cuerpo. Esto puede hacer que sea extremadamente difícil para una persona hacer frente al estrés y aliviarlo.

Conclusión

En general, el estrés o cortisol es una hormona que el cuerpo necesita para funcionar correctamente. El estrés crónico en el cuerpo debido a varios factores estresantes puede causar muchas disfunciones metabólicas como hipotiroidismo, aumento de peso, resistencia a la insulina y síndrome metabólico, por nombrar algunos. El estrés crónico también puede causar trastornos del sueño, ya que el eje HPA está conectado y puede parecer que se calma un poco. Cuando las personas comienzan a encontrar formas de lidiar con estos diversos factores estresantes, pueden reducir sus niveles de estrés a la normalidad y estar libres de estrés.

 

Referencias

Jones, Carol y Christopher Gwenin. "Desregulación del nivel de cortisol y su prevalencia: ¿es el despertador de la naturaleza?" Informes fisiológicos, John Wiley and Sons Inc., enero de 2021, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7749606/.

McEwen, Bruce S. "Efectos centrales de las hormonas del estrés en la salud y la enfermedad: comprensión de los efectos protectores y dañinos del estrés y los mediadores del estrés". Revista Europea de Farmacología, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU., 7 de abril de 2008, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2474765/.

McEwen, Bruce S. "Estresado o estresado: ¿cuál es la diferencia?" Revista de psiquiatría y neurociencia: JPN, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU., septiembre de 2005, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1197275/.

Rodríguez, Erik J, et al. "Carga alostática: importancia, marcadores y determinación de puntuación en poblaciones minoritarias y dispar". Journal of Urban Health: Boletín de la Academia de Medicina de Nueva York, Springer EE. UU., marzo de 2019, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6430278/.

Thau, Lauren, et al. "Fisiología, Cortisol - Statpearls - Estantería NCBI". En: StatPearls [Internet]. La isla del tesoro (Florida), StatPearls Publishing, 6 de septiembre de 2021, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538239/.

Young, Simon N. "¿L-tirosina para aliviar los efectos del estrés?" Revista de psiquiatría y neurociencia: JPN, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU., Mayo de 2007, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1863555/.

Observación

La diabetes y el estrés están conectados en el cuerpo

La diabetes y el estrés están conectados en el cuerpo

Introducción

Como el mundo está en constante movimiento, muchas personas tienen que soportar situaciones estresantes afectando sus cuerpos y su salud. El cuerpo necesita hormonas como cortisol para seguir funcionando, ya que afecta a la sistemas inmunitario, nervioso, cardiovascular y musculoesquelético, para nombrar unos pocos. Otra función esencial que necesita el cuerpo es la glucosa, que requiere energía para estar en constante movimiento. Las situaciones que hacen que aumenten los niveles de cortisol y glucosa en el cuerpo pueden provocar problemas crónicos como diabetes y estrés crónico. Esto hace que el individuo se sienta miserable y se encuentre en una situación grave si no se controla de inmediato. El artículo de hoy examina cómo el cortisol y la glucosa afectan el cuerpo y la conexión entrelazada entre el estrés y la diabetes. Refiera a los pacientes a proveedores certificados y capacitados que se especializan en el manejo del estrés y tratamientos endocrinos para personas diabéticas. Guiamos a nuestros pacientes remitiéndolos a nuestros proveedores médicos asociados en función de su examen cuando sea apropiado. Encontramos que la educación es fundamental para hacer preguntas perspicaces a nuestros proveedores. El Dr. Alex Jimenez DC brinda esta información solo como un servicio educativo. Observación

 

¿Puede mi seguro cubrirlo? Sí, puede. Si no está seguro, aquí está el enlace a todos los proveedores de seguros que cubrimos. Si tiene alguna pregunta o inquietud, llame al Dr. Jiménez al 915-850-0900.

¿Cómo afecta el cortisol al cuerpo?

 

¿Ha estado experimentando problemas para dormir por la noche? ¿Qué pasa con los dolores de cabeza frecuentes que son una molestia durante todo el día? ¿O ha notado una pérdida o un aumento de peso excesivos alrededor de su abdomen? Algunos de estos síntomas son signos de que sus niveles de cortisol y glucosa son altos y pueden afectar su cuerpo. El cortisol es una hormona producida en el sistema endocrino y puede ser beneficiosa o dañina para el cuerpo si no se controla regularmente. Los estudios de investigación han definido el cortisol como uno de los glucocorticoides prominentes secretados debido a la respuesta de los productos bioquímicos del cuerpo, caracterizado por el eje HPA (hipotalámico-pituitario-suprarrenal) que ayuda a los eventos cognitivos. Sin embargo, cuando los niveles de cortisol se vuelven crónicos en el cuerpo debido a circunstancias que hacen que el cuerpo se vuelva disfuncional, puede afectar significativamente a una persona y causar un desequilibrio en el eje HPA. Algunos de los síntomas que el cortisol crónico lleva al cuerpo pueden incluir:

  • Desequilibrios hormonales
  • Resistencia a la insulina
  • Aumento de peso
  • Aumento de la grasa visceral del “vientre”
  • Aumento de la producción de cortisol
  • Problemas inmunológicos
    • Alergias y asma
    • Articulaciones Inflamadas
    • Mala recuperación del ejercicio.

Se ha proporcionado información adicional que la presencia de cortisol en el cuerpo puede ayudar a aumentar la disponibilidad de glucosa en sangre para el cerebro. Con el cortisol proporcionando funcionalidad a los órganos, la glucosa en sangre proporciona energía para el cuerpo.

 

Cómo funcionan el cortisol y la glucosa en el cuerpo

El cortisol ayuda a estimular la movilización masiva de glucosa en el hígado, lo que permite bloquear la síntesis de proteínas para convertir los aminoácidos en azúcar para el cuerpo. Esto se conoce como liberación de ácidos grasos biotransformados en glucosa. Cuando esto sucede, ayuda a estimular el almacenamiento de grasa visceral si no se utiliza el exceso de glucosa, lo que provoca un aumento de peso. Los estudios de investigación han demostrado que la falta de cortisol puede causar una disminución en la producción de glucosa hepática en el cuerpo. Esto causará hipoglucemia, donde el cuerpo no tiene suficiente glucosa en su sistema. Investigaciones adicionales muestran que el cortisol responde a cualquier estresor que afecte a una persona con niveles bajos de glucosa pero que también puede tornarse positivo tras una carga de glucosa. Controlar los niveles de glucosa y cortisol del cuerpo puede ayudar a progresar en el desarrollo de la diabetes.


Cómo se relaciona el cortisol con la diabetes tipo 2: video

¿Has experimentado situaciones estresantes que hacen que tus músculos se tensen? ¿Qué tal sentir que su nivel de azúcar en la sangre sube o baja? ¿Sientes efectos inflamatorios en todo tu cuerpo que te hacen doler? El estrés puede causar efectos nocivos para el cuerpo, activando la inflamación, aumentando el tono simpático y reduciendo la capacidad de respuesta a los glucocorticoides. El estrés también puede estar relacionado con la diabetes, ya que el video de arriba muestra cómo la hormona del estrés, el cortisol, está relacionada con la diabetes tipo 2. Los estudios de investigación han mencionado que el cortisol puede asociarse negativamente con la mecánica de la resistencia a la insulina, aumentando la función de las células beta y aumentando la liberación de insulina en el cuerpo. Esto puede volverse peligroso para muchas personas que tienen diabetes preexistente y han estado lidiando con el estrés constantemente. 


La conexión entrelazada entre el estrés y la diabetes

 

La conexión entrelazada entre el estrés y la diabetes se muestra como estudios de investigación han encontrado que la fisiopatología de la ansiedad y la diabetes ha aumentado el riesgo de resistencia a la insulina para el cuerpo. Cuando una persona está lidiando con estrés crónico, puede causar que tenga muchos problemas como:

  • Intolerancia al frío
  • Disminución de la cognición y el estado de ánimo.
  • Sensibilidades alimentarias
  • Baja energía durante todo el día.

Cuando esto sucede, el cuerpo corre un alto riesgo de desarrollar resistencia a la insulina y diabetes tipo 2. Los estudios de investigación han mencionado que la diabetes tipo 2 se caracteriza por resistencia a la insulina y disfunción de las células beta. El glucocorticoide en el cuerpo puede volverse excesivo para afectar las células, causando disfuncionalidad. Estudios de investigación adicionales han demostrado que cualquier estrés percibido puede convertirse en un factor de riesgo vital que no solo afecta al cuerpo, como la hipertensión, el IMC (índice de masa corporal) o la calidad de la dieta, sino que también puede provocar un aumento de la diabetes tipo 2. Cuando las personas encuentran formas de reducir su estrés crónico, pueden ayudar a controlar sus niveles de glucosa para que no alcancen niveles críticos.

 

Conclusión

El estrés crónico del cuerpo puede causar resistencia a la insulina y hacer que la diabetes se vuelva preexistente. El cuerpo necesita cortisol y glucosa para seguir funcionando y tener la energía para moverse. Cuando las personas comienzan a sufrir estrés crónico y diabetes, puede ser un desafío manejarlo; sin embargo, hacer cambios menores en el cuerpo, como encontrar formas de reducir el estrés, comer alimentos saludables y controlar los niveles de glucosa, puede ayudar al cuerpo a restablecer los niveles de glucosa y cortisol a la normalidad. Hacer esto puede aliviar a muchas personas que desean continuar su viaje de salud sin estrés.

 

Referencias

Adán, Tanja C, et al. “El cortisol se asocia negativamente con la sensibilidad a la insulina en jóvenes latinos con sobrepeso”. The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, The Endocrine Society, octubre de 2010, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3050109/.

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Hucklebridge, FH, et al. "La respuesta de cortisol del despertar y los niveles de glucosa en sangre". Ciencias de la vida, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU., 1999, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10201642/.

Joseph, Joshua J y Sherita H Golden. "Desregulación del cortisol: el vínculo bidireccional entre el estrés, la depresión y la diabetes mellitus tipo 2". Anales de la Academia de Ciencias de Nueva York, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU., Marzo de 2017, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5334212/.

Kamba, Aya, et al. "Asociación entre niveles más altos de cortisol sérico y disminución de la secreción de insulina en una población general". Más uno, Biblioteca Pública de Ciencias, 18 de noviembre de 2016, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5115704/.

Lee, Do Yup, et al. “Aspectos Técnicos y Clínicos del Cortisol como Marcador Bioquímico de Estrés Crónico”. Informes BMB, Sociedad Coreana de Bioquímica y Biología Molecular, abril de 2015, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4436856/.

Thau, Lauren, et al. “Fisiología, cortisol”. En: StatPearls [Internet]. La isla del tesoro (Florida), StatPearls Publishing, 6 de septiembre de 2021, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538239.

Observación

Los efectos de la terapia con láser bajo en la reparación del tendón calcáneo | El Paso, TX

Los efectos de la terapia con láser bajo en la reparación del tendón calcáneo | El Paso, TX

El cuerpo es una máquina que funciona bien y que puede soportar cualquier cosa que se le ponga en su camino. Sin embargo, cuando se lesiona, el proceso de curación natural del cuerpo asegurará que el cuerpo pueda volver a sus actividades diarias. El proceso de curación de un músculo lesionado varía en todo el cuerpo. Dependiendo de la gravedad del daño y de la duración del proceso de curación, el cuerpo puede recuperarse en unos pocos días o unos meses. Uno de los procesos de curación más duros que el cuerpo tiene que soportar es la rotura del tendón del calcáneo.

El tendón calcáneo

El tendón del calcáneo o el tendón de Aquiles es un tendón grueso que se encuentra en la parte posterior de la pierna. Este músculo-tendón es lo que hace que el cuerpo se mueva al caminar, correr o incluso saltar. No solo eso, el tendón del calcáneo es el tendón más fuerte del cuerpo y conecta los músculos gastrocnemio y sóleo en el hueso del talón. Cuando se rompe el tendón del calcáneo, el proceso de curación puede durar de semanas a meses hasta que esté completamente curado. 

 

 

Los efectos curativos de la terapia con láser bajo

Una de las formas que pueden ayudar al proceso de curación de los tendones del calcáneo dañados es la terapia con láser bajo. Los estudios han demostrado que la terapia con láser bajo puede acelerar la reparación del tendón dañado después de una lesión parcial. No solo eso, sino el peineSe ha estudiado la utilización del ultrasonido y la terapia con láser de baja intensidad como agentes físicos para el tratamiento de las lesiones de los tendones. Los estudios mostraron que la combinación de terapia de láser bajo y ultrasonido tiene propiedades beneficiosas durante el proceso de recuperación del tratamiento de lesiones del tendón calcáneo.

 

 

El estudio encontró que cuando los pacientes reciben tratamiento para los tendones del calcáneo, sus niveles de hidroxiprolina alrededor del área tratada aumentan significativamente con ultrasonido y bajo nivel de láser tterapia. Las estructuras bioquímicas y biomecánicas naturales del cuerpo en el tendón lesionado aumentan, lo que afecta el proceso de curación. Otro estudio ha demostrado que la terapia con láser bajo puede ayudar a reducir la fibrosis y prevenir el estrés oxidativo en el tendón del calcáneo traumatizado. El estudio incluso mostró que después de que se traumatiza el tendón del calcáneo, se forma inflamación, angiogénesis, vasodilatación y la matriz extracelular en el área afectada. Entonces, cuando los pacientes están siendo tratados con terapia de láser bajo durante aproximadamente catorce a veintiún días, sus anomalías histológicas se alivian, reduciendo la concentración de colágeno y la fibrosis; evitando que el estrés oxidativo aumente en el cuerpo.

 

Conclusión

En general, se dice que los efectos de la terapia con láser bajo pueden ayudar a acelerar el proceso de curación de la reparación del tendón calcáneo. Los resultados prometedores han sido probados ya que la terapia con láser bajo puede ayudar a reparar el tendón dañado, reduciendo el estrés oxidativo y evitando que la fibrosis se intensifique, causando más problemas en el tendón lesionado. Y con la combinación de ultrasonido, el tendón calcáneo puede recuperarse más rápido para que el cuerpo pueda continuar con sus actividades diarias sin lesiones prolongadas.

 

Referencias:

Demir, Huseyin y col. "Comparación de los efectos del láser, el ultrasonido y los tratamientos combinados con láser y ultrasonido en la curación experimental del tendón". Láser en Cirugía y Medicina, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU., 2004, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15278933/.

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