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Cuidado de Lesiones

Equipo de Quiropráctica y Terapia Física de Atención de Lesiones de la Clínica de Espalda. Hay dos enfoques para la atención de lesiones. Son un tratamiento activo y pasivo. Si bien ambos pueden ayudar a los pacientes a encaminarse hacia la recuperación, solo el tratamiento activo tiene un impacto a largo plazo y mantiene a los pacientes en movimiento.

Nos enfocamos en el tratamiento de lesiones sufridas en accidentes automovilísticos, lesiones personales, lesiones laborales y lesiones deportivas, y brindamos servicios completos de manejo del dolor intervencionista y programas terapéuticos. Todo, desde golpes y hematomas hasta ligamentos rotos y dolor de espalda.

Cuidado de lesiones pasivas

Un médico o un fisioterapeuta generalmente brinda atención pasiva de lesiones. Incluye:

  • Acupuntura
  • Aplicación de calor / hielo a los músculos adoloridos
  • Medicamentos para el dolor

Es un buen punto de partida para ayudar a reducir el dolor, pero el cuidado de lesiones pasivas no es el tratamiento más efectivo. Si bien ayuda a una persona lesionada a sentirse mejor en el momento, el alivio no dura. Un paciente no se recuperará completamente de una lesión a menos que trabaje activamente para regresar a su vida normal.

Cuidado activo de lesiones

El tratamiento activo también proporcionado por un médico o fisioterapeuta se basa en el compromiso de la persona lesionada con el trabajo. Cuando los pacientes se apropian de su salud, el proceso activo de atención de lesiones se vuelve más significativo y productivo. Un plan de actividades modificado ayudará a la persona lesionada a hacer la transición a una función completa y mejorará su bienestar físico y emocional general.

  • Columna vertebral, cuello y espalda
  • Dolores de Cabeza
  • Rodillas, hombros y muñecas
  • Ligamentos rasgados
  • Lesiones de tejidos blandos (distensiones musculares y esguinces)

¿Qué implica el cuidado de lesiones activas?

Un plan de tratamiento activo mantiene el cuerpo lo más fuerte y flexible posible a través de un plan de trabajo / transición personalizado, que limita el impacto a largo plazo y ayuda a los pacientes lesionados a trabajar hacia una recuperación más rápida. Por ejemplo, en la atención de lesiones de la clínica médica y quiropráctica de lesiones, un médico trabajará con el paciente para comprender la causa de la lesión, luego creará un plan de rehabilitación que mantenga al paciente activo y lo devuelva a la salud adecuada en poco tiempo.

Para obtener respuestas a cualquier pregunta que pueda tener, llame al Dr. Jimenez al 915-850-0900


La guía completa para la cadera dislocada: causas y soluciones

La guía completa para la cadera dislocada: causas y soluciones

¿Conocer las opciones de tratamiento para una cadera dislocada puede ayudar a las personas a acelerar la rehabilitación y la recuperación?

La guía completa para la cadera dislocada: causas y soluciones

Cadera dislocada

Una cadera dislocada es una lesión poco común, pero puede ocurrir debido a un traumatismo o después de una cirugía de reemplazo de cadera. Generalmente ocurre después de un trauma severo, incluyendo colisiones de vehículos de motor, caídas y, en ocasiones, lesiones deportivas. (Caylyne Arnold y otros, 2017) Una cadera dislocada también puede ocurrir después de una cirugía de reemplazo de cadera. Además de la dislocación, pueden ocurrir otras lesiones como desgarros de ligamentos, daños en el cartílago y fracturas de huesos. La mayoría de las dislocaciones de cadera se tratan con un procedimiento de reducción de la articulación que restablece la bola en la cavidad. Generalmente se realiza con sedación o anestesia general. La rehabilitación lleva tiempo y podrían pasar algunos meses antes de que se recupere por completo. La fisioterapia puede ayudar a restaurar el movimiento y la fuerza de la cadera.

¿Qué son?

Si la cadera está sólo parcialmente dislocada, se llama subluxación de cadera. Cuando esto sucede, la cabeza de la articulación de la cadera solo emerge parcialmente de la cavidad. Una cadera dislocada se produce cuando la cabeza o la bola de la articulación se desplaza o se sale de su cavidad. Debido a que una cadera artificial se diferencia de una articulación de cadera normal, el riesgo de dislocación aumenta después del reemplazo articular. Un estudio encontró que alrededor del 2% de las personas que se someten a un reemplazo total de cadera experimentarán una dislocación de cadera dentro de un año, y el riesgo acumulado aumentará aproximadamente un 1% en cinco años. (Jens Dargel y otros, 2014) Sin embargo, las nuevas prótesis y técnicas quirúrgicas tecnológicas están haciendo que esto sea menos común.

Anatomía de la cadera

  • La articulación esférica de la cadera se llama articulación femoroacetabular.
  • La cavidad se llama acetábulo.
  • La bola se llama cabeza femoral.

La anatomía ósea y los ligamentos, músculos y tendones fuertes ayudan a crear una articulación estable. Se debe aplicar una fuerza significativa a la articulación para que se produzca una luxación de cadera. Algunas personas informan sentir una sensación de chasquido en la cadera. Por lo general, esto no es una dislocación de la cadera, pero indica un trastorno diferente conocido como síndrome de cadera brusca. (Paul Walker y otros, 2021)

Dislocación posterior de la cadera

  • Alrededor del 90% de las luxaciones de cadera son posteriores.
  • En este tipo, la bola se empuja hacia atrás desde el casquillo.
  • Las dislocaciones posteriores pueden provocar lesiones o irritación del nervio ciático. (R Cornwall, TE Radomisli 2000)

Luxación anterior de cadera

  • Las dislocaciones anteriores son menos comunes.
  • En este tipo de lesión, la bola se sale de la cavidad.

Subluxación de cadera

  • Una subluxación de cadera ocurre cuando la bola de la articulación de la cadera comienza a salirse parcialmente de la cavidad.
  • También conocida como dislocación parcial, puede convertirse en una articulación de la cadera completamente dislocada si no se le permite sanar adecuadamente.

Síntomas

Los síntomas pueden incluir:

  • La pierna está en una posición anormal.
  • Dificultad para moverse.
  • Dolor severo en la cadera.
  • Incapacidad para soportar peso.
  • El dolor lumbar mecánico puede crear confusión a la hora de realizar un diagnóstico adecuado.
  • En una dislocación posterior, la rodilla y el pie se rotarán hacia la línea media del cuerpo.
  • Una dislocación anterior rotará la rodilla y el pie alejándolos de la línea media. (Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos. 2021)

Causas

Una dislocación puede causar daños a las estructuras que sostienen la bola en la cavidad y puede incluir:

  • Daño del cartílago a la articulación –
  • Desgarros en el labrum y ligamentos.
  • Fracturas del hueso en la articulación.
  • La lesión de los vasos que suministran sangre puede provocar posteriormente una necrosis avascular u osteonecrosis de la cadera. (Patrick Kellam, Robert F. Ostrum 2016)
  • Una dislocación de cadera aumenta el riesgo de desarrollar artritis articular después de la lesión y puede aumentar el riesgo de necesitar un reemplazo de cadera más adelante en la vida. (Hsuan-Hsiao Ma et al., 2020)

Dislocación del desarrollo de la cadera

  • Algunos niños nacen con dislocación del desarrollo de la cadera o DDH.
  • Los niños con DDH tienen articulaciones de la cadera que no se formaron correctamente durante el desarrollo.
  • Esto provoca un ajuste flojo en el encaje.
  • En algunos casos, la articulación de la cadera está completamente dislocada.
  • En otros, es propenso a dislocarse.
  • En los casos más leves, la articulación está floja pero no es propensa a dislocarse. (Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos. 2022)

Tratamiento

La reducción de la articulación es la forma más común de tratar una cadera dislocada. El procedimiento vuelve a colocar la bola en la cavidad y generalmente se realiza con sedación o bajo anestesia general. Reposicionar una cadera requiere una fuerza significativa. Una luxación de cadera se considera una emergencia y la reducción debe realizarse inmediatamente después de la luxación para evitar complicaciones permanentes y tratamientos invasivos. (Caylyne Arnold y otros, 2017)

  • Una vez que la bola vuelva a estar en la cavidad, el médico buscará lesiones en huesos, cartílagos y ligamentos.
  • Dependiendo de lo que encuentre el médico, es posible que sea necesario un tratamiento adicional.
  • Es posible que sea necesario reparar huesos fracturados o rotos para mantener la bola dentro de la cavidad.
  • Es posible que sea necesario eliminar el cartílago dañado.

La cirugía

Podría ser necesaria una cirugía para devolver la articulación a su posición normal. La artroscopia de cadera puede minimizar la invasividad de ciertos procedimientos. Un cirujano inserta una cámara microscópica en la articulación de la cadera para ayudar al cirujano a reparar la lesión utilizando instrumentos insertados a través de otras incisiones pequeñas.

La cirugía de reemplazo de cadera reemplaza la bola y la cavidad, un procedimiento quirúrgico ortopédico común y exitoso. Esta cirugía se puede realizar por diversos motivos, entre ellos traumatismos o artritis, ya que es común desarrollar artritis temprana de la cadera después de este tipo de traumatismo. Esta es la razón por la que muchos de los que sufren una dislocación finalmente necesitan una cirugía de reemplazo de cadera. Como procedimiento quirúrgico mayor, no está exento de riesgos. Las posibles complicaciones incluyen:

  • Infección
  • Aflojamiento aséptico (el aflojamiento de la articulación sin infección)
  • dislocación de la cadera

Recuperación

Recuperarse de una dislocación de cadera es un proceso largo. Las personas deberán caminar con muletas u otros dispositivos al principio de la recuperación. La fisioterapia mejorará el rango de movimiento y fortalecerá los músculos alrededor de la cadera. El tiempo de recuperación dependerá de si existen otras lesiones, como fracturas o desgarros. Si se redujo la articulación de la cadera y no hubo otras lesiones, puede llevar de seis a diez semanas recuperarse hasta el punto en que se pueda colocar peso sobre la pierna. Podrían pasar entre dos y tres meses para una recuperación completa. Es importante mantener el peso fuera de la pierna hasta que el cirujano o el fisioterapeuta dé el visto bueno. La Clínica de Medicina Funcional y Quiropráctica Médica de Lesiones trabajará con el proveedor de atención médica primaria de un individuo y otros cirujanos o especialistas para desarrollar un plan de tratamiento personalizado óptimo.


Soluciones quiroprácticas para la osteoartritis


Referencias

Arnold, C., Fayos, Z., Bruner, D., Arnold, D., Gupta, N. y Nusbaum, J. (2017). Manejo de luxaciones de cadera, rodilla y tobillo en el departamento de emergencias [resumen]. Práctica de medicina de emergencia, 19 (12 puntos suplementarios y perlas), 1–2.

Dargel, J., Oppermann, J., Brüggemann, GP y Eysel, P. (2014). Luxación tras reemplazo total de cadera. Deutsches Arzteblatt internacional, 111(51-52), 884–890. doi.org/10.3238/arztebl.2014.0884

Walker, P., Ellis, E., Scofield, J., Kongchum, T., Sherman, WF y Kaye, AD (2021). Síndrome de cadera chasqueada: una actualización integral. Revisiones ortopédicas, 13(2), 25088. doi.org/10.52965/001c.25088

Cornwall, R. y Radomisli, TE (2000). Lesión nerviosa en luxación traumática de cadera. Ortopedia clínica e investigaciones relacionadas, (377), 84–91. doi.org/10.1097/00003086-200008000-00012

Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos. (2021). Luxación de cadera. orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/hip-dislocation

Kellam, P. y Ostrum, RF (2016). Revisión sistemática y metanálisis de la necrosis avascular y la artritis postraumática después de una luxación traumática de cadera. Revista de trauma ortopédico, 30 (1), 10-16. doi.org/10.1097/BOT.0000000000000419

Ma, HH, Huang, CC, Pai, FY, Chang, MC, Chen, WM y Huang, TF (2020). Resultados a largo plazo en pacientes con fractura-luxación traumática de cadera: factores pronósticos importantes. Revista de la Asociación Médica China: JCMA, ​​83(7), 686–689. doi.org/10.1097/JCMA.0000000000000366

Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos. (2022). Dislocación del desarrollo (displasia) de la cadera (DDH). orthoinfo.aaos.org/es/enfermedades–condiciones/dislocación-del-desarrollo-displasia-de-la-cadera-ddh/

Protección de muñeca: cómo prevenir lesiones al levantar pesas

Protección de muñeca: cómo prevenir lesiones al levantar pesas

Para las personas que levantan pesas, ¿existen formas de proteger las muñecas y prevenir lesiones al levantar pesas?

Protección de muñeca: cómo prevenir lesiones al levantar pesas

Protección de muñeca

Las muñecas son articulaciones complejas. Las muñecas contribuyen significativamente a la estabilidad y movilidad al realizar tareas o levantar pesas. Proporcionan movilidad para los movimientos utilizando las manos y estabilidad para transportar y levantar objetos de forma segura (Biblioteca Nacional de Medicina, 2024). El levantamiento de pesas se realiza comúnmente para fortalecer y estabilizar las muñecas; sin embargo, estos movimientos pueden causar dolor en la muñeca y provocar lesiones si no se realizan correctamente. La protección de las muñecas puede mantenerlas fuertes y saludables y es clave para evitar tensiones y lesiones.

Fuerza de muñeca

Las articulaciones de la muñeca se encuentran entre los huesos de la mano y el antebrazo. Las muñecas están alineadas en dos filas de ocho o nueve huesos pequeños/huesos del carpo en total y están conectadas a los huesos del brazo y la mano mediante ligamentos, mientras que los tendones conectan los músculos circundantes con los huesos. Las articulaciones de la muñeca son articulaciones condiloides o esféricas modificadas que ayudan con los movimientos de flexión, extensión, abducción y aducción. (Biblioteca Nacional de Medicina. 2024) Esto significa que las muñecas pueden moverse en todos los planos de movimiento:

  • Un lado a otro
  • Arriba y abajo
  • Girar

Esto proporciona una amplia gama de movimientos, pero también puede provocar un desgaste excesivo y aumentar el riesgo de tensión y lesiones. Los músculos del antebrazo y la mano controlan el movimiento de los dedos necesario para agarrar. Estos músculos y los tendones y ligamentos implicados recorren la muñeca. Fortalecer las muñecas las mantendrá móviles, ayudará a prevenir lesiones y aumentará y mantendrá la fuerza de agarre. En una revisión sobre levantadores de pesas y levantadores de pesas que examinó los tipos de lesiones que sufren, las lesiones de muñeca fueron comunes, siendo las lesiones de músculos y tendones las más comunes entre los levantadores de pesas. (Ulrika Aasa y otros, 2017)

Protegiendo las muñecas

La protección de la muñeca puede utilizar un enfoque múltiple, que incluye aumentar constantemente la fuerza, la movilidad y la flexibilidad para mejorar la salud y prevenir lesiones. Antes de levantar objetos o realizar cualquier ejercicio nuevo, las personas deben consultar a su proveedor de atención médica primaria, fisioterapeuta, entrenador, especialista médico o quiropráctico deportivo para ver qué ejercicios son seguros y brindan beneficios según el historial de lesiones y el nivel de salud actual..

Aumentar la movilidad

La movilidad permite que las muñecas tengan un rango completo de movimiento manteniendo la estabilidad necesaria para la resistencia y la durabilidad. La falta de movilidad en la articulación de la muñeca puede provocar rigidez y dolor. La flexibilidad está relacionada con la movilidad, pero ser demasiado flexible y carecer de estabilidad puede provocar lesiones. Para aumentar la movilidad de la muñeca, realice ejercicios al menos dos o tres veces por semana para mejorar el rango de movimiento con control y estabilidad. Además, tomar descansos regulares a lo largo del día para rotar y hacer círculos con las muñecas y tirar suavemente los dedos hacia atrás para estirarlos ayudará a aliviar la tensión y la rigidez que pueden causar problemas de movilidad.

Calentar

Antes de hacer ejercicio, calienta las muñecas y el resto del cuerpo antes de ejercitarte. Comience con ejercicios cardiovasculares ligeros para que el líquido sinovial en las articulaciones circule para lubricarlas, permitiendo un movimiento más suave. Por ejemplo, las personas pueden cerrar los puños, rotar las muñecas, realizar ejercicios de movilidad, flexionar y extender las muñecas y usar una mano para tirar los dedos hacia atrás suavemente. Alrededor del 25% de las lesiones deportivas afectan a la mano o la muñeca. Estos incluyen lesiones por hiperextensión, desgarros de ligamentos, dolor en la parte frontal interna o del lado del pulgar por lesiones por uso excesivo, lesiones extensoras y otras. (Daniel M. Avery 3.º y otros, 2016)

Ejercicios de fortalecimiento

Las muñecas fuertes son más estables y fortalecerlas puede brindar protección a la muñeca. Los ejercicios que mejoran la fuerza de la muñeca incluyen dominadas, peso muerto, acarreos cargados y rizos zottman. La fuerza de agarre es vital para realizar las tareas diarias, un envejecimiento saludable y un éxito continuo en el levantamiento de pesas. (Richard W. Bohannon 2019) Por ejemplo, las personas que tienen dificultades para aumentar el peso en su peso muerto porque la barra se les escapa de las manos podrían tener fuerza insuficiente en la muñeca y el agarre.

Envolturas

Vale la pena considerar muñequeras o productos que ayuden al agarre para aquellos con problemas o inquietudes en la muñeca. Pueden proporcionar mayor estabilidad externa al levantar, reduciendo la fatiga del agarre y la tensión en los ligamentos y tendones. Sin embargo, se recomienda no confiar en las envolturas como panacea y centrarse en mejorar la fuerza, la movilidad y la estabilidad individuales. Un estudio sobre atletas con lesiones en la muñeca reveló que las lesiones aún ocurrían a pesar de que se usaban vendas el 34% del tiempo antes de la lesión. Debido a que la mayoría de los atletas lesionados no usaban vendas, esto apuntaba a posibles medidas preventivas, pero los expertos coincidieron en que se necesita más investigación. (Amr Tawfik y otros, 2021)

Prevención de lesiones por uso excesivo

Cuando una zona del cuerpo sufre demasiados movimientos repetitivos sin un descanso adecuado, se desgasta, se tensa o se inflama más rápido, provocando lesiones por uso excesivo. Las razones de las lesiones por uso excesivo son variadas, pero incluyen no variar los entrenamientos lo suficiente como para descansar los músculos y prevenir la tensión. Una revisión de la investigación sobre la prevalencia de lesiones en levantadores de pesas encontró que el 25% se debía a lesiones del tendón por uso excesivo. (Ulrika Aasa y otros, 2017) Prevenir el uso excesivo puede ayudar a evitar posibles problemas en la muñeca.

Forma apropiada

Saber realizar los movimientos correctamente y utilizar la forma adecuada durante cada entrenamiento/sesión de entrenamiento es esencial para prevenir lesiones. Un entrenador personal, un fisioterapeuta deportivo o un fisioterapeuta pueden enseñarle cómo ajustar el agarre o mantener la forma correcta.

Asegúrese de consultar a su proveedor para obtener autorización antes de levantar objetos o comenzar un programa de ejercicios. Lesiones médicas Quiropráctica y la Clínica de Medicina Funcional puede asesorar sobre capacitación y prehabilitación o hacer una derivación si es necesaria.


Salud Fitness


Referencias

Erwin, J. y Varacallo, M. (2024). Anatomía, Hombro y Miembro Superior, Articulación de la Muñeca. En StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30521200

Aasa, U., Svartholm, I., Andersson, F. y Berglund, L. (2017). Lesiones entre levantadores de pesas y levantadores de pesas: una revisión sistemática. Revista británica de medicina deportiva, 51(4), 211–219. doi.org/10.1136/bjsports-2016-096037

Avery, DM, tercero, Rodner, CM y Edgar, CM (3). Lesiones de muñeca y mano relacionadas con el deporte: una revisión. Revista de investigación y cirugía ortopédica, 2016(11), 1. doi.org/10.1186/s13018-016-0432-8

Bohannon RW (2019). Fuerza de agarre: un biomarcador indispensable para los adultos mayores. Intervenciones clínicas en el envejecimiento, 14, 1681-1691. doi.org/10.2147/CIA.S194543

Tawfik, A., Katt, BM, Sirch, F., Simon, ME, Padua, F., Fletcher, D., Beredjiklian, P. y Nakashian, M. (2021). Un estudio sobre la incidencia de lesiones en manos o muñecas en atletas de CrossFit. Cureus, 13(3), e13818. doi.org/10.7759/cureus.13818

Recuperarse de un desgarro de tríceps: qué esperar

Recuperarse de un desgarro de tríceps: qué esperar

Para los atletas y entusiastas del deporte, un tríceps desgarrado puede suponer una lesión grave. ¿Conocer sus síntomas, causas, factores de riesgo y posibles complicaciones puede ayudar a los proveedores de atención médica a desarrollar un plan de tratamiento eficaz?

Recuperarse de un desgarro de tríceps: qué esperar

Lesión de tríceps desgarrada

El tríceps es el músculo de la parte posterior de la parte superior del brazo que permite que el codo se enderece. Afortunadamente, los desgarros de tríceps son poco comunes, pero pueden ser graves. La lesión afecta a los hombres con más frecuencia que a las mujeres y generalmente ocurre por traumatismos, deportes y/o actividades de ejercicio. Dependiendo del alcance y la gravedad de la lesión, una lesión de tríceps desgarrada puede requerir entablillado, fisioterapia y posiblemente cirugía para recuperar el movimiento y la fuerza. La recuperación después de un desgarro de tríceps suele durar alrededor de seis meses. (El Centro Médico Wexner de la Universidad Estatal de Ohio. 2021)

Anatomía

El músculo tríceps braquial, o tríceps, corre a lo largo de la parte posterior de la parte superior del brazo. Se llama tri porque tiene tres cabezas: la larga, la medial y la lateral. (Sendic G. 2023) El tríceps se origina en el hombro y se inserta en el omóplato/escápula y en el hueso/húmero de la parte superior del brazo. En la parte inferior, se fija a la punta del codo. Este es el hueso del lado meñique del antebrazo, conocido como cúbito. El tríceps provoca movimiento en la articulación del hombro y del codo. En el hombro, realiza extensión o movimiento hacia atrás del brazo y aducción o movimiento del brazo hacia el cuerpo. La función principal de este músculo está en el codo, donde realiza la extensión o enderezamiento del codo. El tríceps trabaja de manera opuesta al músculo bíceps en la parte frontal de la parte superior del brazo, que realiza la flexión o flexión del codo.

Desgarro de tríceps

Los desgarros pueden ocurrir en cualquier parte a lo largo de un músculo o tendón, que es la estructura que une el músculo a los huesos. Los desgarros del tríceps comúnmente ocurren en el tendón que conecta el tríceps con la parte posterior del codo. Los desgarros de músculos y tendones se clasifican del 1 al 3 según la gravedad. (Alberto Grassi et al., 2016)

Grado 1 leve

  • Estos pequeños desgarros provocan un dolor que empeora con el movimiento.
  • Hay algo de hinchazón, hematomas y una pérdida mínima de función.

Grado 2 Moderado

  • Estas lágrimas son más grandes y tienen hinchazón y hematomas moderados.
  • Las fibras están parcialmente desgarradas y estiradas.
  • Hasta un 50% de pérdida de función.

Grado 3 severo

  • Este es el peor tipo de desgarro, donde el músculo o tendón se desgarra por completo.
  • Estas lesiones causan dolor intenso y discapacidad.

Síntomas

Los desgarros de tríceps causan dolor inmediato en la parte posterior del codo y en la parte superior del brazo que empeora al intentar mover el codo. Las personas también pueden sentir y/o escuchar una sensación de estallido o desgarro. Habrá hinchazón y es probable que la piel esté enrojecida y/o amoratada. Con un desgarro parcial, el brazo se sentirá débil. Si hay un desgarro completo, habrá una debilidad importante al enderezar el codo. Las personas también pueden notar un bulto en la parte posterior del brazo donde los músculos se contrajeron y se anudaron.

Causas

Los desgarros del tríceps generalmente ocurren durante un traumatismo, cuando el músculo se contrae y una fuerza externa empuja el codo a una posición doblada. (Kyle Casadei y otros, 2020) Una de las causas más comunes es por caer con el brazo extendido. Los desgarros de tríceps también ocurren durante actividades deportivas como:

  • Lanzar una pelota de béisbol
  • Bloqueo en un partido de fútbol
  • Gimnasia
  • Boxeo
  • Cuando un jugador cae y aterriza sobre su brazo.
  • Los desgarros también pueden ocurrir cuando se usan pesas pesadas durante ejercicios dirigidos a tríceps, como el press de banca.
  • Los desgarros también pueden ocurrir por un traumatismo directo al músculo, como un accidente automovilístico, pero son menos comunes.

A Largo Plazo

Los desgarros del tríceps pueden desarrollarse con el tiempo como resultado de una tendinitis. Esta afección generalmente ocurre por el uso repetitivo del músculo tríceps durante actividades como trabajo manual o ejercicio. La tendinitis del tríceps a veces se denomina codo de levantador de pesas. (Centro de ortopedia y columna vertebral. DAKOTA DEL NORTE) La tensión en los tendones provoca pequeños desgarros que el cuerpo normalmente cura. Sin embargo, si se ejerce más presión sobre el tendón de la que puede soportar, los pequeños desgarros pueden comenzar a crecer.

Factores de riesgo

Los factores de riesgo pueden aumentar el riesgo de sufrir un desgarro de tríceps. Las condiciones médicas subyacentes pueden debilitar los tendones, aumentando el riesgo de lesiones, y pueden incluir: (Tony Mangano et al., 2015)

  • Diabetes
  • Artritis reumatoide
  • Hiperparatiroidismo
  • Lupus
  • Xantoma: depósitos grasos de colesterol debajo de la piel.
  • Hemangioendotelioma: tumores cancerosos o no cancerosos causados ​​por un crecimiento anormal de las células de los vasos sanguíneos.
  • Insuficiencia renal crónica
  • Tendinitis crónica o bursitis en el codo.
  • Personas que han recibido inyecciones de cortisona en el tendón.
  • Individuos que usan esteroides anabólicos.

Los desgarros de tríceps tienden a ocurrir con mayor frecuencia en hombres entre 30 y 50 años.Ortobalas. 2022) Esto proviene de participar en actividades como fútbol, ​​levantamiento de pesas, culturismo y trabajos manuales, lo que también aumenta el riesgo de lesiones.

Tratamiento

El tratamiento depende de qué parte del tríceps está afectada y del alcance del daño. Es posible que solo necesite reposo durante unas semanas, fisioterapia o cirugía.

No quirúrgico

Los desgarros parciales del tríceps que afectan menos del 50% del tendón a menudo pueden tratarse sin cirugía. (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016) El tratamiento inicial incluye:

  • Entablillar el codo con una ligera flexión durante cuatro a seis semanas permite que el tejido lesionado sane. (Ortobalas. 2022)
  • Durante este tiempo, se puede aplicar hielo en el área durante 15 a 20 minutos varias veces al día para ayudar a disminuir el dolor y la hinchazón.
  • Medicamentos antiinflamatorios no esteroides/AINE: Aleve, Advil y Bayer pueden ayudar a reducir la inflamación.
  • Otros medicamentos de venta libre como Tylenol pueden ayudar a disminuir el dolor.
  • Una vez que se retira la férula, la fisioterapia ayudará a restaurar el movimiento y la fuerza del codo.
  • Se espera que el movimiento completo regrese dentro de 12 semanas, pero la fuerza completa no volverá hasta seis a nueve meses después de la lesión. (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016)

La cirugía

Los desgarros del tendón del tríceps que afectan a más del 50% del tendón requieren cirugía. En algunos casos, sin embargo, aún se puede recomendar la cirugía para desgarros menores al 50% si el individuo tiene un trabajo físicamente exigente o planea volver a practicar deportes a un alto nivel. Los desgarros en el vientre del músculo o en el área donde se unen el músculo y el tendón generalmente se vuelven a coser. Si el tendón ya no está unido al hueso, se vuelve a atornillar. La recuperación y la fisioterapia después de la cirugía dependen de los protocolos específicos del cirujano. En general, las personas pasarán un par de semanas con un aparato ortopédico. Aproximadamente cuatro semanas después de la cirugía, los individuos podrán empezar a mover el codo nuevamente. Sin embargo, no podrán empezar a levantar objetos pesados ​​hasta dentro de cuatro a seis meses. (Ortobalas. 2022) (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016)

Complicaciones

Pueden ocurrir complicaciones después de la reparación del tríceps, ya sea que haya habido cirugía o no. Por ejemplo, las personas pueden tener problemas para recuperar la plenitud codo extensión o alisado. También corren un mayor riesgo de volver a romperse si intentan usar el brazo antes de que haya sanado por completo. (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016)


Atención quiropráctica para la curación después de un trauma


Referencias

El Centro Médico Wexner de la Universidad Estatal de Ohio. (2021). Reparación del tríceps distal: guía de atención clínica. (Medicina, Edición. medicine.osu.edu/-/media/files/medicine/departments/sports-medicine/medical-professionals/shoulder-and-elbow/distaltricepsrepair.pdf?

Sendic G. Kenhub. (2023). Músculo tríceps braquial Kenhub. www.kenhub.com/en/library/anatomy/triceps-brachii-muscle

Grassi, A., Quaglia, A., Canata, GL y Zaffagnini, S. (2016). Una actualización sobre la clasificación de las lesiones musculares: una revisión narrativa desde los sistemas clínicos hasta los integrales. Articulaciones, 4(1), 39–46. doi.org/10.11138/jts/2016.4.1.039

Casadei, K., Kiel, J. y Freidl, M. (2020). Lesiones del tendón del tríceps. Informes actuales de medicina deportiva, 19(9), 367–372. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000749

Centro de ortopedia y columna vertebral. (DAKOTA DEL NORTE). Tendinitis de tríceps o codo de levantador de pesas. Centro de Recursos. www.osc-ortho.com/resources/elbow-pain/triceps-tendinitis-or-weightlifters-elbow/

Mangano, T., Cerruti, P., Repetto, I., Trentini, R., Giovale, M. y Franchin, F. (2015). Tendonopatía crónica como causa única de rotura no traumática del tendón del tríceps en un culturista (libre de factores de riesgo): informe de un caso. Revista de informes de casos ortopédicos, 5(1), 58–61. doi.org/10.13107/jocr.2250-0685.257

Ortobalas. (2022). rotura de tríceps www.orthobullets.com/shoulder-and-elbow/3071/triceps-rupture

Demirhan, M. y Ersen, A. (2017). Roturas del tríceps distal. Revisiones abiertas de EFORT, 1(6), 255–259. doi.org/10.1302/2058-5241.1.000038

El poder de la movilización de tejidos blandos asistida por instrumentos

El poder de la movilización de tejidos blandos asistida por instrumentos

¿Puede la fisioterapia con movilización de tejidos blandos asistida por instrumentos o IASTM mejorar la movilidad, la flexibilidad y la salud de personas con lesiones o enfermedades musculoesqueléticas?

El poder de la movilización de tejidos blandos asistida por instrumentos

Movilización de tejidos blandos asistida por instrumentos

La movilización de tejidos blandos asistida por instrumentos o IASTM también se conoce como técnica de Graston. Es una técnica de masaje y liberación miofascial utilizada en fisioterapia donde el terapeuta utiliza herramientas de metal o plástico para mejorar la movilidad de los tejidos blandos del cuerpo. La herramienta de forma ergonómica se raspa y frota suave o vigorosamente sobre el área lesionada o dolorida. El roce se utiliza para localizar y liberar la tensión en la fascia/colágeno que cubre los músculos y tendones. Esto ayuda a reducir el dolor y mejorar el movimiento.

Masaje y Liberación Miofascial

La rehabilitación con movilización de tejidos blandos asistida por instrumentos ayuda a:

  • Mejora la movilidad de los tejidos blandos.
  • Liberación de restricciones en fascias apretadas.
  • Disminuir los espasmos musculares.
  • Mejorar flexibilidad.
  • Aumento de la circulación a los tejidos.
  • Aliviar el dolor. (Fahimeh Kamali y otros, 2014)

Las personas a menudo desarrollan tensión en los tejidos o restricciones en los músculos y la fascia después de una lesión. Estas restricciones de los tejidos blandos pueden limitar el rango de movimiento (ROM) y desencadenar síntomas de dolor. (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)

Nuestra Historia

La técnica Graston de movilización de tejidos blandos asistida por instrumentos fue desarrollada por un atleta que creó sus instrumentos para tratar lesiones de tejidos blandos. La práctica ha crecido con el aporte de expertos médicos, formadores, investigadores y médicos.

  • Los fisioterapeutas utilizan diferentes tipos de herramientas para realizar IASTM.
  • Estas instrumentos de masaje Comprende varios tipos para masaje y liberación específicos.
  • La empresa Graston diseña algunas de las herramientas.
  • Otras empresas tienen su versión de herramientas para raspar y frotar de metal o plástico.
  • El objetivo es ayudar a liberar los tejidos blandos y las restricciones miofasciales para mejorar el movimiento corporal. (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)

¿Cómo funciona?

  • La teoría es que raspar los tejidos provoca un microtrauma en el área afectada, activando la respuesta inflamatoria natural del cuerpo. (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)
  • El cuerpo se activa para reabsorber el tejido tenso o cicatricial, provocando la restricción.
  • Luego, el terapeuta puede estirar las adherencias para aliviar el dolor y mejorar la movilidad.

Tratamiento

Ciertas condiciones responden bien a la movilización de tejidos blandos asistida por instrumentos, incluyendo (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)

  • Movilidad limitada
  • Disminución del reclutamiento muscular.
  • Pérdida de rango de movimiento – ROM
  • Dolor con el movimiento
  • Formación excesiva de tejido cicatricial.

Movilización aumentada de tejidos blandos o ASTM Las técnicas pueden tratar ciertas lesiones y condiciones médicas que incluyen:

  • Desequilibrio/s musculoesquelético/s
  • Esguinces de ligamentos
  • La fascitis plantar
  • El dolor miofascial
  • Tendinitis y tendinopatía
  • Tejido cicatricial de cirugía o traumatismo (Morad Chughtai et al., 2019)

Beneficios y efectos secundarios

Beneficios incluidos: (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)

  • Rango de movimiento mejorado
  • Mayor flexibilidad del tejido.
  • Actividad celular mejorada en el sitio de la lesión.
  • Dolor reducido
  • Reducción de la formación de tejido cicatricial.

Los efectos secundarios pueden incluir:

Investigación

  • Una revisión comparó la liberación miofascial práctica con la liberación miofascial instrumental para el dolor lumbar crónico. (Williams M. 2017)
  • Se encontraron pocas diferencias entre las dos técnicas para aliviar el dolor.
  • Otra revisión comparó IASTM con otros métodos para tratar el dolor y la pérdida de función. (Matthew Lambert y otros, 2017)
  • Los investigadores concluyeron que IASTM podría afectar positivamente la circulación sanguínea y la flexibilidad de los tejidos y reducir el dolor.
  • Otro estudio examinó el uso de IASTM, terapia de ultrasonido pseudofalsa y manipulación espinal para pacientes con dolor torácico/espalda superior. (Amy L. Crothers y otros, 2016)
  • Todos los grupos mejoraron con el tiempo sin eventos negativos significativos.
  • Los investigadores concluyeron que la movilización de tejidos blandos asistida por instrumentos no es más ni menos efectiva que la manipulación espinal o la terapia pseudoultrasonida para el dolor de espalda torácico.

Cada caso es diferente y las condiciones musculoesqueléticas responden de manera diferente a diversos tratamientos. Si tiene alguna pregunta o inquietud, comuníquese con su proveedor de atención médica primaria para determinar si IASTM es un tratamiento apropiado que puede ayudar.


De la lesión a la recuperación


Referencias

Kamali, F., Panahi, F., Ebrahimi, S. y Abbasi, L. (2014). Comparación entre masajes y fisioterapia de rutina en mujeres con dolor lumbar inespecífico subagudo y crónico. Revista de rehabilitación musculoesquelética y de espalda, 27 (4), 475–480. doi.org/10.3233/BMR-140468

Kim, J., Sung, DJ y Lee, J. (2017). Efectividad terapéutica de la movilización de tejidos blandos asistida por instrumentos para lesiones de tejidos blandos: mecanismos y aplicación práctica. Revista de rehabilitación con ejercicios, 13 (1), 12–22. doi.org/10.12965/jer.1732824.412

Chughtai, M., Newman, JM, Sultan, AA, Samuel, LT, Rabin, J., Khlopas, A., Bhave, A. y Mont, MA (2019). Terapia Astym®: una revisión sistemática. Anales de medicina traslacional, 7(4), 70. doi.org/10.21037/atm.2018.11.49

Williams M. (2017). Comparación de los resultados de dolor y discapacidad de la liberación miofascial instrumental versus práctica en personas con dolor lumbar crónico: un metanálisis. Tesis doctoral, Universidad Estatal de California, Fresno. repository.library.fresnostate.edu/bitstream/handle/10211.3/192491/Williams_csu_6050D_10390.pdf?sequence=1

Matthew Lambert, Rebecca Hitchcock, Kelly Lavallee, Eric Hayford, Russ Morazzini, Amber Wallace, Dakota Conroy y Josh Cleland (2017) Los efectos de la movilización de tejidos blandos asistida por instrumentos en comparación con otras intervenciones sobre el dolor y la función: una revisión sistemática, Fisioterapia Reseñas, 22:1-2, 76-85, DOI: 10.1080/10833196.2017.1304184

Crothers, AL, French, SD, Hebert, JJ y Walker, BF (2016). Terapia de manipulación espinal, técnica Graston® y placebo para el dolor de columna torácico no específico: un ensayo controlado aleatorio. Quiropráctica y terapias manuales, 24, 16. doi.org/10.1186/s12998-016-0096-9

Cómo la acupuntura puede ayudar a aliviar el dolor de rodilla

Cómo la acupuntura puede ayudar a aliviar el dolor de rodilla

Para las personas que padecen síntomas de dolor de rodilla debido a una lesión y/o artritis, ¿puede la incorporación de un plan de tratamiento de acupuntura y/o electroacupuntura ayudar a aliviar y controlar el dolor?

Cómo la acupuntura puede ayudar a aliviar el dolor de rodilla

Acupuntura para el dolor de rodilla

La acupuntura consiste en insertar agujas muy finas en la piel en puntos de acupuntura específicos del cuerpo. Se basa en la premisa de que las agujas restablecen el flujo de energía del cuerpo para activar y promover la curación, aliviar el dolor y ayudar al cuerpo a relajarse.

  • La acupuntura puede ayudar a abordar diversas afecciones de salud, incluido el dolor de rodilla causado por artritis o lesión.
  • Dependiendo del tipo y la gravedad del dolor, los tratamientos pueden ayudar a reducir el dolor durante días o semanas.
  • La acupuntura se utiliza a menudo como terapia complementaria: tratamiento además de otros tratamientos o estrategias terapéuticas como masajes y quiropráctica.

Beneficios de la acupuntura

El dolor de rodilla causado por osteoartritis o lesión puede reducir la flexibilidad, la movilidad y la calidad de vida. La acupuntura puede ayudar a proporcionar alivio.

Cuando se colocan las agujas de acupuntura en el cuerpo, se envía una señal a lo largo de la médula espinal hasta el cerebro, lo que desencadena la liberación de endorfinas/hormonas del dolor. Los investigadores médicos creen que esto ayuda a reducir el dolor. (Qian-Qian Li et al., 2013) La acupuntura también ayuda a disminuir la producción de cortisol, una hormona que ayuda a controlar la inflamación. (Qian-Qian Li et al., 2013) Con una menor sensación de dolor y menos inflamación después de los tratamientos de acupuntura, se puede mejorar la función y la movilidad de la rodilla.

  • Varios factores influyen en el alivio del dolor experimentado por la acupuntura. Alguna evidencia sugiere que las expectativas de un individuo pueden afectar los resultados del tratamiento con acupuntura. (Stephanie L. Prady y otros, 2015)
  • Actualmente, los investigadores están evaluando si la expectativa de que la acupuntura sea beneficiosa contribuye a un mejor resultado después del tratamiento. (Zuoqin Yang y otros, 2021)
  • En 2019, las pautas del Colegio Americano de Reumatología/Fundación de Artritis para el tratamiento del dolor de la osteoartritis de mano, cadera y rodilla recomendaron la acupuntura para el tratamiento de la osteoartritis de rodilla. (Sharon L. Kolasinski y otros, 2020)

Investigación

  • Diferentes estudios clínicos respaldan la capacidad de la acupuntura para ayudar a aliviar y controlar el dolor de rodilla.
  • Un estudio encontró que la acupuntura ayuda a controlar diversas afecciones que causan dolor crónico. (Andrew J. Vickers y otros, 2012)
  • Una revisión científica analizó estudios previos sobre intervenciones para el manejo del dolor después de una cirugía de rodilla y encontró evidencia que respalda que los tratamientos retrasaron y redujeron el uso de medicamentos para aliviar el dolor después de la cirugía. (Darío Tedesco et al., 2017)

Osteoartritis

  • Una revisión sistemática analizó estudios de control aleatorios para determinar si la acupuntura reducía o no el dolor y mejoraba la función articular en personas con dolor de rodilla crónico por osteoartritis. (Xianfeng Lin y otros, 2016)
  • Los individuos recibieron de seis a veintitrés sesiones de acupuntura semanales durante tres a 36 semanas.
  • El análisis determinó que la acupuntura puede mejorar la función física y la movilidad a corto y largo plazo y proporcionar hasta 13 semanas de alivio del dolor en personas con dolor crónico de rodilla causado por osteoartritis.

Artritis Reumatoide

  • La artritis reumatoide es una enfermedad crónica que afecta las articulaciones, incluida la articulación de la rodilla, provocando dolor y rigidez.
  • La acupuntura es beneficiosa en el tratamiento de la artritis reumatoide/AR.
  • Una revisión encontró que la acupuntura sola y en combinación con otras modalidades de tratamiento beneficia a las personas con AR. (Pei-Chi, Chou Heng-Yi Chu 2018)
  • Se cree que la acupuntura tiene efectos antiinflamatorios y antioxidantes para ayudar a regular la función del sistema inmunológico.

Dolor crónico de rodilla

  • Diversas afecciones y lesiones pueden causar dolor crónico de rodilla, dificultando la movilidad.
  • Las personas con dolor en las articulaciones a menudo recurren a terapias complementarias para aliviar el dolor, siendo la acupuntura una de las modalidades populares. (Michael Frass y otros, 2012)
  • Un estudio mostró mejoras modestas en el alivio del dolor a las 12 semanas. (Rana S. Hinman y otros, 2014)
  • La acupuntura produjo mejoras modestas en la movilidad y la función a las 12 semanas.

Safety

Efectos secundarios

  • Los efectos secundarios pueden incluir dolor, hematomas o sangrado en el lugar de inserción de la aguja y mareos.
  • Los efectos secundarios menos comunes incluyen desmayos, aumento del dolor y náuseas. (Escuela Médica de Harvard. 2023)
  • Trabajar con un practicante de acupuntura profesional y autorizado puede reducir el riesgo de complicaciones y efectos secundarios no deseados.

Tipos

Otras opciones de acupuntura que se pueden ofrecer incluyen:

Electroacupuntura

  • Una forma modificada de acupuntura en la que una suave corriente eléctrica pasa a través de las agujas, proporcionando estimulación adicional a los puntos de acupuntura.
  • En un estudio de investigación, las personas con osteoartritis de rodilla informaron mejoras significativas en su dolor, rigidez y función física después del tratamiento de electroacupuntura. (Ziyong Ju y otros, 2015)

auricular

  • La acupuntura auricular o del oído trabaja en puntos de acupuntura en el oído correspondientes a las diferentes partes del cuerpo.
  • Una revisión de la investigación analizó varios estudios sobre la acupuntura auricular para aliviar el dolor y descubrió que puede brindar alivio dentro de las 48 horas posteriores a la aparición del dolor. (M. Murakami y otros, 2017)

Acupuntura del campo de batalla

  • Los centros de atención médica militares y para veteranos utilizan una forma única de acupuntura auricular para controlar el dolor.
  • Los estudios demuestran que es eficaz para proporcionar un alivio inmediato del dolor, pero se necesita más investigación para determinar la eficacia del alivio del dolor a largo plazo. (Anna Denee Montgomery, Ronovan Ottenbacher 2020)

antes de intentar acupuntura, consulte a un profesional de la salud para obtener orientación, ya que puede integrarse con otras terapias y ajustes en el estilo de vida.


Superar una lesión del ligamento cruzado anterior


Referencias

Li, QQ, Shi, GX, Xu, Q., Wang, J., Liu, CZ y Wang, LP (2013). Efecto de la acupuntura y regulación autonómica central. Medicina alternativa y complementaria basada en evidencia: eCAM, 2013, 267959. doi.org/10.1155/2013/267959

Prady, SL, Burch, J., Vanderbloemen, L., Crouch, S. y MacPherson, H. (2015). Medición de las expectativas de beneficio del tratamiento en ensayos de acupuntura: una revisión sistemática. Terapias complementarias en medicina, 23(2), 185–199. doi.org/10.1016/j.ctim.2015.01.007

Yang, Z., Li, Y., Zou, Z., Zhao, Y., Zhang, W., Jiang, H., Hou, Y., Li, Y. y Zheng, Q. (2021). ¿Las expectativas del paciente benefician el tratamiento con acupuntura?: Un protocolo para revisión sistemática y metanálisis. Medicina, 100(1), e24178. doi.org/10.1097/MD.0000000000024178

Kolasinski, SL, Neogi, T., Hochberg, MC, Oatis, C., Guyatt, G., Block, J., Callahan, L., Copenhaver, C., Dodge, C., Felson, D., Gellar, K., Harvey, WF, Hawker, G., Herzig, E., Kwoh, CK, Nelson, AE, Samuels, J., Scanzello, C., White, D., Wise, B.,… Reston, J. (2020). Guía de 2019 del American College of Rheumatology/Arthritis Foundation para el tratamiento de la osteoartritis de la mano, la cadera y la rodilla. Atención e investigación de la artritis, 72 (2), 149–162. doi.org/10.1002/acr.24131

Vickers, AJ, Cronin, AM, Maschino, AC, Lewith, G., MacPherson, H., Foster, NE, Sherman, KJ, Witt, CM, Linde, K. y Colaboración de investigadores de acupuntura (2012). Acupuntura para el dolor crónico: metanálisis de datos de pacientes individuales. Archivos de medicina interna, 172(19), 1444-1453. doi.org/10.1001/archinternmed.2012.3654

Tedesco, D., Gori, D., Desai, KR, Asch, S., Carroll, IR, Curtin, C., McDonald, KM, Fantini, MP y Hernandez-Boussard, T. (2017). Intervenciones sin fármacos para reducir el dolor o el consumo de opioides después de una artroplastia total de rodilla: una revisión sistemática y un metanálisis. Cirugía JAMA, 152(10), e172872. doi.org/10.1001/jamasurg.2017.2872

Lin, X., Huang, K., Zhu, G., Huang, Z., Qin, A. y Fan, S. (2016). Los efectos de la acupuntura sobre el dolor crónico de rodilla debido a la osteoartritis: un metanálisis. La revista de cirugía ósea y articular. Volumen americano, 98(18), 1578-1585. doi.org/10.2106/JBJS.15.00620

Chou, PC y Chu, HY (2018). Eficacia clínica de la acupuntura en la artritis reumatoide y mecanismos asociados: una revisión sistémica. Medicina alternativa y complementaria basada en evidencia: eCAM, 2018, 8596918. doi.org/10.1155/2018/8596918

Frass, M., Strassl, RP, Friehs, H., Müllner, M., Kundi, M. y Kaye, AD (2012). Uso y aceptación de la medicina complementaria y alternativa entre la población general y el personal médico: una revisión sistemática. Revista Ochsner, 12 (1), 45–56.

Hinman, RS, McCrory, P., Pirotta, M., Relf, ​​I., Forbes, A., Crossley, KM, Williamson, E., Kyriakides, M., Novy, K., Metcalf, BR, Harris, A ., Reddy, P., Conaghan, PG y Bennell, KL (2014). Acupuntura para el dolor crónico de rodilla: un ensayo clínico aleatorizado. JAMA, 312(13), 1313–1322. doi.org/10.1001/jama.2014.12660

Centro Nacional de Salud Complementaria e Integrativa. (2022). Acupuntura en profundidad. Centro Nacional de Salud Complementaria e Integrativa. www.nccih.nih.gov/health/acupuncture-what-you-need-to-know

Escuela Médica de Harvard. (2023). Acupuntura: ¿qué es? Blog de la Facultad de Medicina de Harvard de Harvard Health Publishing. www.health.harvard.edu/a_to_z/acupuncture-a-to-z#:~:text=The%20most%20common%20side%20effects,injury%20to%20an%20internal%20organ.

Ju, Z., Guo, X., Jiang, X., Wang, X., Liu, S., He, J., Cui, H. y Wang, K. (2015). Electroacupuntura con diferentes intensidades de corriente para tratar la osteoartritis de rodilla: un estudio controlado simple ciego. Revista internacional de medicina clínica y experimental, 8(10), 18981–18989.

Murakami, M., Fox, L. y Dijkers, MP (2017). Acupuntura del oído para el alivio inmediato del dolor: una revisión sistemática y un metanálisis de ensayos controlados aleatorios. Analgésicos (Malden, Mass.), 18(3), 551–564. doi.org/10.1093/pm/pnw215

Montgomery, AD y Ottenbacher, R. (2020). Acupuntura en el campo de batalla para el tratamiento del dolor crónico en pacientes que reciben tratamiento con opioides a largo plazo. Acupuntura médica, 32(1), 38–44. doi.org/10.1089/acu.2019.1382

Consejos de expertos para evitar lesiones de rodilla por levantamiento de pesas

Consejos de expertos para evitar lesiones de rodilla por levantamiento de pesas

Las lesiones de rodilla pueden presentarse en personas físicamente activas que levantan pesas. ¿Comprender los tipos de lesiones de rodilla por levantamiento de pesas puede ayudar en la prevención?

Consejos de expertos para evitar lesiones de rodilla por levantamiento de pesas

Lesiones de rodilla por levantamiento de pesas

El entrenamiento con pesas es muy seguro para las rodillas, ya que el entrenamiento regular con pesas puede mejorar la fuerza de la rodilla y prevenir lesiones siempre que se siga la forma correcta. Para las personas con lesiones de rodilla por otras actividades, los ejercicios incorrectos de entrenamiento con pesas podrían empeorar la lesión. (Ulrika Aasa y otros, 2017) Además, los movimientos de torsión repentinos, la mala alineación y las lesiones preexistentes pueden aumentar el riesgo de empeorar o crear más lesiones. (Hagen Hartmann y otros, 2013) El cuerpo y las rodillas están diseñados para soportar fuerzas verticales sobre las articulaciones.

Lesiones comunes

Las lesiones de rodilla por levantamiento de pesas ocurren cuando las articulaciones de la rodilla soportan una amplia gama de tensiones y tensiones. En el entrenamiento con pesas, los ligamentos que se unen al complejo sistema óseo de la articulación de la rodilla pueden dañarse por movimientos incorrectos, sobrecarga de peso y aumento de peso demasiado pronto. Estas lesiones pueden provocar dolor, hinchazón e inmovilidad que pueden variar de leves a graves, desde un esguince o un desgarro leve hasta un desgarro completo en casos graves.

Ligamento cruzado anterior – LCA – Lesión

Este ligamento une el hueso del fémur del muslo a la tibia/espinilla de la parte inferior de la pierna y controla la rotación o extensión excesiva de la articulación de la rodilla. (Academia Estadounidense de Médicos de Familia. 2024)

  • Anterior significa frente.
  • Las lesiones del ligamento cruzado anterior se observan principalmente en atletas, pero pueden ocurrirle a cualquiera.
  • Un daño grave al LCA generalmente requiere reconstrucción quirúrgica y hasta 12 meses de rehabilitación.
  • Al levantar pesas, trate de evitar movimientos de torsión de la rodilla, intencionada o accidentalmente, bajo una carga excesiva.

Ligamento cruzado posterior – LCP – Lesión

  • El LCP conecta el fémur y la tibia en diferentes puntos con el LCA.
  • Controla cualquier movimiento hacia atrás de la tibia en la articulación.
  • Las lesiones ocurren principalmente con fuerzas de alto impacto como resultado de accidentes y, a veces, en actividades en las que se produce un traumatismo contundente en la rodilla.

Ligamento colateral medial – MCL – Lesión

  • Este ligamento evita que la rodilla se doble demasiado hacia adentro/medialmente.
  • Las lesiones se producen principalmente por un impacto en la parte exterior de la rodilla o por una fuerza accidental del peso corporal sobre la pierna que se dobla en un ángulo inusual.

Ligamento colateral lateral – LCL – Lesión

  • Este ligamento conecta el hueso más pequeño de la parte inferior de la pierna/peroné con el fémur.
  • Es opuesto al MCL.
  • Mantiene un movimiento excesivo hacia afuera.
  • Las lesiones del LCL ocurren cuando una fuerza empuja la rodilla hacia afuera.

Lesión del cartílago

  • El cartílago evita que los huesos se froten y amortigua las fuerzas del impacto.
  • Los meniscos de la rodilla son cartílagos que amortiguan las articulaciones de la rodilla por dentro y por fuera.
  • Otros tipos de cartílago protegen los huesos del muslo y la espinilla.
  • Cuando el cartílago se desgarra o daña, es posible que se requiera cirugía.

Tendonitis

  • Los tendones de la rodilla agravados y usados ​​en exceso pueden provocar lesiones en la rodilla por levantamiento de pesas.
  • Una lesión relacionada conocida como síndrome de la banda iliotibial/ITB causa dolor en la parte exterior de la rodilla, generalmente en corredores, pero puede ocurrir por uso excesivo.
  • El descanso, los estiramientos, la fisioterapia y los medicamentos antiinflamatorios son un plan de tratamiento común.
  • Las personas deben consultar a un fisioterapeuta si el dolor dura más de dos semanas. (Simeon Mellinger, Grace Anne Neurohr 2019)

Osteoartritis

  • A medida que el cuerpo envejece, el desgaste normal puede provocar el desarrollo de osteoartritis de las articulaciones de la rodilla. (Jeffrey B. Driban y otros, 2017)
  • La afección hace que el cartílago se deteriore y los huesos se froten, lo que provoca dolor y rigidez.

Prevención

  • Las personas pueden minimizar el riesgo de sufrir lesiones y dolor de rodilla por levantamiento de pesas siguiendo las recomendaciones de su médico y entrenadores personales.
  • Las personas con una lesión de rodilla existente deben seguir las recomendaciones de su médico o fisioterapeuta.
  • Una rodillera puede mantener los músculos y las articulaciones seguros, brindando protección y apoyo.
  • Estirar los músculos de las piernas y las rodillas puede mantener la flexibilidad de las articulaciones.
  • Evite movimientos laterales bruscos.
  • Las posibles recomendaciones pueden incluir:

Evitar ciertos ejercicios

  • Los ejercicios de aislamiento, como flexiones de piernas, de pie o en un banco, así como el uso de la máquina de extensión de piernas, pueden estresar la rodilla.

Entrenamiento en sentadilla profunda

Las investigaciones muestran que la sentadilla profunda puede proteger contra lesiones en la parte inferior de la pierna si la rodilla está sana. Sin embargo, esto es cuando se hace con la técnica adecuada, bajo supervisión experta y con una carga progresiva y gradual. (Hagen Hartmann y otros, 2013)

Las personas deben hablar con su médico antes de comenzar una nueva rutina de ejercicios. Un entrenador personal puede brindar capacitación para aprender la técnica y la forma de levantamiento de pesas adecuadas.


Cómo me rompí el ligamento cruzado anterior, parte 2


Referencias

Aasa, U., Svartholm, I., Andersson, F. y Berglund, L. (2017). Lesiones entre levantadores de pesas y levantadores de pesas: una revisión sistemática. Revista británica de medicina deportiva, 51(4), 211–219. doi.org/10.1136/bjsports-2016-096037

Hartmann, H., Wirth, K. y Klusemann, M. (2013). Análisis de la carga sobre la articulación de la rodilla y la columna vertebral con cambios en la profundidad de sentadilla y la carga de peso. Medicina deportiva (Auckland, Nueva Zelanda), 43(10), 993–1008. doi.org/10.1007/s40279-013-0073-6

Academia Estadounidense de Médicos de Familia. Lesión del ligamento cruzado anterior. (2024). Lesión del LCA (Enfermedades y afecciones, Tema. familydoctor.org/condition/acl-injuries/

Mellinger, S. y Neurohr, GA (2019). Opciones de tratamiento basadas en evidencia para lesiones comunes de rodilla en corredores. Anales de medicina traslacional, 7 (Suplemento 7), S249. doi.org/10.21037/atm.2019.04.08

Driban, JB, Hootman, JM, Sitler, MR, Harris, KP y Cattano, NM (2017). ¿La participación en ciertos deportes está asociada con la osteoartritis de rodilla? Una revisión sistemática. Revista de entrenamiento atlético, 52(6), 497–506. doi.org/10.4085/1062-6050-50.2.08

Uso de la acupuntura para el tratamiento del dolor

Uso de la acupuntura para el tratamiento del dolor

Para las personas que padecen lesiones y afecciones dolorosas, ¿la incorporación de la acupuntura en un plan de tratamiento puede ayudar a aliviar y controlar el dolor?

Uso de la acupuntura para el tratamiento del dolor

Manejo del dolor con acupuntura

Las técnicas de manejo del dolor incluyen fisioterapia, medicamentos, terapias de frío, quiropráctica y masajes. Un método que está creciendo es la acupuntura. (Organización Mundial de la Salud. 2021) Según un informe de la Organización Mundial de la Salud, la acupuntura es la forma de medicina tradicional más utilizada y practicada en todo el mundo. (Organización Mundial de la Salud. 2021) Más de 10 millones de tratamientos de acupuntura se administran anualmente en los EE. UU. (Jason Jishun Hao, Michele Mittelman. 2014)

¿Qué son?

La acupuntura es una práctica médica que consiste en colocar agujas sólidas pero muy finas en puntos específicos del cuerpo para tratar ciertos problemas de salud. Pueden usarse solas o estimularse con corrientes eléctricas, lo que se llama electroacupuntura. La acupuntura se originó en China hace unos 3,000 años y se la conoce como medicina tradicional china o MTC. En años más recientes, la práctica ha ganado aceptación y demanda en todo el mundo. (Jason Jishun Hao, Michele Mittelman. 2014)

¿Cómo Funciona?

El tratamiento del dolor con acupuntura funciona equilibrando el flujo de qi/chi/energía, que se mueve a través de los meridianos o canales del cuerpo. Al insertar agujas en puntos específicos a lo largo de estos canales, se restablece el equilibrio para la salud y el bienestar general. Cuando la energía está desequilibrada debido a factores estresantes internos y externos que pueden incluir lesiones, afecciones subyacentes, dieta poco saludable y estrés, las personas pueden presentar síntomas y enfermedades. Utilizando técnicas de diagnóstico y entrevistas exhaustivas, los profesionales pueden determinar qué sistemas de órganos y canales de meridianos deben abordarse para restaurar la función. Hay más de 2,000 puntos de acupuntura en el cuerpo. (Medicina Johns Hopkins. 2024) Cada punto tiene su propio propósito y función: algunos aumentan la energía, otros la disminuyen, ayudando a equilibrar el cuerpo para favorecer la curación y la recuperación. El manejo del dolor con acupuntura va más allá de la curación energética y puede ayudar a aliviar el dolor estimulando los nervios, los músculos y la fascia/tejido conectivo, regulando la respuesta inmune, la respuesta del sistema nervioso, el flujo linfático y aumentando la relajación muscular.

Tipos

Se han modificado diferentes tipos de acupuntura en cuanto a entrenamiento y estilos, pero todos implican punción en ciertos puntos e incluyen:

Punción Ortopédica/Seca

  • Esta técnica combina la medicina tradicional china y la manipulación de estructuras para tratar el dolor, las lesiones tisulares, los desequilibrios corporales y otros trastornos sistémicos generales.

Estilo de cinco elementos

  • Esta es una técnica espiritual y emocional que utiliza los cinco elementos de la naturaleza, incluyendo madera, fuego, tierra, metal y agua, para transferir energía, creando equilibrio en el cuerpo.

Estilo japones

  • Utiliza técnicas similares a la MTC, pero utiliza un enfoque más sutil, como usar menos agujas o insertarlas a menor profundidad en el cuerpo.

Coreano

  • Esta técnica utiliza ambas técnicas de la acupuntura china y japonesa.
  • Los profesionales pueden utilizar más agujas y diferentes tipos de agujas, como una variedad de cobre, en lugar del tipo estándar de acero inoxidable.
  • Este tipo de acupuntura utiliza únicamente puntos de acupuntura en la mano para tratar diferentes áreas del cuerpo.

auricular

  • Es similar a la acupuntura coreana, pero se basa en ciertos puntos del oído para tratar otras áreas del cuerpo.
  • El objetivo es superar los desequilibrios y las desarmonías.

Distal

  • Esta técnica trata el dolor de forma indirecta.
  • Los médicos colocan agujas en otros lugares además del área de malestar.
  • Por ejemplo, los médicos pueden colocar agujas alrededor de los codos para el dolor de rodilla o en la parte inferior de las piernas para el dolor de hombro.

Acupresión

  • Esta forma de terapia estimula diferentes puntos de acupuntura sin utilizar agujas.
  • Los profesionales utilizan la colocación precisa de los dedos, las manos u otras herramientas y aceites esenciales para aplicar presión sobre puntos específicos para mejorar el flujo de energía.

Los proveedores pueden combinar y utilizar varios formularios según las necesidades de cada individuo.

Condiciones

Un análisis de más de 2,000 revisiones científicas de terapias de acupuntura encontró que es eficaz para la afasia posterior a un accidente cerebrovascular, dolor de cuello, hombros, espalda baja, dolor muscular, dolor de fibromialgia, problemas de lactancia después del parto, síntomas de demencia vascular y síntomas de alergia. (Liming Lu y otros, 2022) Un estudio realizado con ratones por neurocientíficos encontró que la electroacupuntura puede disminuir la inflamación. (Shenbin Liu y otros, 2020) El Centro Nacional de Salud Complementaria e Integrativa descubrió que la acupuntura puede ser útil para: (Centro Nacional de Salud Complementaria e Integrativa. 2022)

  • Síndrome del túnel carpiano
  • Dolor de espalda y cuello
  • Ciática
  • síndrome de dolor miofascial
  • Síndrome de dolor pélvico crónico
  • Fibromialgia
  • Osteoartritis
  • Mejora el sueño
  • Estrés
  • Dolores de Cabeza
  • Migrañas
  • Sofocos menopáusicos
  • Dolor postoperatorio
  • El dolor del cáncer
  • Náuseas y vómitos en pacientes oncológicos en tratamiento
  • Prostatitis crónica
  • Digestión
  • Síndrome del intestino irritable
  • Alergias estacionales
  • Incontinencia urinaria
  • Esterilidad
  • Asma
  • Dejar de fumar
  • Depresión

Safety

Cuando el tratamiento lo realiza un acupunturista altamente capacitado, autorizado y certificado, es muy seguro. Los eventos adversos graves más comunes fueron neumotórax/colapso pulmonar, problemas cardiovasculares y desmayos, que en algunos casos provocaron traumatismos, como fracturas. (Petra Bäumler y otros, 2021) Existen algunos riesgos a corto plazo asociados con la acupuntura, que incluyen:

  • Dolor
  • Sangrado
  • Magulladuras
  • Somnolencia
  • Mareos en personas que no han comido o miedo a las agujas.

Los efectos secundarios graves asociados con la acupuntura, como una perforación pulmonar o una infección, son muy raros. Para las personas que tienen alergia al metal, infección o herida abierta en el área donde se insertarán las agujas, se recomienda evitar la acupuntura. Las personas que tienen un trastorno hemorrágico, están tomando algún medicamento como anticoagulante o están embarazadas, deben hablar con el acupunturista antes de comenzar un plan de tratamiento.

Qué Esperar

La visita de cada uno se adaptará a sus necesidades específicas y la primera visita probablemente durará una o dos horas. La evaluación inicial incluirá un historial médico/de salud completo. El individuo dedicará unos minutos a discutir sus inquietudes y objetivos de salud con el acupunturista. Se pedirá a las personas que se acuesten en la mesa de tratamiento para que el médico pueda acceder a sus extremidades, espalda y abdomen. Después de insertar las agujas, permanecerán en su lugar durante unos 20 a 30 minutos. En este momento, las personas pueden relajarse, meditar, dormir, escuchar música, etc. El médico puede controlar si el pulso ha cambiado y cómo, y agregar o quitar agujas. Una vez retiradas las agujas, el médico determinará el curso del tratamiento. Dependiendo de qué tan crónica o grave sea la afección, es posible que recomienden varios tratamientos de manejo del dolor con acupuntura en el transcurso de varias semanas.


Atención quiropráctica para la curación después de un trauma


Referencias

Organización Mundial de la Salud. (2021). Puntos de referencia de la OMS para la práctica de la acupuntura.

Hao, J. J. y Mittelman, M. (2014). Acupuntura: pasado, presente y futuro. Avances globales en salud y medicina, 3(4), 6–8. doi.org/10.7453/gahmj.2014.042

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Bäumler, P., Zhang, W., Stübinger, T. e Irnich, D. (2021). Eventos adversos relacionados con la acupuntura: revisión sistemática y metanálisis de estudios clínicos prospectivos. BMJ abierto, 11(9), e045961. doi.org/10.1136/bmjopen-2020-045961