Examen quiropráctico de la clínica de espalda. Un examen quiropráctico inicial para los trastornos musculoesqueléticos generalmente consta de cuatro partes: una consulta, un historial del caso y un examen físico. Se pueden realizar análisis de laboratorio y exámenes de rayos X. Nuestra oficina proporciona evaluaciones de bienestar funcional e integrador adicionales para brindar una mayor comprensión de las presentaciones fisiológicas de un paciente.
Consulta:
El paciente se encontrará con el quiropráctico que evaluará y cuestionará una breve sinopsis de su dolor lumbar, como por ejemplo:
Duración y frecuencia de los síntomas.
Descripción de los síntomas (p. Ej., Ardor, palpitaciones)
Áreas de dolor
Lo que hace que el dolor se sienta mejor (por ejemplo, sentado, estiramiento)
Lo que hace que el dolor se sienta peor (por ejemplo, pararse, levantar).
Historia del caso. El quiropráctico identifica el área (s) de queja y la naturaleza del dolor de espalda haciendo preguntas y aprendiendo más sobre diferentes áreas de la historia del paciente, que incluyen:
Historia familiar
Hábitos dietéticos
Historia anterior de otros tratamientos (quiropráctica, osteopática, médica y de otro tipo)
Historia ocupacional
Historia psicosocial
Otras áreas para investigar, a menudo basadas en las respuestas a las preguntas anteriores.
Examen físico: Utilizaremos una variedad de métodos para determinar los segmentos espinales que requieren tratamientos quiroprácticos, que incluyen, entre otros, técnicas de palpación estática y de movimiento que determinan los segmentos espinales que son hipovolátiles (restringidos en su movimiento) o fijos. Dependiendo de los resultados del examen anterior, un quiropráctico puede usar pruebas de diagnóstico adicionales, tales como:
Radiografías para localizar subluxaciones (la posición alterada de la vértebra)
Un dispositivo que detecta la temperatura de la piel en la región paraespinal para identificar áreas espinales con una variación de temperatura significativa que requiere manipulación.
Diagnósticos de laboratorio: Si es necesario, también utilizamos una variedad de protocolos de diagnóstico de laboratorio para determinar un cuadro clínico completo del paciente. Nos hemos asociado con los mejores laboratorios de la ciudad para brindarles a nuestros pacientes el cuadro clínico óptimo y los tratamientos adecuados.
Para las personas que enfrentan problemas y dolores de espalda, ¿saber cómo mejorar y mantener la salud del disco intervertebral podría ayudar a aliviar los síntomas?
Salud del disco intervertebral
La columna vertebral consta de 24 huesos móviles y 33 huesos llamados vértebras. Los huesos vertebrales están apilados uno encima del otro. El disco intervertebral es la sustancia amortiguadora entre los huesos adyacentes. (Dartmouth. 2008)
Huesos
Los huesos vertebrales son pequeños y redondos en un área llamada cuerpo vertebral. En la parte posterior hay un anillo óseo del que se extienden protuberancias y se forman arcos y vías. Cada estructura tiene uno o más propósitos e incluye: (Waxenbaum JA, Reddy V, Williams C, et al., 2023)
Estabilizar la columna.
Proporcionar un espacio para que se unan el tejido conectivo y los músculos de la espalda.
Proporcionar un túnel para que la médula espinal pase limpiamente.
Proporcionar un espacio por donde los nervios salen y se ramifican a todas las zonas del cuerpo.
Estructura
El disco intervertebral es el amortiguador que se encuentra entre las vértebras. El diseño de la columna le permite moverse en varias direcciones:
Flexión o flexión
Extensión o arqueo
Inclinación y rotación o torsión.
Fuerzas poderosas actúan sobre la columna vertebral e influyen en ella para producir estos movimientos. El disco intervertebral absorbe los golpes durante el movimiento y protege las vértebras y la médula espinal de lesiones y/o traumatismos.
Capacidad
En el exterior, fuertes tejidos de fibras tejidas forman un área llamada anillo fibroso. El anillo fibroso contiene y protege la sustancia de gel más suave en el centro, el núcleo pulposo. (YS Nosikova y otros, 2012) El núcleo pulposo proporciona absorción de impactos, flexibilidad y flexibilidad, especialmente bajo presión durante el movimiento de la columna.
La Mecánica
El núcleo pulposo es una sustancia de gel suave ubicada en el centro del disco que permite elasticidad y flexibilidad bajo fuerzas de tensión para absorber la compresión. (Nedresky D, Reddy V, Singh G. 2024) La acción de giro altera la inclinación y rotación de las vértebras arriba y abajo, amortiguando los efectos del movimiento de la columna. Los discos giran en respuesta a la dirección en que se mueve la columna. El núcleo pulposo está formado principalmente por agua, que entra y sale a través de pequeños poros, actuando como conductos entre la vértebra y el hueso del disco. Las posiciones corporales que cargan la columna, como sentarse y pararse, empujan el agua fuera del disco. Acostarse boca arriba o en posición supina facilita la restauración del agua en el disco. A medida que el cuerpo envejece, los discos pierden agua/deshidratar, lo que lleva a la degeneración del disco. El disco intervertebral no tiene suministro de sangre, lo que significa que para que un disco reciba la nutrición necesaria y elimine los desechos, debe depender de la circulación del agua para mantenerse saludable.
Cuidar
Algunas formas de mantener la salud del disco intervertebral incluyen:
Prestando atención a la postura.
Cambiar de posición frecuentemente a lo largo del día.
Hacer ejercicio y moverse.
Aplicar la mecánica corporal correcta a las actividades físicas.
Dormir sobre un colchón con apoyo.
Beber mucha agua.
Comiendo sano.
Mantener un peso saludable.
Beber alcohol con moderación.
Dejar de fumar.
En la Clínica de Medicina Funcional y Quiropráctica Médica de Lesiones, tratamos lesiones y síndromes de dolor crónico mejorando la capacidad de un individuo a través de programas de flexibilidad, movilidad y agilidad diseñados para todos los grupos de edad y discapacidades. Nuestro equipo quiropráctico, planes de atención y servicios clínicos están especializados y enfocados en las lesiones y el proceso de recuperación completo. Nuestras áreas de práctica incluyen bienestar y nutrición, acupuntura, dolor crónico, lesiones personales, atención de accidentes automovilísticos, lesiones laborales, lesiones de espalda, dolor lumbar, dolor de cuello, migrañas, lesiones deportivas, ciática severa, escoliosis, hernias discales complejas y fibromialgia. , Dolor Crónico, Lesiones Complejas, Manejo del Estrés, Tratamientos de Medicina Funcional y protocolos de atención al alcance. Si se necesita otro tratamiento, las personas serán remitidas a la clínica o al médico que mejor se adapte a su lesión, condición y/o dolencia.
Más allá de la superficie: comprensión de los efectos de las lesiones personales
Referencias
Dartmouth Ronan O'Rahilly, MD. (2008). Anatomía humana básica. Capítulo 39: La columna vertebral. En D. Rand Swenson, MD, PhD (Ed.), ANATOMÍA HUMANA BÁSICA Un estudio regional de la estructura humana. WB Saunders. humananatomy.host.dartmouth.edu/BHA/public_html/part_7/chapter_39.html
Waxenbaum, JA, Reddy, V., Williams, C. y Futterman, B. (2024). Anatomía, Espalda, Vértebras Lumbares. En StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29083618
Nosikova, YS, Santerre, JP, Grynpas, M., Gibson, G. y Kandel, RA (2012). Caracterización de la interfaz anillo fibroso-cuerpo vertebral: identificación de nuevas características estructurales. Revista de anatomía, 221(6), 577–589. doi.org/10.1111/j.1469-7580.2012.01537.x
Para las personas que experimentan problemas musculoesqueléticos y síntomas de dolor, ¿puede ayudar el aprendizaje sobre la biomecánica y cómo se aplica al movimiento, el entrenamiento físico y el rendimiento en el tratamiento y la prevención de lesiones?
Biomecánica
La biomecánica estudia todas las formas de vida y su funcionamiento mecánico. Muchos piensan en la biomecánica en los deportes y el rendimiento atlético, pero la biomecánica ayuda a crear y mejorar tecnologías, equipos y técnicas de rehabilitación de lesiones. (Tung-Wu Lu, Chu-Fen Chang 2012) Los científicos, médicos en medicina deportiva, fisioterapeutas, quiroprácticos y especialistas en acondicionamiento utilizan la biomecánica para ayudar a desarrollar protocolos y técnicas de entrenamiento para mejorar los resultados de la terapia.
Movimiento corporal
La biomecánica estudia el movimiento del cuerpo, incluido cómo trabajan juntos los músculos, huesos, tendones y ligamentos, especialmente cuando el movimiento no es óptimo o correcto. Es parte del campo más amplio de la kinesiología, que se centra específicamente en la mecánica del movimiento y el análisis de cómo todas las partes individuales del cuerpo trabajan juntas para formar movimientos atléticos y normales. (José M Vilar et al., 2013) La biomecánica incluye:
Estructura de huesos y músculos.
Capacidad de movimiento.
Mecánica de la circulación sanguínea, función renal y otras funciones.
El estudio de las fuerzas y los efectos de estas fuerzas sobre los tejidos, fluidos o materiales utilizados para el diagnóstico, tratamiento o investigación. (José I. Priego-Quesada 2021)
Deportes
La biomecánica deportiva estudia el movimiento en el ejercicio, el entrenamiento y los deportes, que incorpora la física y las leyes de la mecánica. Por ejemplo, la biomecánica de un ejercicio específico analiza:
La posición del cuerpo.
Movimiento de pies, caderas, rodillas, espalda, hombros y brazos.
Conocer los patrones de movimiento correctos ayuda a aprovechar al máximo el ejercicio mientras previene lesiones, corrige errores de forma, informa los protocolos de entrenamiento y aumenta los resultados positivos. Comprender cómo se mueve el cuerpo y por qué se mueve de esa manera ayuda a los profesionales médicos a prevenir y tratar lesiones, aliviar los síntomas del dolor y mejorar el rendimiento.
Equipos
La biomecánica se utiliza en el desarrollo de equipamiento físico y deportivo para mejorar el rendimiento. Por ejemplo, se puede diseñar un zapato para un rendimiento óptimo para un patinador, un corredor de larga distancia o un jugador de fútbol. Con este fin también se estudian las superficies de juego, por ejemplo, cómo la rigidez de la superficie del césped artificial afecta el rendimiento deportivo. (José I. Priego-Quesada 2021)
Individual
La biomecánica puede analizar los movimientos de un individuo para lograr movimientos más efectivos durante el entrenamiento y los juegos.
Por ejemplo, la marcha o el balanceo de un individuo al correr se pueden filmar con recomendaciones sobre qué cambiar para mejorar.
lesiones
La ciencia estudia las causas, el tratamiento y la prevención de las lesiones neuromusculoesqueléticas.
La investigación puede analizar las fuerzas que causan lesiones y proporcionar información a los profesionales médicos sobre cómo reducir el riesgo de lesiones.
Formación
La biomecánica estudia técnicas deportivas y sistemas de entrenamiento para desarrollar formas de mejorar la eficiencia.
Esto puede incluir investigaciones sobre posicionamiento, lanzamiento, seguimiento, etc.
Puede analizar y ayudar a diseñar nuevas técnicas de entrenamiento basadas en las exigencias mecánicas del deporte, encaminadas a dar como resultado mejores actuación.
Por ejemplo, la activación muscular se mide en el ciclismo mediante electromiografía y cinemática, lo que ayuda a los investigadores a analizar factores como la postura, los componentes o la intensidad del ejercicio que afectan la activación. (José I. Priego-Quesada 2021)
Mociones
En biomecánica, los movimientos del cuerpo se refieren a la posición anatómica:
De pie, con la mirada al frente.
Brazos a los costados
Palmas mirando hacia adelante
Pies ligeramente separados, dedos hacia adelante.
Los tres planos anatómicos incluyen:
Sagital – mediano – Dividir el cuerpo en mitades derecha e izquierda es el plano sagital/mediano. La flexión y extensión ocurren en el plano sagital.
Frontal: el plano frontal divide el cuerpo en lados frontal y posterior, pero también incluye la abducción, o alejar una extremidad del centro, y la aducción, o mover una extremidad hacia el centro en el plano frontal.
Transversal – horizontal. – Las partes superior e inferior del cuerpo están divididas por el plano transversal/horizontal. Aquí se producen movimientos de rotación. (Consejo Americano de Ejercicio 2017)
El movimiento del cuerpo en los tres planos se produce con la actividad diaria. Es por eso que se recomienda realizar ejercicios en cada plano de movimiento para desarrollar fuerza, función y estabilidad.
Herramientas
Se utilizan diversas herramientas para estudiar la biomecánica. Los estudios generalmente se realizan utilizando un dispositivo conocido como electromiografía o sensores EMG. Se colocan sensores sobre la piel y miden la cantidad y el grado de activación de las fibras musculares en ciertos músculos durante los ejercicios de prueba. Los EMG pueden ayudar:
Los investigadores entienden qué ejercicios son más efectivos que otros.
Los terapeutas saben si los músculos de los pacientes funcionan y funcionan correctamente.
Los dinamómetros son otra herramienta que ayuda a medir la fuerza muscular.
Miden la fuerza generada durante las contracciones musculares para ver si los músculos son lo suficientemente fuertes.
Se utilizan para medir la fuerza de agarre, que puede ser un indicador de la fuerza, la salud y la longevidad generales. (Li Huang y otros, 2022)
Más allá de los ajustes: quiropráctica y atención médica integral
Referencias
Lu, TW y Chang, CF (2012). Biomecánica del movimiento humano y sus aplicaciones clínicas. Revista de ciencias médicas de Kaohsiung, 28 (2 suplemento), S13-S25. doi.org/10.1016/j.kjms.2011.08.004
Vilar, JM, Miró, F., Rivero, MA y Spinella, G. (2013). Biomecánica. Investigación BioMed internacional, 2013, 271543. doi.org/10.1155/2013/271543
Priego-Quesada JI (2021). Biomecánica y Fisiología del Ejercicio. Life (Basilea, Suiza), 11(2), 159. doi.org/10.3390/life11020159
Huang, L., Liu, Y., Lin, T., Hou, L., Song, Q., Ge, N. y Yue, J. (2022). Fiabilidad y validez de los dinamómetros de dos manos cuando los utilizan adultos mayores de 50 años que viven en la comunidad. Geriatría BMC, 22(1), 580. doi.org/10.1186/s12877-022-03270-6
Las personas que han sufrido una lesión en la espalda pueden desarrollar un quiste espinal sinovial como una forma de proteger la columna que podría causar síntomas y sensaciones de dolor. ¿Conocer los signos puede ayudar a los proveedores de atención médica a desarrollar un plan de tratamiento completo para aliviar el dolor, prevenir el empeoramiento de la afección y otras afecciones de la columna?
Quistes sinoviales espinales
Los quistes sinoviales espinales son sacos benignos llenos de líquido que se desarrollan en las articulaciones de la columna. Se forman debido a una degeneración o lesión de la columna. Los quistes pueden formarse en cualquier parte de la columna, pero la mayoría ocurre en la región lumbar/espalda baja. Por lo general, se desarrollan en las articulaciones facetarias o en las uniones que mantienen entrelazadas las vértebras y los huesos de la columna.
Síntomas
En la mayoría de los casos, los quistes sinoviales no causan síntomas. Sin embargo, el médico o especialista querrá controlar la aparición de signos de enfermedad degenerativa del disco, estenosis espinal o síndrome de cola de caballo. Cuando se presentan síntomas, generalmente causan radiculopatía o compresión nerviosa, lo que puede causar dolor de espalda, debilidad, entumecimiento y dolor irradiado causado por la irritación. La gravedad de los síntomas depende del tamaño y la ubicación del quiste. Los quistes sinoviales pueden afectar un lado de la columna o ambos y pueden formarse en un segmento de la columna o en múltiples niveles.
Los efectos pueden incluir
Los síntomas de radiculopatía pueden desarrollarse si el quiste o la inflamación causada por el quiste entra en contacto con la raíz del nervio espinal. Esto puede causar ciática, debilidad, entumecimiento o dificultad para controlar ciertos músculos.
La claudicación/pinzamiento neurogénico y la inflamación de los nervios espinales pueden causar calambres, dolor y/u hormigueo en la parte baja de la espalda, las piernas, las caderas y las nalgas. (Martín J. Wilby y otros, 2009)
Si la médula espinal está involucrada, puede causar mielopatía/Compresión severa de la médula espinal que puede causar entumecimiento, debilidad y problemas de equilibrio. (Dong Shin Kim y otros, 2014)
Los síntomas relacionados con la cola de caballo, incluidos problemas intestinales y/o de vejiga, debilidad en las piernas y anestesia en silla de montar/pérdida de sensibilidad en los muslos, las nalgas y el perineo, pueden presentarse, pero son raros, al igual que los quistes sinoviales en la parte media de la espalda y el cuello. Si se desarrollan quistes sinoviales torácicos y cervicales, pueden causar síntomas como entumecimiento, hormigueo, dolor o debilidad en el área afectada.
Causas
Los quistes sinoviales espinales generalmente son causados por cambios degenerativos como la osteoartritis que se desarrollan en una articulación con el tiempo. Con el desgaste regular, el cartílago de la articulación facetaria (el material de una articulación que proporciona protección, una superficie lisa, reducción de la fricción y absorción de impactos) comienza a desgastarse. A medida que continúa el proceso, la membrana sinovial puede formar un quiste.
Los traumatismos, grandes y pequeños, tienen efectos inflamatorios y degenerativos en las articulaciones que pueden provocar la formación de un quiste.
Alrededor de un tercio de las personas que tienen un quiste sinovial espinal también tienen espondilolistesis.
Esta condición ocurre cuando una vértebra se sale de su lugar o se desalinea con la vértebra que se encuentra debajo.
Es un signo de inestabilidad espinal.
La inestabilidad puede ocurrir en cualquier área de la columna, pero L4-5 son los niveles más comunes.
Este segmento de la columna soporta la mayor parte del peso de la parte superior del cuerpo.
Si se produce inestabilidad, se puede desarrollar un quiste.
Sin embargo, los quistes pueden formarse sin inestabilidad.
A veces se pueden observar mediante ecografía, rayos X o tomografías computarizadas.
Tratamiento
Algunos quistes siguen siendo pequeños y causan pocos o ningún síntoma. Los quistes sólo necesitan tratamiento si causan síntomas. (Nancy E, Epstein, Jamie Baisden. 2012)
Ajustes de estilo de vida
Un profesional de la salud recomendará evitar ciertas actividades que empeoren los síntomas.
También se puede recomendar fisioterapia o terapia ocupacional.
El uso intermitente de antiinflamatorios no esteroides/AINE de venta libre, como ibuprofeno y naproxeno, puede ayudar a aliviar el dolor ocasional.
Procedimientos ambulatorios
Para los quistes que causan dolor intenso, entumecimiento, debilidad y otros problemas, se puede recomendar un procedimiento para drenar el líquido/aspiración del quiste.
Un estudio encontró que la tasa de éxito oscila entre el 0 y el 50 por ciento.
Las personas que se someten a una aspiración generalmente necesitan repetir el procedimiento si regresa la acumulación de líquido. (Nancy E, Epstein, Jamie Baisden. 2012)
Las inyecciones epidurales de corticosteroides pueden reducir la inflamación y podrían ser una opción para aliviar el dolor.
Se recomienda que los pacientes no reciban más de tres inyecciones por año.
Opciones quirurgicas
Para casos graves o persistentes, un médico puede recomendar una cirugía de descompresión para extirpar el quiste y el hueso circundante y aliviar la presión sobre la raíz nerviosa. Las opciones quirúrgicas varían desde procedimientos endoscópicos mínimamente invasivos hasta cirugías abiertas más grandes. La mejor opción quirúrgica varía según la gravedad de la situación y si existen trastornos asociados. Las opciones quirúrgicas incluyen:
Laminectomía – Eliminación de la estructura ósea que protege y recubre el canal/lámina espinal.
Hemilaminectomía – Una laminectomía modificada donde se elimina una porción más pequeña de la lámina.
Facetectomía – La extirpación de parte de la articulación facetaria afectada donde se encuentra el quiste sinovial, generalmente después de una laminectomía o hemilaminectomía.
Fusionde las articulaciones facetarias y las vértebras – Disminuye la movilidad vertebral en la zona lesionada.
La mayoría de las personas experimentan un alivio inmediato del dolor después de una laminectomía o hemilaminectomía.
La fusión puede tardar de seis a nueve meses en sanar por completo.
Si la cirugía se realiza sin fusión donde se originó el quiste, el dolor podría regresar y podría formarse otro quiste dentro de dos años.
Las complicaciones de la cirugía incluyen infección, sangrado y lesión de la médula espinal o de la raíz nerviosa.
Cómo recuperé mi movilidad con la quiropráctica
Referencias
Wilby, MJ, Fraser, RD, Vernon-Roberts, B. y Moore, RJ (2009). La prevalencia y patogénesis de los quistes sinoviales dentro del ligamento amarillo en pacientes con estenosis espinal lumbar y radiculopatía. Lomo, 34(23), 2518–2524. doi.org/10.1097/BRS.0b013e3181b22bd0
Kim, DS, Yang, JS, Cho, YJ y Kang, SH (2014). Mielopatía aguda causada por un quiste sinovial cervical. Revista de la Sociedad Coreana de Neurocirugía, 56(1), 55–57. doi.org/10.3340/jkns.2014.56.1.55
Epstein, NE y Baisden, J. (2012). El diagnóstico y tratamiento de los quistes sinoviales: eficacia de la cirugía versus aspiración de quistes. Neurología quirúrgica internacional, 3 (Suppl 3), S157 – S166. doi.org/10.4103/2152-7806.98576
Los pies de las personas se calentarán al caminar o correr; sin embargo, el ardor en los pies podría ser un síntoma de afecciones médicas como pie de atleta o una lesión o daño a un nervio. ¿Puede el conocimiento de estos síntomas ayudar a identificar soluciones para aliviar y curar la afección subyacente?
Pies ardientes
Los caminantes y corredores suelen sentir calor en los pies. Esto es natural por el aumento de la circulación, la frecuencia cardíaca, las aceras y el pavimento cálidos o calientes. Pero los pies pueden experimentar una sensación anormal de calor o ardor. Por lo general, el sobrecalentamiento es causado por los calcetines y los zapatos y por la fatiga después de un entrenamiento prolongado. Los primeros pasos de cuidado personal incluyen probar calzado nuevo o especializado y ajustes en el entrenamiento. Si el ardor en los pies persiste o hay signos de infección, hormigueo, entumecimiento o dolor, las personas deben consultar a su proveedor de atención médica. (Clínica Mayo. 2018)
Calzado
Los zapatos y cómo se usan pueden ser la causa.
Primero, mira el material de los zapatos. Podrían ser zapatos y/o plantillas por las que no circula aire. Pueden calentarse y sudar sin una circulación de aire adecuada alrededor de los pies.
Al elegir zapatillas para correr, considere un material de malla que permita el flujo de aire para mantener los pies frescos.
Considere la posibilidad de ponerse zapatos del tamaño adecuado, ya que los pies se hinchan al correr o caminar.
Si los zapatos son demasiado pequeños, el aire no puede circular, lo que genera más fricción entre el pie y el zapato.
Los zapatos que son demasiado grandes también pueden contribuir a la fricción ya que los pies se mueven demasiado.
Las plantillas también podrían contribuir.
Algunas plantillas pueden calentar los pies, incluso si los zapatos son transpirables.
Cambie las plantillas de otro par de zapatos para ver si contribuyen y, de ser así, busque plantillas nuevas.
Consejos para ayudar a prevenir los pies calientes:
Ungüentos tópicos
Utilice una crema tópica anti-ampollas/rozaduras para lubricar y proteger los pies.
Esto reducirá la fricción y evitará ampollas.
Ate correctamente
Las personas pueden estar atando los zapatos demasiado apretados, restringiendo la circulación o irritando los nervios en la parte superior del pie.
Las personas deben poder deslizar un dedo debajo del nudo.
Recuerde que los pies se hincharán al comenzar a caminar o correr.
Es posible que las personas necesiten aflojarse los cordones después del calentamiento.
Se recomienda a las personas que aprendan técnicas de cordones que garanticen que no queden demasiado apretados en las áreas sensibles.
Amortiguación
La fatiga causada por entrenamientos prolongados o largos días de pie o en movimiento puede provocar ardor en los pies.
Es posible que las personas necesiten mayor amortiguación en los zapatos.
Busque calzado deportivo y de trabajo que tenga mayor amortiguación.
Alergias al calzado
Las personas pueden tener una reacción alérgica o sensibilidad a la tela, los adhesivos, los tintes u otros productos químicos. (Clínica Cleveland. 2023) Los productos químicos utilizados en la producción varían según la marca y el fabricante.
Una alergia al material del calzado también puede provocar ardor, picazón e hinchazón.
Se recomienda tener en cuenta si los síntomas sólo aparecen cuando se usa un par de zapatos específico.
Las recomendaciones son probar diferentes tipos y marcas de zapatos.
Calcetines
La tela del calcetín podría contribuir a que los pies se calienten o ardan. Los pasos a seguir pueden incluir:
Evitar el algodón
El algodón es una fibra natural pero no se recomienda para caminar y correr, ya que retiene el sudor que puede mantener los pies mojados.
Se recomienda utilizar calcetines fabricados con Cool-Max y otras fibras artificiales que evacuan el sudor y refrescan.
Lana
Los calcetines de lana también pueden provocar sensaciones de picazón y ardor.
Considere los calcetines deportivos hechos de lana que no pica.
Mindfulness
Las personas pueden ser sensibles a otras telas o tintes en los calcetines.
Tome nota de qué calcetines causan síntomas de calor o ardor en los pies.
Las personas también pueden ser sensibles a los productos de lavandería y se recomienda probar una marca o tipo diferente.
Condiciones médicas
Además de los zapatos y calcetines, las condiciones médicas pueden causar y contribuir a los síntomas.
Pie de atleta
El pie de atleta es una infección por hongos.
Las personas pueden sentir una sensación de ardor en el área afectada.
Por lo general, produce picazón, enrojecimiento, descamación o grietas.
Gira los zapatos.
El hongo crece en lugares húmedos, por lo que se recomienda rotar los zapatos para que se sequen entre entrenamientos.
Lavar y secar los pies después de caminar o correr.
Pruebe soluciones, polvos y remedios caseros y de venta libre para tratar el pie de atleta.
Neuropatía periférica
Las personas que experimentan con frecuencia ardor en los pies además de cuando hacen ejercicio podrían deberse a un daño a los nervios conocido como neuropatía periférica. (Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares. 2023) Los síntomas de la neuropatía periférica incluyen sensaciones de hormigueo, entumecimiento, cosquilleo, hormigueo y/o ardor.
Examen
La diabetes es una de las causas más comunes de neuropatía periférica.
La diabetes puede aparecer a cualquier edad.
Las personas deben aprender a proteger sus pies, ya que se recomienda el ejercicio para la diabetes.
Otras condiciones que pueden producir neuropatía periférica incluyen:
Deficiencia de vitamina B-12
Abuso de alcohol
Trastornos circulatorios
SIDA
Envenenamiento por metales pesados
Masaje y Movimiento
Masajear los pies también aumenta la circulación.
Se recomienda ejercicio como caminar para la neuropatía periférica, ya que mejora la circulación en los pies.
Otras Causas
Los síntomas también pueden ser causados por otras condiciones que incluyen: (Clínica Cleveland. 2023)
Atrapamiento nervioso
Los cambios degenerativos en la columna o los traumatismos en la espalda pueden causar lesiones/daños en los nervios que pueden provocar dolor, hormigueo y entumecimiento en los pies.
Síndrome del Túnel Tarsal
La compresión del nervio tibial posterior en la parte inferior de la pierna puede provocar hormigueo y ardor en los pies.
Neuroma de Morton
El neuroma de Morton, causado por tejido nervioso engrosado, puede provocar dolor y ardor en la base de los dedos de los pies.
Enfermedades autoinmunes
Enfermedades como la esclerosis múltiple o el lupus también pueden provocar ardor en los pies.
Cuidado de sí mismo
Los ajustes o adiciones a las rutinas y hábitos pueden ayudar.
No camine ni corra con zapatos gastados.
Proteja los pies usando calcetines, talcos y ungüentos adecuados, y cubra las áreas donde se produzca roce y fricción.
Cámbiese inmediatamente los zapatos y los calcetines después del ejercicio, permitiendo que se sequen completamente al aire.
Esto ayudará a reducir el riesgo de crecimiento de hongos en el pie de atleta.
Remoja los pies en agua fría. No utilices hielo, ya que podría dañar la piel.
Remoje los pies en sales de Epsom para aliviar el dolor y la inflamación y secar las ampollas.
Eleve los pies después de hacer ejercicio.
Rota los zapatos y calcetines entre sesiones de entrenamiento y durante el día.
Pruebe diferentes zapatos, calcetines y plantillas.
El sobreentrenamiento puede empeorar los síntomas.
Intente aumentar gradualmente la distancia mientras controla los síntomas.
Consulte a un médico o proveedor de atención médica especialista si los síntomas continúan y no están asociados con el ejercicio de caminar o correr.
¿Pueden las terapias musculoesqueléticas tratar a las personas con síndrome cruzado superior para aliviar el dolor, mejorar la postura y fortalecer los músculos del cuello, los hombros y el pecho?
Síndrome cruzado superior
El síndrome cruzado superior es una afección en la que los músculos de los hombros, el cuello y el pecho se debilitan y se tensan, y generalmente se debe a la práctica de una postura poco saludable. Los síntomas típicamente incluyen:
Rigidez de nuca y sensaciones de tirantez.
Tensión y/o rigidez de la mandíbula
Tensión en la parte superior de la espalda, falta de flexibilidad, rigidez y dolor doloroso.
Dolor de cuello, hombro y parte superior de la espalda.
Las cefaleas tensionales
Hombros redondeados
columna vertebral encorvada
Síndrome cruzado superior y postura
La condición afecta la postura saludable al crear músculos desequilibrados entre la parte superior de la espalda y el pecho.
Los músculos cortos y apretados en la parte superior del pecho se estiran demasiado y permanecen en un estado semicontraído tirando de los músculos de la espalda.
Esto hace que los músculos de la parte superior de la espalda, los hombros y el cuello se tensen y se debiliten.
El resultado es una espalda encorvada, hombros hacia adelante y un cuello protuberante.
Los músculos específicos afectados incluyen el trapecio y el elevador de la escápula/lado de los músculos del cuello. (Hospital de Cirugía Especial. 2023)
Ejercicios dirigidos a tejidos blandos y articulaciones.
Fortalecimiento del núcleo.
Inyecciones de esteroides en un área específica.
Medicamentos antiinflamatorios recetados para los síntomas del dolor a corto plazo.
El equipo de terapia quiropráctica puede aconsejar a las personas que eviten demasiado reposo en cama y que limiten o eviten las actividades que pueden causar dolor o empeorar los síntomas. (Cedros-Sinaí. 2022)
Los estudios han demostrado que la manipulación espinal quiropráctica reduce efectivamente los síntomas del dolor de cuello, columna y espalda baja. (Gevers-Montoro C, et al., 2021)
Aumentar o disminuir la actividad física según lo recomendado por el equipo de terapia.
Usar compresas de hielo o calor para aliviar el dolor y aumentar la circulación para promover la rehabilitación y curación muscular.
Usar cremas o geles tópicos para el dolor.
No esteroides de venta libre: AINE, como Advil o Motrin y Aleve.
Relajantes musculares para aliviar la tensión a corto plazo.
Mejore su estilo de vida
Referencias
Hospital de Cirugía Especial. Muévete con el fin de combatir los síndromes cruzados superiores e inferiores.
Instituto Nacional de Artritis y Enfermedades Musculoesqueléticas y de la Piel. Dolor de espalda.
Seidi, F., Bayattork, M., Minoonejad, H., Andersen, LL y Page, P. (2020). El programa integral de ejercicios correctivos mejora la alineación, la activación muscular y el patrón de movimiento de los hombres con síndrome cruzado superior: un ensayo controlado aleatorio. Informes científicos, 10(1), 20688. doi.org/10.1038/s41598-020-77571-4
Bae, WS, Lee, HO, Shin, JW y Lee, KC (2016). El efecto de los ejercicios de fuerza del trapecio medio e inferior y los ejercicios de estiramiento del elevador de la escápula y del trapecio superior en el síndrome cruzado superior. Revista de ciencia de la fisioterapia, 28 (5), 1636–1639. doi.org/10.1589/jpts.28.1636
Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares. Dolor de espalda.
Cedros-Sinaí. Dolor de espalda y cuello.
Gevers-Montoro, C., Provencher, B., Descarreaux, M., Ortega de Mues, A., & Piché, M. (2021). Eficacia clínica y eficacia de la manipulación espinal quiropráctica para el dolor de columna. Fronteras en la investigación del dolor (Lausana, Suiza), 2, 765921. doi.org/10.3389/fpain.2021.765921
Los músculos glúteos/glúteos comprenden las nalgas. Son un poderoso grupo muscular que consta de tres músculos. El glúteo mayor, el glúteo medio y el glúteo menor. Los músculos de los glúteos ayudan a potenciar el rendimiento físico y los movimientos diarios como caminar, pararse y sentarse, y ayudan a prevenir lesiones en el centro, la espalda, los músculos abdominales y otros músculos y tejidos de soporte. Las personas pueden desarrollar un desequilibrio de glúteos en el que un lado se vuelve más dominante y se activa más o está más alto que el otro. Un desequilibrio que no se aborda puede conducir a un mayor desequilibrio muscular, problemas de postura y problemas de dolor. Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic puede desarrollar un plan de tratamiento personalizado para aliviar los síntomas y restaurar la alineación, el equilibrio y la salud.
Desequilibrio del músculo glúteo
Los glúteos fuertes y saludables promueven la estabilidad lumbopélvica y ritmo, lo que significa que mantienen la espalda baja y la pelvis en la alineación correcta para evitar distensiones y lesiones. El desequilibrio de glúteos ocurre cuando un lado de los glúteos es más grande, más fuerte o más dominante. Los desequilibrios de los glúteos son comunes y forman parte de la anatomía humana normal, ya que el cuerpo no es perfectamente simétrico. Cambiar y utilizar el lado más dominante al cargar peso o levantar objetos es normal, por lo que un lado se hace más grande. Así como una persona prefiere una mano, un brazo y una pierna sobre otra, un lado del glúteo puede trabajar más duro y volverse más fuerte.
Causas
Hay varias causas del desequilibrio de los músculos de los glúteos, que incluyen:
Variaciones anatómicas: todos tienen músculos, puntos de unión y vías nerviosas de formas únicas. Estas variaciones pueden hacer que un lado de los glúteos sea más dominante o más fuerte.
Postura poco saludable.
Los síntomas del dolor de espalda pueden hacer que las personas adopten posturas y posicionamientos poco saludables, como inclinarse sobre un lado.
Lesiones preexistentes.
Rehabilitación inadecuada de una lesión anterior.
Lesiones nerviosas.
Los esguinces de tobillo pueden provocar una reducción de la activación de los glúteos.
Entrenamiento inadecuado
Discrepancias en la longitud de las piernas
Atrofia
Condición de la columna
Ocupación laboral
Los factores deportivos pueden priorizar un lado del cuerpo sobre el otro.
Cambiando el cuerpo
Cuando el dolor se presenta en un área del cuerpo, se envían señales para advertir a los otros músculos que se contraigan/tensen como mecanismo de protección para evitar una lesión mayor. Estos cambios alteran los patrones de movimiento, lo que lleva a desequilibrios musculares en los glúteos y otras áreas. Las personas que no se rehabilitan adecuadamente de una lesión pueden quedar con un desequilibrio.
Alivio y restauración quiropráctica
Esta condición debe abordarse para evitar más lesiones y problemas con la postura. El tratamiento varía según el individuo y la extensión del problema. Un plan de tratamiento para prevenir y mejorar algunas formas de desequilibrio de los glúteos puede incluir lo siguiente.
El masaje terapéutico relajará los músculos y aumentará el flujo sanguíneo.
Ajustes quiroprácticos para realinear la columna y el cuerpo.
Se proporcionarán estiramientos y ejercicios específicos para mantener la alineación.
entrenamiento unilateral o entrenar un lado del cuerpo a la vez puede ayudar a construir y fortalecer el lado más débil.
El fortalecimiento del núcleo puede resolver las diferencias en ambos lados del cuerpo.
Enfoque quiropráctico para el alivio del dolor
Referencias
Bini, Rodrigo Rico, and Alice Flores Bini. "Comparación de la longitud de la línea alba y la participación de los músculos centrales durante los ejercicios orientados al núcleo y la parte inferior de la espalda". Revista de terapias corporales y de movimiento vol. 28 (2021): 131-137. doi:10.1016/j.jbmt.2021.07.006
Buckthorpe, Mateo, et al. “EVALUACIÓN Y TRATAMIENTO DE LA DEBILIDAD DEL GLÚTEO MÁXIMO: UN COMENTARIO CLÍNICO”. Revista internacional de fisioterapia deportiva vol. 14,4 (2019): 655-669.
Elzanie A, Borger J. Anatomía, pelvis ósea y miembro inferior, músculo glúteo mayor. [Actualizado el 2023 de abril de 1]. En: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): Publicación de StatPearls; 2023 ene-. Disponible de: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538193/
Liu R, Wen X, Tong Z, Wang K, Wang C. Cambios en el músculo glúteo medio en pacientes adultos con displasia de cadera del desarrollo unilateral. Trastorno musculoesquelético BMC. 2012;13(1):101. doi:10.1186/1471-2474-13-101
Lin CI, Khajooei M, Engel T, et al. El efecto de la inestabilidad crónica del tobillo en las activaciones musculares en las extremidades inferiores. Li Y, ed. Más uno. 2021;16(2):e0247581. doi:10.1371/journal.pone.0247581
Pool-Goudzwaard, AL et al. "Estabilidad lumbopélvica insuficiente: un enfoque clínico, anatómico y biomecánico para el dolor lumbar 'específico'". Terapia manual vol. 3,1 (1998): 12-20. doi:10.1054/math.1998.0311
Vazirian, Milad, et al. "Ritmo lumbopélvico durante el movimiento del tronco en el plano sagital: una revisión de los métodos de medición cinemática y enfoques de caracterización". Fisioterapia y Rehabilitación vol. 3 (2016): 5. doi:10.7243/2055-2386-3-5
El sistema nervioso se comunica con todo el cuerpo y reacciona a los cambios internos y externos utilizando impulsos eléctricos y químicos para enviar y recibir mensajes. Mensajes de viaje/sinapsis de una neurona a otra utilizando sustancias químicas especializadas conocidas como neurotransmisores. La parestesia se refiere a sensaciones de entumecimiento, hormigueo, hormigueo, hormigueo, picazón o ardor en la piel, generalmente en los brazos, manos, piernas y/o pies, pero puede afectar otras áreas del cuerpo. La atención quiropráctica, la terapia de masajes, la terapia de descompresión y la medicina funcional pueden aliviar la compresión de tejidos y nervios, mejorar la flexibilidad, el rango de movimiento y la movilidad, y fortalecer los músculos que rodean el nervio afectado para mantener una salud óptima y evitar el empeoramiento o una lesión mayor.
Parestesia
La sensación aparece sin previo aviso y generalmente es indolora y se describe como hormigueo o entumecimiento. Hay diferentes causas de parestesia, que incluyen:
Algunos individuos tienen parestesia crónica o a largo plazo, que puede ser un signo de una lesión o afección nerviosa más grave. El estrés físico adicional puede causar que los tejidos circundantes irriten o enreden el nervio y generen presión. Esta presión provoca parestesias en la zona interrumpiendo la circulación y la función. Un nervio pinzado puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo, como el cuello, el hombro, la muñeca, la espalda y la cara.
Una hernia de disco en la parte inferior de la columna puede causar dolor de espalda y parestesia en la pierna o el pie del lado afectado.
El síndrome del túnel carpiano es un nervio pinzado en la muñeca que causa entumecimiento y hormigueo en la mano y los dedos.
Los síntomas del nervio pinzado pueden ser intermitentes o constantes.
Por lo general, se produce una sensación temporal cuando se ejerce presión sobre el nervio afectado.
Una vez que se alivia esa presión, la incomodidad desaparece.
Individuos con un mayor riesgo
Lesión por uso excesivo
Las personas con trabajos o pasatiempos que requieren movimientos repetitivos corren un mayor riesgo de compresión nerviosa, parestesia o lesiones.
Cualquiera puede tener un nervio pellizcado, y la mayoría de las personas experimentarán parestesia en algún momento.
El peso extra coloca una presión adicional sobre los nervios.
Diabetes
La diabetes puede causar daño a los nervios y tejidos.
Embarazo
El aumento de peso y agua puede causar hinchazón y aumentar la presión sobre los nervios.
Enfermedad de tiroides
Esto pone a las personas en riesgo de síndrome del túnel carpiano.
Artritis reumatoide
Esto provoca inflamación, que también puede comprimir los nervios de las articulaciones.
Diagnóstico
Para diagnosticar parestesia, un médico observará el historial médico del individuo y hará preguntas sobre los síntomas. Realizarán un examen físico y, según los hallazgos, pueden recomendar pruebas que pueden incluir:
Estudio de conducción nerviosa
Esto mide qué tan rápido viajan los impulsos nerviosos en los músculos.
Electromiografía – EMG
Para observar la actividad eléctrica de cómo interactúan los nervios y los músculos.
Imágenes por resonancia magnética - MRI
Esto mira las diferentes áreas del cuerpo en alta definición.
Ultrasonido
Se utiliza para producir imágenes, esto se puede aplicar a las áreas más pequeñas para buscar compresión o daño en los nervios.
Quiropráctica
Las opciones de tratamiento dependen de la causa de la parestesia. Los desalineamientos del cuerpo pueden causar interferencias nerviosas que pueden provocar problemas de salud como migrañas, o pueden interrumpir la comunicación nerviosa y bloquear la circulación adecuada. La atención quiropráctica se centra en el tratamiento del sistema nervioso y es un método seguro y eficaz para tratar los problemas nerviosos que provocan molestias y sensaciones. Después de un examen completo de las áreas problemáticas, los masajes, la descompresión y los ajustes quiroprácticos:
Bova, Joseph y Adam Sergent. “Manejo quiropráctico de una mujer de 24 años con hemiparestesia idiopática intermitente del lado derecho”. Revista de medicina quiropráctica vol. 13,4 (2014): 282-6. doi:10.1016/j.jcm.2014.08.002
Christensen, Kim D y Kirsten Buswell. "Resultados quiroprácticos para el manejo de la radiculopatía en un entorno hospitalario: una revisión retrospectiva de 162 pacientes". Revista de medicina quiropráctica vol. 7,3 (2008): 115-25. doi:10.1016/j.jcm.2008.05.001
Freihofer, HP Jr. “Parästhesien” [Parestesia]. Schweizerische Monatsschrift fur Zahnheilkunde = Revue mensuelle suisse d'odonto-stomatologie vol. 89,2 (1979): 124-5.
Karne, Sampada Swapneel y Nilima Sudhakar Bhalerao. "Síndrome del túnel carpiano en el hipotiroidismo". Revista de investigación clínica y diagnóstica: JCDR vol. 10,2 (2016): OC36-8. doi:10.7860/JCDR/2016/16464.7316
La herramienta Find A Practitioner de IFM es la red de referencias más grande en Medicina Funcional, creada para ayudar a los pacientes a localizar a los profesionales de Medicina Funcional en cualquier parte del mundo. Los profesionales certificados de IFM aparecen en primer lugar en los resultados de búsqueda, dada su amplia educación en medicina funcional
Capacidad
