Dolor de espalda

La columna y la espalda están hechas para proporcionar mucha fuerza, protegiendo la médula espinal y las raíces nerviosas altamente sensibles, pero flexibles, proporcionando libertad en todas las direcciones. Pero, hay muchas partes distintas de la columna que pueden crear dolor de espalda, como irritación de las grandes raíces nerviosas que corren por los brazos y piernas, irritación de los nervios pequeños dentro de la columna, distensión de los músculos grandes de la espalda, así como cualquier lesión en el disco, huesos, articulaciones o ligamentos de la columna.

El dolor de espalda agudo aparece de repente y suele durar desde unos días hasta un par de semanas. El dolor de espalda crónico generalmente se describe como que dura más de tres meses.

Variedad de características:

• El dolor puede ser constante, intermitente, o simplemente ocurrir con ciertas posiciones o acciones
• El dolor puede permanecer en un lugar o irradiar a otras áreas
• Puede ser un dolor sordo, o una aguda o perforación o sensación de ardor
• El problema puede estar en el cuello o espalda baja, pero puede irradiar en el pie o la pierna (ciática), la mano o el brazo.

Afortunadamente, la mayoría de los tipos de dolor de espalda mejoran por sí mismos: aproximadamente 50% de las personas pueden experimentar alivio del dolor de espalda dentro de dos semanas y 90% dentro de los tres meses.

Si el dolor dura unos días, empeora, no reacciona a los remedios contra el dolor de espalda, como el descanso, el uso de calor o hielo, los ejercicios para el dolor de espalda y los analgésicos de venta libre, entonces generalmente es una buena idea ver un doctor de espalda Hay dos casos en los que se necesita atención médica de emergencia:

• disfunción intestinal y / o de la vejiga

Afortunadamente, estas condiciones son raras.

Diagnóstico del dolor:

Las pruebas diagnósticas pueden indicar si el dolor de espalda de un paciente es el resultado de una causa anatómica. Sin embargo, debido a que las evaluaciones diagnósticas en sí mismas no son un diagnóstico, llegar a un diagnóstico clínico preciso requiere que cualquier evaluación se correlacione con los síntomas del dolor de espalda del paciente y el examen físico.

• Radiografía. Esta prueba ofrece información sobre los huesos de la columna. Una radiografía se usa con frecuencia para evaluar la inestabilidad de la columna (como la espondilolistesis), los tumores y las fracturas.
• Tomografía computarizada. Esta prueba es una radiografía muy detallada que incluye imágenes de sección transversal. Las tomografías computarizadas proporcionan detalles específicos sobre los huesos de la columna. También se pueden usar para detectar afecciones particulares, como una hernia de disco o estenosis espinal. Las tomografías computarizadas tienden a ser menos precisas para los trastornos de la columna que las resonancias magnéticas.
• La resonancia magnética es particularmente útil para evaluar ciertas condiciones al proporcionar detalles del disco intervertebral y de las raíces nerviosas (que pueden estar irritadas o pellizcadas). Las exploraciones MRI se utilizan para descartar infecciones espinales o tumores.

Las inyecciones también se pueden usar para ayudar a diagnosticar tipos específicos de dolor. Si una inyección de un analgésico en un área determinada de la columna proporciona alivio del dolor de espalda, entonces afirma que esa es el área que causa el dolor.

Causas: Dolor de espalda

Con mucho, la causa más frecuente de dolor lumbar es la distensión muscular u otros daños en los tejidos blandos. Aunque esta afección no es grave, puede ser muy dolorosa. Por lo general, el dolor lumbar causado por una distensión muscular probablemente mejorará en unas pocas semanas.

El tratamiento generalmente implica un breve período de descanso, restricción de la actividad, uso de compresas calientes o frías y analgésicos. Los analgésicos de venta libre que se usan para tratar la distensión muscular pueden incluir acetaminofén (por ejemplo, Tylenol), ibuprofeno (Advil), Motrin o naproxeno (por ejemplo, Aleve). Se pueden recomendar analgésicos recetados para el dolor de espalda severo.

Típicamente, los jóvenes (30 a 60 años) son más propensos a experimentar dolor de espalda del propio espacio discal (por ejemplo, hernia de disco lumbar o enfermedad degenerativa del disco). Adultos mayores (por ejemplo sobre 60) son más propensos a sufrir de dolor asociado a la degeneración articular (por ejemplo, osteoartritis, estenosis espinal).

A veces, un paciente puede experimentar dolor de pierna más notable en comparación con el dolor de espalda como resultado de ciertas condiciones en la columna vertebral inferior, incluyendo:

• Hernia de disco lumbar: El núcleo interior del disco puede salir e irritar una raíz nerviosa cercana, causando ciática (dolor en las piernas).
• Estenosis espinal lumbar. El canal espinal se estrecha debido a la degeneración, que puede ejercer presión sobre la raíz nerviosa y provocar la ciática.
• Enfermedad degenerativa del disco. A medida que el disco degenera puede permitir pequeñas cantidades de movimiento en ese segmento de la columna vertebral e irritar una raíz nerviosa y conducir a la ciática.
• Espondilolistesis istmica. Una pequeña fractura de estrés permite que una vértebra se deslice hacia adelante sobre otra, normalmente en la base de la columna vertebral. Esto puede pellizcar el nervio, causando dolor de espalda inferior y dolor de pierna.
• Osteoartritis. La degeneración de las pequeñas articulaciones en la parte posterior de la columna vertebral puede provocar dolor de espalda y disminución de la flexibilidad. También puede resultar en estenosis espinal y nervio pellizcar.

Es importante conocer la condición subyacente que es la razón para el dolor de espalda, como remedios a menudo difieren dependiendo de las causas del dolor de espalda.

Factores de riesgo

Existen muchos factores de riesgo para el dolor de espalda, incluidos el envejecimiento, la genética, los riesgos ocupacionales, el estilo de vida, el peso, la postura, el tabaquismo y el embarazo. Dicho esto, el dolor de espalda está tan extendido que puede atacar incluso si no tiene ningún factor de riesgo.

Los pacientes con uno o más de estos factores podrían estar en riesgo de dolor de espalda:

• Envejecimiento. Con los años, el desgaste de la columna puede presentarse en condiciones (por ejemplo, degeneración del disco, estenosis espinal) que producen dolor de espalda y cuello. Las personas de 30 a 60 años tienen más probabilidades de tener dolencias relacionadas con el disco, mientras que las personas mayores de 60 años tienen más probabilidades de tener dolor asociado con la osteoartritis.
• Genética. Hay algunas pruebas de que ciertos tipos de trastornos de la columna vertebral tienen un componente genético. Por ejemplo, la enfermedad degenerativa del disco parece tener un componente hereditario.
• Gajes del oficio. Cualquier trabajo que requiera agacharse y levantarse repetidamente tiene una mayor incidencia de lesiones en la espalda (p. Ej., Trabajador de la construcción, enfermera). Los trabajos que requieren largas horas de pie sin descanso (por ejemplo, peluquero) o sentado en un asiento (por ejemplo, programador de software) que no soporta bien la columna, ponen a la persona en mayor riesgo.
• Estilo de vida sedentario. La falta de ejercicio regular aumenta los riesgos de incidencia de dolor lumbar y también aumenta la gravedad del dolor.
• De peso. El sobrepeso aumenta la tensión en la zona lumbar, además de otras articulaciones (por ejemplo, las rodillas) y es un factor de riesgo para ciertos tipos de síntomas de dolor de espalda.
• Mala postura. Cualquier tipo de mala postura prolongada en el tiempo crea un riesgo de dolor de espalda. Los ejemplos incluyen encorvarse sobre un teclado de computadora, conducir encorvado sobre un volante y levantarse de manera incorrecta.
• El Embarazo. Las mujeres embarazadas tienen más probabilidades de desarrollar dolor de espalda debido al exceso de peso corporal en la parte delantera y al aflojamiento de los ligamentos en el área pélvica mientras el cuerpo se prepara para el parto.
• De fumar. Las personas que fuman tienen más probabilidades de desarrollar dolor de espalda que las personas que no lo hacen.

Cuándo contactar a un médico del dolor de espalda

Generalmente, cuando el dolor tiene cualquiera de las siguientes características, es una buena idea visitar a un médico para una evaluación:

• Dolor de espalda que sigue a un accidente, como un accidente de coche o caer de una escalera
• El dolor de espalda está en curso y está empeorando
• El dolor continúa por más de cuatro a seis semanas
• El dolor es severo y no mejora después de algunos días de remedios típicos, tales como reposo, hielo y analgésicos (tales como ibuprofeno o Tylenol)
• Dolor severo durante la noche que te despierta, incluso de un sueño profundo
• Hay dolor de espalda y abdominal
• Entumecimiento o alteración de las sensaciones en la parte superior interna de los muslos, las nalgas o el área de la ingle
• Síntomas neurológicos, como debilidad, entumecimiento u hormigueo en las extremidades: la pierna, el pie, el brazo o la mano
• Fiebre inexplicable con aumento del dolor de espalda
• Súbito dolor de espalda superior, sobre todo si usted está en riesgo de osteoporosis.

La conclusión que todos deben recordar es que si una persona tiene dudas, consulte a un médico. Si el dolor de espalda empeora con el tiempo, no mejora con el descanso y los analgésicos de venta libre, o si presenta síntomas neurológicos, es una buena idea consultar a un médico especialista en dolor de espalda.

Dolor de espalda superior y medio

El dolor en la parte superior y / o media de la espalda no es tan común como el dolor de espalda o de cuello. La parte superior de la espalda se llama columna vertebral torácica y es la parte más segura de la columna. El alcance del movimiento en la parte superior de la espalda está limitado debido a las inserciones de la columna vertebral en las costillas (caja torácica).

dolor de espalda superior es generalmente causada por lesiones de tejidos blandos, como esguinces o cepas, tensión muscular causados ​​por una mala postura, o que mira hacia abajo para períodos de tiempo largos (por ejemplo, mensajes de texto, de uso del teléfono móvil).

• Dolor
• Tightness
• Rigidez
• Espasmo muscular
• Sensibilidad al contacto
• Dolor de cabeza

¿Qué causa el dolor de espalda medio / superior?

 

Un episodio de dolor de espalda superior puede ser accionado por los movimientos y acciones distintas, incluyendo:

• Retortijón
• flexión excesiva
• Latigazo cervical o lesión en el cuello alternativo
• levantar inadecuadamente
• el tono muscular pobre
• movimientos persistentes, el uso excesivo
• Deportes de contacto
• Llevar una carga que es pesado
• Fumar
• Tener sobrepeso

Mala postura de trabajo en el ordenador durante mucho tiempo sin tomar un descanso para caminar y extender, o en general, puede promover el dolor de espalda superior. Tanto la fatiga muscular como el tirón muscular, que a menudo resultan de una mala postura, pueden desencadenar el dolor.

¿Qué hacer al respecto?

Por lo general, el dolor de espalda superior no es motivo de preocupación; sin embargo, puede resultar incómodo, doloroso e inconveniente. Además, si el dolor se desarrolla repentinamente y es grave, como por una lesión (por ejemplo, una caída) y, ciertamente, si el dolor y los síntomas (por ejemplo, debilidad) empeoran progresivamente, debe buscar atención médica.

En general, los tratamientos próxima casa pueden ayudar a aliviar el dolor que es superior de la espalda.

• resto a corto plazo
• Estiramientos Suaves
• Medicamentos de venta libre, por ejemplo, ibuprofeno (Motrin), naproxeno sódico (Aleve) o acetaminofén (Tylenol). Tómelo con alimentos y no tome más de la dosis recomendada.
• Use una compresa fría que esté disponible comercialmente o llene una bolsa de plástico con hielo y selle la envoltura. Aplíquese en el área dolorida durante 20 minutos cada 2-3 horas durante los primeros días de 2 a 3.
• Heat (después de las primeras horas 72). Después de usar calor húmedo, estirar suavemente los músculos para mejorar la movilidad y aliviar la rigidez.

Su médico puede prescribir medicamentos, como un relajante muscular o realizar inyecciones en los puntos gatillo para ayudar en gran medida a romper los espasmos musculares. Él o ella también puede recomendar la terapia física para aumentar la flexibilidad, la movilidad y aliviar el dolor. Otros tratamientos que su médico le puede sugerir incluyen la acupuntura y quiropráctica.

La mayoría de los casos de dolor de espalda superior se resuelven en 1 a 2 semanas sin tratamiento adicional. Cuando usted es capaz de realizarlas sin dolor, reinicie sus actividades regulares lentamente. Sin embargo, no apresure los asuntos: podría interferir con su curación y re-lesión.

Dolor de espalda baja

El dolor de espalda baja y baja puede diferir del dolor sordo que se desarrolla gradualmente a dolor súbito, agudo o persistente que se siente bajo la cintura. Lamentablemente, casi todo el mundo, en algún momento de la vida puede experimentar dolor de espalda baja que puede viajar hacia abajo en las nalgas ya veces en una o ambas extremidades inferiores. La causa más común es la tensión muscular a menudo vinculada a un trabajo físico pesado, levantamiento o movimiento forzado, flexión o torsión a posiciones incómodas, o permanecer en una posición demasiado tiempo.

 

 

Otras causas de dolor de espalda baja y baja

Hay varias condiciones diferentes que causan o conducen a dolor de espalda baja y baja. Muchos implican la compresión del nervio (eg, nervio pellizcado) que puede causar dolor y otras dolencias. Tipos de trastornos de la columna incluyen enfermedades relacionadas con el trauma y degenerativas; que se refiere a la edad. A continuación se presentan algunos de estos problemas espinales.

 

• Bojeo o hernia de disco. Un disco puede salirse hacia afuera. Un disco herniado ocurre cuando la materia interior suave escapa a través de una grieta o rupturas a través de la capa protectora externa del disco. Ambos problemas del disco pueden conducir a la compresión del nervio, inflamación, y dolor.
• Estenosis espinal se desarrolla cuando el canal espinal o un conducto nervioso se estrecha anormalmente.
• Artritis espinal, también llamada osteoartritis espinal o espondilosis, es un problema degenerativo de la columna vertebral común. Afecta a las articulaciones de la cara de la columna vertebral y puede contribuir al desarrollo de espuelas óseas.
• espondilolistesis ocurre cuando un cuerpo vertebral lumbar (espalda baja) se desliza hacia adelante sobre la vértebra debajo de él.
• Fracturas vertebrales (tipos de ruptura o compresión) a menudo son causados ​​por algún tipo de lesión (por ejemplo, caída).
• Osteomielitis es una infección bacteriana que puede desarrollarse en uno de los huesos de la columna.
• Tumores espinales son un crecimiento anormal de las células (una masa) y se reconocen como benigno (no canceroso) o maligno (cáncer).

Disminuir el dolor en casa

Si recientemente ha herido su espalda baja o baja, aquí hay algunas cosas que puede hacer.

• Hielo luego calor
  Durante las primeras horas de 24 a 48, use hielo envuelto en una toalla o tela. El hielo ayudará a reducir la hinchazón, los espasmos musculares y el dolor. A continuación, cambie al calor. El calor ayuda a calentar y relaja los tejidos doloridos.

Precaución: Nunca use una fuente de frío o calor directamente sobre la piel, siempre envuélvala en algo.

• Más de los medicamentos
  Tylenol o Advil, tomado de acuerdo con las instrucciones del paquete, puede ayudar a reducir la inflamación y el dolor.
• Tómalo con calma
  Mientras que los días de descanso en cama ya no son recomendados, es posible que tenga que modificar su rutina diaria para dar a su parte inferior de la espalda la oportunidad de recuperarse.

Cuándo buscar atención médica

El dolor lumbar es o se vuelve severo y persistente

• El dolor lumbar es, o se vuelve severo y persistente
• No desaparece después de unos días
• Interfiere con el sueño y las tareas diarias

Los síntomas que se enumeran a continuación requieren siempre atención médica inmediata:

• Marea o pierna debilidad o entumecimiento

Quiropractic Clinic Extra: Cuidado y tratamientos para el dolor de espalda