(HealthDay News) El dolor lumbar crónico afecta a millones de estadounidenses. Muchos prueban las inyecciones de esteroides para aliviar su malestar, pero los investigadores ahora dicen que este remedio solo proporciona un alivio a corto plazo.
En su estudio, los investigadores de Francia se centró en 135 pacientes con dolor de espalda aparentemente causado por la inflamación entre los discos y los huesos (vértebras) en la parte inferior de la columna vertebral.
Los investigadores encontraron que una sola inyección de esteroides alivió el dolor durante un mes. Después de eso, sin embargo, la efectividad disminuyó. Prácticamente no se observaron diferencias un año después del tratamiento entre los pacientes que recibieron o no la inyección.
`` Nuestros resultados no respaldan el uso generalizado de una inyección de glucocorticoide para aliviar los síntomas a largo plazo de esta afección '', dijo la investigadora principal, la Dra.Christelle Nguyen.
Los resultados son consistentes con estudios anteriores, dijo Nguyen, profesor asistente de medicina física y rehabilitación en la Universidad Paris Descartes.
Nguyen dijo que ella y sus colegas habían esperado que dirigir la inflamación local del disco con un esteroide antiinflamatorio ayudaría a aliviar dolor a largo plazo.
Para probar su teoría, seleccionaron pacientes con dolor lumbar crónico y signos de inflamación del disco en una resonancia magnética. En promedio, los participantes habían sufrido de dolor de espalda durante seis años. La mitad fueron asignados a un solo tiro de esteroide; La otra mitad no recibió inyección.
Los pacientes evaluaron la gravedad del dolor antes de la inyección y de nuevo uno, tres, seis y 12 meses después del tratamiento.
Un mes después del tratamiento, el 55 por ciento de los que recibieron la inyección de esteroides experimentaron menos dolor lumbar, en comparación con el 33 por ciento de los que no recibieron tratamiento.
`` Sin embargo, los grupos no difirieron en los resultados evaluados 12 meses después de la inyección '', dijo Nguyen.
Por ejemplo, los pacientes que recibieron o no una inyección de esteroides terminaron en circunstancias similares, con la misma incidencia de inflamación del disco, menor calidad de vida, más ansiedad y depresión y el uso continuo de analgésicos no narcóticos, dijo.
En general, la mayoría de los pacientes encontraron tolerables las inyecciones de esteroides y estarían de acuerdo en recibir una segunda si fuera necesario, dijo Nguyen. `` No teníamos preocupaciones de seguridad específicas y no encontramos casos de infección, destrucción o calcificación del disco 12 meses después de la inyección '', agregó.
Los resultados se publicaron en marzo 20 en el Annals of Internal Medicine.
El Dr. Byron Schneider, de la Escuela de Medicina de la Universidad de Vanderbilt en Nashville, señaló que hay muchas causas diferentes de dolor de espalda.
En este estudio, los pacientes padecían dolor de espalda crónico, señaló. `` Los pacientes con [dolor] lumbar crónico probablemente tienen más de una causa de su dolor, lo que puede ser la razón por la que los buenos resultados que encontraron al mes no se dieron un año después '', dijo Schneider, profesor asistente de medicina física y rehabilitación.
Los resultados del estudio no significan que las inyecciones de esteroides deban evitarse por completo, anotó.
Los pacientes con un episodio repentino de dolor de espalda, el llamado dolor agudo, probablemente no necesiten una inyección de esteroides, dijo.
El Cuidado Quiropráctico Impulsa la Evitación de la Cirugía
`` Pero si no mejoran después de un mes o dos de la manera que esperaríamos, en ese momento sería razonable discutir las ventajas y desventajas de una inyección de esteroides '', dijo Schneider, coautor de un artículo adjunto. editorial de la revista.
El dolor de espalda crónico (a largo plazo) es una situación diferente, dijo. Tratar el dolor de espalda crónico significa tratar el dolor en sí, pero también utilizar la terapia cognitivo-conductual y la `` psicología del dolor '' para ayudar a los pacientes a sobrellevar el dolor, dijo.
`` Para el dolor crónico, los médicos deben abordar las razones musculoesqueléticas que causan el dolor, pero también otras razones por las que los pacientes pueden estar experimentando dolor '', dijo Schneider.
Según el editorial, la angustia psicológica, el miedo al dolor e incluso niveles educativos bajos pueden afectar los niveles de dolor.
Más información
Para más información sobre el dolor de espalda, visite Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Derrame Cerebral.
Alcance de la práctica profesional *
La información aquí contenida en "Las inyecciones de esteroides no ofrecen alivio a largo plazo para el dolor de espalda baja" no pretende reemplazar una relación personal con un profesional de la salud calificado o un médico con licencia y no es un consejo médico. Lo alentamos a que tome decisiones de atención médica basadas en su investigación y asociación con un profesional de la salud calificado.
Información del blog y debates sobre el alcance
Nuestro alcance informativo se limita a la quiropráctica, musculoesquelética, medicina física, bienestar, contribuyendo etiológico alteraciones viscerosomáticas dentro de las presentaciones clínicas, la dinámica clínica del reflejo somatovisceral asociado, los complejos de subluxación, los problemas de salud delicados y/o los artículos, temas y debates de medicina funcional.
Brindamos y presentamos colaboración clínica con especialistas de diversas disciplinas. Cada especialista se rige por su ámbito de práctica profesional y su jurisdicción de licencia. Utilizamos protocolos funcionales de salud y bienestar para tratar y apoyar la atención de lesiones o trastornos del sistema musculoesquelético.
Nuestros videos, publicaciones, temas, asuntos e ideas cubren cuestiones clínicas, problemas y temas que se relacionan y respaldan directa o indirectamente nuestro ámbito de práctica clínica.*
Nuestra oficina ha intentado razonablemente proporcionar citas de apoyo y ha identificado el estudio o los estudios de investigación relevantes que respaldan nuestras publicaciones. Proporcionamos copias de los estudios de investigación de respaldo disponibles para las juntas reguladoras y el público a pedido.
Entendemos que cubrimos asuntos que requieren una explicación adicional de cómo puede ayudar en un plan de atención o protocolo de tratamiento en particular; por lo tanto, para discutir más a fondo el tema anterior, no dude en preguntar Dr. Alex Jiménez, DC, o póngase en contacto con nosotros en 915-850-0900.
Estamos aquí para ayudarlo a usted y a su familia.
Bendiciones
El Dr. Alex Jimenez corriente continua MSACP, enfermero*, CCCT, IFMCP*, CIFM*, ATN*
email: coach@elpasomedicinafuncional.com
Licenciado como Doctor en Quiropráctica (DC) en Texas & New Mexico*
Número de licencia de Texas DC TX5807, Nuevo México DC Número de licencia NM-DC2182
Licenciada como enfermera registrada (RN*) in Florida
Licencia de Florida Licencia de RN # RN9617241 (Control No. 3558029)
Estado compacto: Licencia multiestatal: Autorizado para ejercer en 40 Estados*
Dr. Alex Jiménez DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
Mi tarjeta de presentación digital
