Daño permanente del ligamento de lesiones del latigazo cervical

Cuando se ha investigado la secuela aberrante de las víctimas en accidentes automovilísticos, los proveedores a menudo pasan por alto y al mismo tiempo subestiman la patología del tejido y las fallas biomecánicas resultantes de los daños de los ligamentos espinales comúnmente conocidos como `` distensión ''. Además, los tribunales han sido `` cegados '' por retórica al permitir que esta patología se considere transitoria. Existe un cuerpo cada vez mayor de literatura científica que verifica la distensión - esguince como patología permanente, que es el estándar que se enseña en la academia médica y quiropráctica actual.

Además, la distensión esguince como secuela del latigazo cervical, produce una discapacidad total del 25% según la Guía para la evaluación de la discapacidad permanente de la Asociación Médica Estadounidense, quinta y sexta ediciones.

Lesiones asociadas al trastorno de latigazo cervical

Juamard, Welch y Winkelstein (2011) informaron:

Las aceleraciones del extremo trasero se han utilizado para estudiar la respuesta de una variedad de tejidos blandos en la columna cervical, incluido el ligamento capsular facetario. Para las simulaciones de la exposición al latigazo cervical, se encontró que las tensiones en el ligamento capsular eran dos a cinco veces mayores que las sostenidas durante los movimientos fisiológicos de la columna cervical. En un estudio similar pero separado, las articulaciones facetarias de la columna cervical que estuvieron previamente expuestas a una lesión por latigazo cervical realizaron ejercicio bajo un nivel de tensión bajo y se encontró que sufrían alargamientos casi 3 veces mayores que en los ligamentos expuestos para las mismas cargas de tracción. También se encontró que esos ligamentos capsulares exhibían una mayor laxitud después de la supuesta lesión. Dado que el aumento de la laxitud puede estar relacionado con una reducción en la capacidad de las articulaciones para estabilizar el segmento de movimiento durante el movimiento sagital, este hallazgo sugiere que la exposición al latigazo cervical puede alterar la estructura de los tejidos de la faceta del individuo, como el ligamento capsular, y / o los procesos de mecanotransducción que podrían mantener y reparar la estructura ligamentosa. En consecuencia, tal exposición a la lesión podría iniciar una variedad de cascadas de señalización que impiden una recuperación completa de las propiedades mecánicas de los tejidos de la articulación facetaria. (Pg 15)

En pocas palabras, si nos centramos en la última oración anterior, esto `` evita una recuperación completa de las propiedades mecánicas de los tejidos de la articulación facetaria '', que hace referencia a los ligamentos de la columna que forman los tejidos de la articulación facetaria. En términos laicos; Significa que una vez lesionada, una articulación se daña permanentemente y es demostrable en radiografías con una vista de extensión y flexión que no tiene que mostrar una dislocación completa. Ahí radica el meollo del problema. La mayoría de los radiólogos no están capacitados en la literatura más reciente sobre fallas biomecánicas de los tejidos y, por lo tanto, no informan la patología.

El mes pasado asistí a una presentación de Michael Modic MD, Neurorradiología, un educador de renombre nacional en neurorradiología que se enfoca en la espondilolistesis (movimientos anormales del segmento vertebral) y le hice una pregunta simple: ¿por qué el radiólogo no informa más sobre el posicionamiento anormal debido a una falla biomecánica? como resultado de una patología de los ligamentos y su respuesta fue porque su formación se centra más en la patología de la enfermedad . Aunque estoy de acuerdo en que es fundamental, también lo son las fallas biomecánicas que conducen a la degeneración crónica, que es epidémica en nuestra sociedad. Simplemente mire la postura de nuestros ancianos para verificar y gran parte de eso comenzó con un simple `` doblador de defensa '' hace años en el que el esguince no se diagnosticó o se consideró transitorio y no se trató.

Diagnóstico y pronóstico de la patología del ligamento

El escenario anterior es por qué la Asociación Médica Americana valora la patología del ligamento en 25% de deterioro de todo el cuerpo. También hay un creciente cuerpo de médicos que están capacitados y acreditados en la ingeniería biomédica espinal que entienden cómo crear un diagnóstico y pronóstico, junto con los planes de tratamiento alrededor de la patología del ligamento y comprender plenamente los efectos a largo plazo de los tejidos dañados faceta articular. Estos médicos están actualmente educando, sobre la base de la literatura científica actual de sus respectivas comunidades de radiología para poder diagnosticar y documentar la totalidad de las lesiones sufridas.

También debemos reconocer que existe una cantidad significativa de evidencia en la literatura científica que verifica el daño ligamentoso como permanente y refuta la afirmación retórica de `` transitorio ''. Al final, deben ser los hechos de la fisiología humana verificados por la ciencia los que establecen la estándares de salud y no retórica engañosa a ningún nivel.

El alcance de nuestra información se limita a las lesiones y las condiciones quiroprácticos y espinales. Para discutir las opciones en la materia, no dude en preguntarle al Dr. Jiménez o póngase en contacto con nosotros en 915-850-0900 .

Referencias:

Cocchiarella L., Anderson G., (2001) Guías para la Evaluación de la Deficiencia Permanente, 5th Edition, Chicago IL, AMA Press
Biomecánica de la articulación de la cara espinal y transducción mecánica en condiciones normales, de lesiones y degenerativas, Journal of Biomechanical Engineering, 2011, 133-1

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El latigazo cervical es una lesión comúnmente reportada después de que un individuo haya estado involucrado en un accidente automovilístico. Durante un accidente automovilístico, la fuerza del impacto a menudo hace que la cabeza y el cuello de la víctima se muevan abruptamente, hacia adelante y hacia atrás, causando daño a las complejas estructuras que rodean la columna cervical. La atención quiropráctica es una opción de tratamiento alternativa segura y eficaz, utilizada para ayudar a disminuir los síntomas de latigazo cervical.

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