Ortesis de pie de clínica de espalda Se trata de plantillas para zapatos hechos a medida según especificaciones médicas. Las ortesis hechas a medida se consideran más efectivas y están hechas de mayor calidad que las ortesis prefabricadas.
Las ortesis a medida pueden:
Corregir la marcha o marcha anormal
Reduce el dolor
Prevenir y proteger la deformidad pies / pies.
Mejor alineación
Quitar la presión sobre los pies / pies.
Mejorar la mecánica del pie.
El dolor en el pie puede provenir de una lesión, enfermedad o afección, pero la causa del dolor de pie es lo que el médico quiere saber para saber qué tipo de ortesis diseñar. Las inserciones se realizan tomando una impresión del pie / pies con un escaneo 3-D.
Al sufrir un dolor en el pie, que puede provocar problemas en las piernas, la cadera y la columna vertebral, las órtesis pueden ser la clave para una salud óptima. Al comenzar desde abajo, las órtesis para los pies pueden prevenir cualquier problema o problema y aliviar el dolor. Es una opción a considerar y debe ser discutida con su médico.
El calzado puede causar dolor lumbar y problemas a algunas personas. ¿Comprender la conexión entre el calzado y los problemas de espalda puede ayudar a las personas a encontrar el calzado adecuado para mantener la salud de la espalda y aliviar el dolor?
Dolor de espalda del calzado
La espalda proporciona la fuerza para las actividades físicas. El dolor de espalda afecta la vida diaria y puede tener diversas causas. Las posturas poco saludables, caminar, girar, doblarse y estirarse pueden contribuir a problemas de espalda que provocan dolor. Según los CDC, el 39% de los adultos afirman vivir con dolor de espalda (Centros para el Control y Prevención de Enfermedades, 2019). El calzado inadecuado también puede contribuir al dolor de espalda. Seleccionar el calzado con cuidado puede ayudar a aliviar el dolor y ayudar a mantener la salud de la columna. Las personas pueden disfrutar de menos dolor y controlar los síntomas eligiendo zapatos que mantengan la alineación de la columna y protejan los pies de impactos contundentes.
Comprender la conexión entre el dolor de espalda y el calzado
Un calzado inadecuado podría ser la causa del dolor lumbar. Lo que impacta los huesos en la parte inferior del sistema neuromusculoesquelético se irradia hacia arriba y afecta la columna y los músculos de la espalda. El calzado que se utiliza viaja hacia arriba, lo que afecta la marcha, la postura, la alineación de la columna y más. Cuando los problemas de espalda se originan en los pies, se trata de cuestiones biomecánicas. La biomecánica significa cómo los huesos, las articulaciones y los músculos trabajan juntos y cómo los cambios en las fuerzas externas impactan el cuerpo.
Movimiento
Cuando los pies impactan contra el suelo, son las primeras extremidades en absorber los golpes del resto del cuerpo. Las personas comenzarán a caminar de manera diferente si tienen un problema o un cambio en sus pies. El uso de zapatos con un soporte inadecuado puede aumentar el desgaste de los músculos y las articulaciones, provocando movimientos incómodos y antinaturales. Por ejemplo, considere la diferencia entre estar de puntillas con tacones altos y el estado natural de pie plano. Los zapatos bien acolchados ayudan a absorber el impacto y disminuir la sensación de dolor. Las presiones sobre cada una de las articulaciones modifican el equilibrio, lo que provoca problemas de inestabilidad con menos presión en unas y más en otras. Esto crea un desequilibrio que provoca dolor y afecciones articulares.
Postura
Mantener una postura saludable es otro factor para prevenir o aliviar el dolor de espalda. Con el calzado adecuado, el cuerpo puede mantener una postura más saludable y la curvatura adecuada en toda la columna, y ayuda a distribuir el peso de manera uniforme. Esto da como resultado una disminución de la tensión en los ligamentos, músculos y articulaciones. (Publicaciones de salud de Harvard. 2014) Se recomienda consultar a un ortopedista para llegar a la raíz de la afección de un individuo. Para algunos, una hernia de disco, ciática, colisión automovilística, caída, ergonomía poco saludable o una combinación, así como otros problemas subyacentes, pueden estar contribuyendo a su dolor de espalda.
Tipos de calzado y su impacto en la espalda
Cómo los diferentes zapatos afectan la postura, causando o aliviando potencialmente el dolor de espalda.
Tacones altos
Los tacones altos definitivamente pueden contribuir al dolor de espalda. Cambian la postura corporal, provocando un efecto dominó en la columna. El peso del cuerpo se desplaza para aumentar la presión sobre las puntas de los pies y se altera la alineación de la columna. Los tacones altos también afectan el movimiento de los tobillos, las rodillas y las caderas al caminar, el equilibrio y el funcionamiento de los músculos de la espalda, todo lo cual puede empeorar el dolor de espalda.
Zapatos planos
Es posible que los zapatos planos no sean la mejor opción para la salud de la columna. Si carecen de soporte para el arco, pueden hacer que el pie gire hacia adentro, lo que se conoce como pronación. Esto puede contribuir a la desalineación, lo que puede tensar las rodillas, las caderas y la espalda baja. Sin embargo, pueden ser una opción decente si brindan soporte para el arco. Al usar zapatos planos con un soporte saludable, el peso se distribuye uniformemente entre los pies y la columna. Esto ayuda a mantener una postura correcta, lo que puede ayudar a prevenir y/o aliviar el dolor de espalda.
Zapatillas deportivas, tenis y calzado deportivo
Zapatillas, tenis y zapatos atléticos Puede aliviar el dolor de espalda con una amortiguación y un apoyo completos. Elegir los adecuados implica determinar la actividad que se realizará en ellos. Hay tenis, correr, baloncesto, pickleball, patinar y más. Investigue qué características serán necesarias para el deporte o actividad. Esto podría incluir:
Copas de talón
Amortiguación de la plantilla
Base ancha
Otras características para satisfacer las necesidades individuales de los pies.
Se recomienda cambiar los zapatos deportivos cada 300 a 500 millas de caminata o carrera o con cualquier signo de desnivel cuando se colocan sobre una superficie plana, ya que las suelas desgastadas y los materiales degradados pueden aumentar el riesgo de lesiones y dolor de espalda. (Academia Estadounidense de Medicina Deportiva Podológica, 2024). Si un determinado par coloca las piernas, las caderas o los tobillos en una posición antinatural o impide el movimiento regular, puede que sea el momento de reemplazarlos.
Elegir los zapatos adecuados
La solución ideal para elegir el calzado es realizar un análisis de la forma de andar y una revisión de cómo caminas y corres. Varios profesionales de la salud pueden ofrecer este servicio para adaptar la búsqueda de cada individuo del calzado adecuado para el dolor de espalda. En el análisis de la marcha, se pide a los individuos que corran y caminen, a veces frente a la cámara, mientras un profesional observa las tendencias físicas, como cuándo el pie toca el suelo y si gira hacia adentro o hacia afuera. Esto proporciona datos sobre la postura afectada, el movimiento, los niveles de dolor, cuánto soporte para el arco se necesita y qué tipo usar para ayudar a prevenir el dolor de espalda. Una vez que se complete el análisis, lo guiará sobre qué buscar, como qué nivel de soporte para el arco, altura del talón o material es mejor para usted.
La Clínica de Medicina Funcional y Quiropráctica Médica de Lesiones se especializa en terapias progresivas y de vanguardia y procedimientos de rehabilitación funcional enfocados en la fisiología clínica, la salud total, el entrenamiento de fuerza práctico y el acondicionamiento completo. Nos enfocamos en restaurar las funciones normales del cuerpo después de traumatismos y lesiones de tejidos blandos. Utilizamos Protocolos Quiroprácticos Especializados, Programas de Bienestar, Nutrición Funcional e Integrativa, Entrenamiento Fitness de Agilidad y Movilidad y Sistemas de Rehabilitación para todas las edades. Nuestros programas son naturales y utilizan la capacidad del cuerpo para lograr objetivos medidos específicos en lugar de introducir químicos dañinos, reemplazos hormonales controvertidos, cirugías no deseadas o drogas adictivas. Nos hemos asociado con los principales médicos, terapeutas y entrenadores de la ciudad para brindar tratamientos de alta calidad que permitan a nuestros pacientes mantener la forma de vida más saludable y vivir una vida funcional con más energía, una actitud positiva, mejor sueño y menos dolor. .
Beneficios de utilizar aparatos ortopédicos personalizados
Referencias
Centros de Control y Prevención de Enfermedades. (2019). Dolor de espalda, miembros inferiores y superiores entre adultos de EE. UU., 2019. Obtenido de www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db415.htm
Academia Estadounidense de Medicina Deportiva Podológica. Ayne Furman, DF, AAPSM. (2024). ¿Cómo sé cuándo es el momento de reemplazar mis zapatos deportivos?
¿Pueden los pacientes con fascitis plantar incorporar tratamientos no quirúrgicos para reducir el dolor de cadera y recuperar la movilidad?
Introducción
Todos están de pie constantemente, lo que ayuda a las personas a mantenerse móviles y les permite ir de un lugar a otro. Muchas personas están constantemente de pie desde la niñez hasta la edad adulta. Esto se debe a que los pies son parte de las extremidades musculoesqueléticas inferiores que estabilizan las caderas y permiten la función sensorio-motora de las piernas, muslos y pantorrillas. Los pies también tienen varios músculos, tendones y ligamentos que rodean la estructura esquelética para prevenir el dolor y las molestias. Sin embargo, cuando los movimientos repetitivos o las lesiones comienzan a afectar los pies, pueden provocar fascitis plantar y, con el tiempo, provocar perfiles de riesgo superpuestos que provocan dolor de cadera. Cuando las personas experimentan estas condiciones similares al dolor, pueden afectar significativamente sus actividades diarias y su calidad de vida en general. Cuando esto sucede, muchas personas buscan diversos tratamientos para reducir los síntomas parecidos al dolor causados por la fascitis plantar y restaurar la movilidad de la cadera. El artículo de hoy analiza cómo la fascitis plantar se correlaciona con el dolor de cadera, la conexión entre los pies y las caderas y cómo existen soluciones no quirúrgicas para reducir la fascitis plantar. Hablamos con proveedores médicos certificados que consolidan la información de nuestros pacientes para evaluar cómo mitigar la fascitis plantar y restaurar la movilidad de la cadera. También informamos y orientamos a los pacientes sobre cómo numerosos tratamientos no quirúrgicos pueden ayudar a fortalecer los músculos débiles asociados con la fascitis plantar y ayudar a restaurar la estabilización del dolor de cadera. Alentamos a nuestros pacientes a que hagan a sus proveedores médicos asociados preguntas complejas e importantes sobre la incorporación de pequeños cambios para reducir los efectos similares al dolor causados por la fascitis plantar. Dr. Jiménez, DC, incluye esta información como un servicio académico. Observación.
Cómo se correlaciona la fascitis plantar con el dolor de cadera
¿Sientes dolor en los talones constantemente después de una larga caminata? ¿Sientes rigidez en las caderas al estirar? ¿O siente que sus zapatos le provocan tensión y dolor en los pies y las pantorrillas? A menudo, muchos de estos escenarios dolorosos se deben a personas que padecen fascitis plantar, caracterizada por dolor en el talón debido a la inflamación o irritación degenerativa de la fascia plantar, una banda de tejidos gruesos que recorre la planta del pie y se conecta con el desde el hueso del talón hasta los dedos de los pies en las extremidades inferiores. Esta banda de tejidos juega un papel esencial en el cuerpo, proporcionando una biomecánica normal al pie mientras sostiene el arco y ayuda con la absorción de impactos. (Buchanan et al., 2024) La fascitis plantar puede afectar la estabilidad de las extremidades inferiores ya que el dolor afecta a los pies y provoca dolor en la cadera.
Entonces, ¿cómo se correlacionaría la fascitis plantar con el dolor de cadera? Con la fascitis plantar, muchas personas experimentan dolor en los pies. Puede provocar una postura anormal del pie, debilidad de los músculos de las extremidades inferiores y tensión muscular que puede reducir la estabilidad de los músculos de las piernas y la cadera. (Lee et al., 2022) Con dolor de cadera, muchas personas pueden experimentar una disfunción de la marcha que causa debilidad muscular en las extremidades inferiores y hace que los músculos accesorios realicen las funciones de los músculos primarios. Hasta ese punto, esto obliga a las personas a raspar el suelo al caminar. (Ahuja et al., 2020) Esto se debe a que condiciones normales como el envejecimiento natural, el uso excesivo de los músculos o los traumatismos pueden causar síntomas similares al dolor en las caderas, que incluyen molestias en los muslos, la ingle y la región de los glúteos, rigidez de las articulaciones y rango de movimiento reducido. El dolor de cadera puede provocar perfiles de riesgo superpuestos que pueden incluir tensión repetitiva en los pies, lo que provoca síntomas de dolores agudos a sordos en el talón.
La conexión entre los pies y las caderas
Es importante entender que los problemas de los pies como la fascitis plantar pueden afectar las caderas y viceversa, ya que ambas regiones del cuerpo tienen una hermosa relación dentro del sistema musculoesquelético. La fascitis plantar en los pies puede alterar la función de su marcha, lo que podría provocar dolor de cadera con el tiempo. Esto se debe a muchos factores ambientales que pueden afectar las caderas y los pies con el tiempo, provocando fascitis plantar que se correlaciona con el dolor de cadera. Desde actividades con carga excesiva de peso hasta microtraumatismos en las caderas o la fascia plantar, muchas personas a menudo buscan tratamiento para reducir los efectos de la fascitis plantar correlacionada con el dolor de cadera, abordando cómo su rango de movimiento afecta la flexión plantar y su carga sobre la fuerza. Las estructuras de la superficie plantar absorbentes podrían ser buenos puntos de partida en la prevención y el tratamiento de la fascitis plantar correlacionada con el dolor de cadera. (Hamstra-Wright y otros, 2021)
¿Qué es la fascitis plantar?-Vídeo
Soluciones no quirúrgicas para reducir la fascitis plantar
Cuando se trata de reducir la fascitis plantar en el cuerpo, muchas personas buscarán tratamientos no quirúrgicos que puedan aliviar el dolor de la fascia plantar. Los tratamientos no quirúrgicos son rentables y pueden reducir el dolor de la fascitis plantar y sus síntomas asociados, como el dolor de cadera. Algunos de los beneficios de los tratamientos no quirúrgicos son prometedores, ya que tienen un bajo riesgo de complicaciones, buena accesibilidad e incluso una alta capacidad para aliviar la carga mecánica sobre la fascia plantar al realizar actividades habituales. (Schuitema y otros, 2020) Algunos de los tratamientos no quirúrgicos que muchas personas pueden incorporar incluyen:
Ejercicios de estiramiento
Dispositivos ortopédicos
El cuidado quiropráctico
Terapia de masaje
Acupuntura/electroacupuntura
Descompresión espinal
Estos tratamientos no quirúrgicos no sólo ayudan a reducir la fascitis plantar sino que también ayudan a aliviar el dolor de cadera. Por ejemplo, la descompresión espinal puede ayudar a restaurar la movilidad de la cadera estirando la columna lumbar y aliviando el entumecimiento de las extremidades inferiores mientras fortalece los músculos tensos. (Takagi y otros, 2023). La electroacupuntura puede estimular los puntos de acupuntura del cuerpo para liberar endorfinas de las extremidades inferiores para reducir la inflamación de la fascia plantar. (Wang et al., 2019) Cuando las personas comienzan a hacer pequeños cambios en su rutina, como usar calzado adecuado y no cargar ni levantar objetos pesados, puede ser de gran ayuda para prevenir que la fascitis plantar y el dolor de cadera vuelvan a ocurrir. Tener un plan de tratamiento personalizado puede garantizar que muchas personas que buscan tratamientos no quirúrgicos obtengan mejores resultados en su salud y movilidad, al tiempo que previenen complicaciones a largo plazo.
Referencias
Ahuja, V., Thapa, D., Patial, S., Chander, A. y Ahuja, A. (2020). Dolor crónico de cadera en adultos: conocimientos actuales y perspectivas de futuro. J Anestesiol Clin Pharmacol, 36(4), 450-457.
doi.org/10.4103/joacp.JOACP_170_19
Hamstra-Wright, KL, Huxel Bliven, KC, Bay, RC y Aydemir, B. (2021). Factores de riesgo de fascitis plantar en personas físicamente activas: una revisión sistemática y un metanálisis. Deportes Salud, 13(3), 296-303.
doi.org/10.1177/1941738120970976
Lee, JH, Shin, KH, Jung, TS y Jang, WY (2022). Rendimiento de los músculos de las extremidades inferiores y presión del pie en pacientes con fascitis plantar con y sin postura del pie plano. Int J Environ Res Salud Pública, 20(1). doi.org/10.3390/ijerph20010087
Schuitema, D., Greve, C., Postema, K., Dekker, R. y Hijmans, JM (2020). Efectividad del tratamiento mecánico para la fascitis plantar: una revisión sistemática. Rehabilitación deportiva J, 29(5), 657-674.
doi.org/10.1123/jsr.2019-0036
Takagi, Y., Yamada, H., Ebara, H., Hayashi, H., Inatani, H., Toyooka, K., Mori, A., Kitano, Y., Nakanami, A., Kagechika, K., Yahata, T. y Tsuchiya, H. (2023). Descompresión para la estenosis espinal lumbar en el sitio de inserción del catéter intratecal durante la terapia con baclofeno intratecal: reporte de un caso. J Med Representante de caso, 17(1), 239. doi.org/10.1186/s13256-023-03959-1
Wang, W., Liu, Y., Zhao, J., Jiao, R. y Liu, Z. (2019). Electroacupuntura versus acupuntura manual en el tratamiento del síndrome de dolor plantar del talón: protocolo de estudio para un próximo ensayo controlado aleatorio. BMJ abierto, 9(4), e026147. doi.org/10.1136/bmjopen-2018-026147
Para las personas que padecen fascitis plantar, cada paso puede ser doloroso. ¿Adoptar un enfoque integrador y utilizar la acupuntura puede ayudar a tratar esta afección y acelerar el alivio de los síntomas?
Fascitis plantar con acupuntura
La fascitis plantar ocurre cuando el tejido de soporte que se extiende debajo del pie, desde el talón hasta la base de los dedos, se irrita y duele. El trastorno puede ser difícil de controlar, pero existen opciones de tratamiento alternativas. La terapia con acupuntura para la fascitis plantar es un método potencial de alivio, que alivia el dolor y permite que el individuo recupere sus actividades habituales. La acupuntura implica insertar agujas extremadamente delgadas en puntos del cuerpo para restaurar y equilibrar el flujo normal de energía y mejorar la salud general. (Universidad Johns Hopkins. 2024) En la medicina tradicional china o MTC, el cuerpo comprende una serie de meridianos/canales que suministran flujo de energía o qi/chi.
Información
La fascitis plantar es un trastorno común que afecta el pie. La afección ocurre cuando la fascia plantar, diseñada para absorber las fuerzas que viajan a través del arco del pie, se sobrecarga. Cuando la planta del pie está constantemente sometida a una gran tensión, se produce degeneración de los ligamentos, dolor e inflamación. El síntoma más común es el dolor en el talón, lo primero que experimenta un individuo por la mañana o después de un largo día de trabajo y actividades. Cualquiera puede contraer fascitis plantar, pero entre quienes son más propensos a padecer esta afección se incluyen personas con:
El trastorno se trata primero de forma conservadora con fisioterapia que se centra en aliviar los síntomas del dolor y restaurar la flexibilidad del pie y el tobillo.
Las plantillas ortopédicas o las plantillas para zapatos fabricadas a medida pueden ayudar a proteger el pie y a corregir la posición del mismo.
Las férulas nocturnas ayudan a mantener el pie en posición flexionada durante la noche.
La acupuntura y su eficacia aún se están estudiando, pero hay evidencia que sugiere que es beneficiosa en el tratamiento de la fascitis plantar.
Una revisión encontró mejoras significativas en el dolor en las personas que recibieron acupuntura para la afección en comparación con las personas que recibieron tratamientos estándar como estiramientos, aparatos ortopédicos y fortalecimiento. (Anandan Gerard Thiagarajah 2017) La misma revisión también encontró beneficios al comparar la acupuntura con una versión placebo del tratamiento, lo que refuerza aún más los hallazgos.
Otra revisión médica encontró que la acupuntura ayudó a aliviar el dolor del talón y mejorar la función diaria cuando se combina con medicamentos antiinflamatorios no esteroides/AINE como ibuprofeno o naproxeno. (Richard James Clark, María Tighe 2012)
Efectos secundarios
Si bien la terapia de acupuntura para la fascitis plantar es beneficiosa, es importante recordar que puede haber posibles efectos secundarios que pueden incluir:
Dolor en la zona donde se colocaron las agujas.
Sangrado en la zona donde se colocaron las agujas.
Moretones o decoloración de la piel.
Reacción alérgica o dermatitis de contacto/sarpullido con picazón.
Las posibilidades de sufrir un efecto secundario adverso grave son relativamente bajas cuando se realiza acupuntura en el pie.
Puntos de acupuntura y sensaciones
Aún no se comprenden completamente las formas en que funciona la acupuntura, pero al igual que otras terapias neuromusculoesqueléticas, el proceso activa las propiedades curativas del cuerpo.
Insertar una aguja en los puntos del cuerpo estimula el sistema nervioso central.
Esto conduce a la liberación de sustancias químicas en el cerebro, la médula espinal y los músculos que promueven la curación.
Estas mismas sustancias químicas y reacciones también reducen la sensación de dolor del cuerpo. (Teng Chen y otros, 2020)
Número de sesiones
La cantidad de sesiones que requiere la acupuntura para aliviar el dolor varía de persona a persona y de un caso a otro.
Una revisión encontró que el tratamiento semanal de la fascitis plantar con acupuntura produjo un alivio significativo del dolor después de cuatro a ocho semanas. (Anandan Gerard Thiagarajah 2017)
Esto corresponde a otra revisión médica que incluyó un estudio que muestra niveles de dolor significativamente mejorados en personas sometidas a tratamientos semanales. acupuntura sesiones durante cuatro semanas. (Richard James Clark, María Tighe 2012)
Se recomienda a las personas que consulten a un proveedor de atención médica sobre planes de tratamiento personalizados y si tienen un trastorno hemorrágico, toman medicamentos anticoagulantes o están embarazadas.
Thiagarajah AG (2017). ¿Qué tan efectiva es la acupuntura para reducir el dolor debido a la fascitis plantar? Revista médica de Singapur, 58(2), 92–97. doi.org/10.11622/smedj.2016143
Clark, RJ y Tighe, M. (2012). La eficacia de la acupuntura para el dolor plantar del talón: una revisión sistemática. Acupuntura en medicina: revista de la Sociedad Británica de Acupuntura Médica, 30 (4), 298–306. doi.org/10.1136/acupmed-2012-010183
Chan, MWC, Wu, XY, Wu, JCY, Wong, SYS y Chung, VCH (2017). Seguridad de la acupuntura: descripción general de revisiones sistemáticas. Informes científicos, 7(1), 3369. doi.org/10.1038/s41598-017-03272-0
Chen, T., Zhang, WW, Chu, YX y Wang, YQ (2020). Acupuntura para el tratamiento del dolor: mecanismos moleculares de acción. La revista estadounidense de medicina china, 48(4), 793–811. doi.org/10.1142/S0192415X20500408
Las personas con fascitis plantar pueden experimentar brotes constantes. ¿Conocer las causas puede ayudar a encontrar alivio del dolor?
Brote de fascitis plantar
La fascitis plantar es una causa común de dolor en el talón y el pie. La fascia plantar es una banda de tejido que recorre la planta del pie y se inflama. Ciertos factores pueden provocar brotes de fascitis plantar, entre ellos:
Aumento de los niveles de actividad física.
No estirarse con regularidad.
Usar zapatos sin el soporte adecuado.
Aumento de peso.
Causas
Un brote de fascitis plantar suele ser provocado por la actividad física. (MedlinePlus. Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. 2022) También puede deberse a afecciones subyacentes, como el aumento de peso corporal, la artritis o la forma del pie. (Medicina Johns Hopkins. 2023) A pesar de la causa raíz, existen actividades y experiencias que pueden contribuir o empeorar la afección.
Nueva rutina de ejercicios
Ser muy activo físicamente puede exacerbar los síntomas de la fascitis plantar.
Un brote de fascitis plantar puede ocurrir después de un aumento repentino de la actividad, como comenzar un nuevo programa de ejercicios o agregar nuevos ejercicios a una rutina. (MedlinePlus. Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. 2022)
Si experimenta brotes constantes, un proveedor de atención médica puede sugerir un programa de pérdida de peso adecuado combinado con un plan de tratamiento.
Embarazo
El aumento rápido de peso puede provocar un brote de fascitis plantar, incluso durante el embarazo. (Hospital de Niños de Boston. 2023)
Zapatos sin soporte
El uso de zapatos sin soporte para el arco puede causar dolor generalizado en el pie y brotes plantares.
Tacones altos, botas o zapatos que eleven el talón por encima de los dedos del pie.
Zapatos gastados, como zapatos para hacer ejercicio.
No estirarse adecuadamente o no estirarse en absoluto
Las pantorrillas apretadas pueden aumentar la presión sobre la fascia plantar.
Es muy recomendable estirar las pantorrillas, el tendón/talón de Aquiles y la planta de los pies para ayudar a tratar y prevenir la afección. (Medicina Johns Hopkins. 2023)
No estirarse completamente o saltarse estiramientos puede empeorar los síntomas.
A las personas con fascitis plantar se les recomienda estirar antes y después de realizar actividades físicas, hacer ejercicio, antes de acostarse y después de despertarse.
Trabajando a través del dolor
Las personas pueden intentar continuar con las actividades físicas durante un brote.
Esto no se recomienda ya que puede causar más dolor y empeorar la afección.
Cuando se presenta dolor se recomienda:
Detenga todas las actividades que fuercen los pies.
Manténgase alejado de los pies durante al menos una semana.
Desgarro de la fascia plantar
La fascia plantar rara vez se desgarra por completo debido a una tensión repetida, lo que se conoce como ruptura de la fascia plantar.
Si esto sucede, se presentará un dolor intenso y repentino y se recomienda a las personas que llamen a su proveedor de atención médica. (Stephanie C. Pascoe, Timothy J. Mazzola. 2016)
Sin embargo, las personas pueden recuperarse relativamente rápido y el dolor se alivia rápidamente.
A las personas con desgarros se les recomendará que usen una ortesis para el pie, ya que es posible que el pie se haya aplanado más.
Pascoe, SC y Mazzola, TJ (2016). Desgarro agudo de la fascia plantar medial. Revista de fisioterapia ortopédica y deportiva, 46(6), 495. doi.org/10.2519/jospt.2016.0409
Las personas que experimentan dolor en los nervios del pie pueden deberse a varias afecciones diferentes. ¿Reconocer las causas más comunes puede ayudar a desarrollar un plan de tratamiento eficaz?
Dolor nervioso en el pie
Estas sensaciones pueden sentirse como un dolor ardiente, punzante, eléctrico o punzante y pueden ocurrir mientras está en movimiento o en reposo. Puede ocurrir en la parte superior del pie o a través del arco. El área más cercana al nervio puede ser sensible al tacto. Varias afecciones diferentes pueden causar dolor en los nervios del pie, que incluyen:
Neuroma de Morton
Nervio pellizcado
Síndrome del túnel tarsiano
Neuropatía diabética periférica
Hernia de disco
Neuroma de Morton
El neuroma de Morton involucra el nervio que corre entre el tercer y cuarto dedo del pie, pero a veces puede ocurrir entre el segundo y tercer dedo volviéndose más grueso. Los síntomas típicos incluyen ardor o dolor punzante en el área, generalmente al caminar. (Nikolaos Gougoulias, et al., 2019) Otro síntoma común es la sensación de presión debajo de los dedos de los pies, como si el calcetín estuviera arrugado debajo. Los tratamientos pueden incluir:
Soportes de arco
Inyecciones de cortisona para disminuir la hinchazón.
Modificaciones del calzado: pueden incluir elevadores, aparatos ortopédicos combinados con almohadillas para los metatarsianos y suelas tipo balancín, para proporcionar amortiguación cuando sea necesario.
Las cosas que aumentan el riesgo de desarrollar la afección incluyen:
Usar tacones altos con regularidad: esta afección ocurre con mayor frecuencia en las mujeres.
Zapatos demasiado ajustados.
Participar en deportes de alto impacto como correr.
Tener pies planos, arcos altos, juanetes o dedos en martillo.
Nervio pellizcado
Un nervio pinzado puede sentirse como un dolor punzante o ardiente. El atrapamiento de nervios puede ocurrir en varias regiones del pie o el área en la parte superior del pie puede sentirse sensible. Las causas pueden ser causadas por: (Basavaraj Chari, Eugene McNally. 2018)
Trauma que causa hinchazón.
Impacto contundente.
Zapatos ajustados.
El tratamiento puede incluir:
Masaje
Terapia física
resto
Modificaciones de calzado
Antiinflamatorios.
Las cosas que aumentan el riesgo de desarrollar un nervio pinzado en el pie incluyen:
Calzado mal ajustado.
Lesión por estrés repetitivo.
Trauma en el pie.
Obesidad.
Artritis Reumatoide.
Síndrome del Túnel Tarsal
Otro tipo de atrapamiento nervioso es el síndrome del túnel tarsiano. El síndrome del túnel tarsiano es “cualquier cosa que produzca compresión sobre el nervio tibial posterior”. (Colegio Americano de Cirujanos de Pie y Tobillo. 2019) El nervio tibial se encuentra cerca del talón. Los síntomas incluyen entumecimiento y calambres en los pies, sensación de ardor, hormigueo o punzadas que a menudo se irradian desde el empeine/arco. Ambos pueden empeorar mientras el pie está en reposo, como al estar sentado o durmiendo. El tratamiento puede consistir en:
Colocar acolchado en el zapato donde se comprime el pie para aliviar el dolor.
Ortesis de pie personalizadas.
Inyecciones de cortisona u otros tratamientos antiinflamatorios.
Puede ser necesaria una cirugía para liberar el nervio.
Las condiciones que comprimen el nervio tibial y pueden provocar el síndrome del túnel tarsiano incluyen:
Pie plano
Arcos caídos
Esguince de tobillo
Control de Diabetes
Artritis
Venas varicosas
Espuelas de hueso
Neuropatía periférica diabética
Los niveles altos de azúcar o glucosa en sangre a largo plazo asociados con la diabetes pueden provocar una forma de daño a los nervios conocida como neuropatía periférica. (Centros de Control y Prevención de Enfermedades. 2022) El dolor de la neuropatía se siente como ardor o dolor punzante, o la sensación de caminar sobre plástico de burbujas que generalmente aparece durante la noche. El dolor puede aparecer y desaparecer, así como una pérdida gradual de sensibilidad en los pies que comienza en los dedos y asciende por el pie. Se estima que alrededor de la mitad de las personas con diabetes eventualmente desarrollarán neuropatía. (Eva L. Feldman, et al., 2019) Los tratamientos pueden incluir:
Masaje de fisioterapia para aumentar la circulación.
Tratamientos tópicos con capsaicina.
Vitamina B.
Manejo del azúcar en la sangre.
Ácido alfa lipoico.
Medicamentos.
Las personas con diabetes tienen un mayor riesgo de desarrollar neuropatía periférica si:
El nivel de azúcar en sangre no está bien controlado.
La diabetes ha estado presente durante muchos años.
Enfermedad del riñon.
Fumar.
Sobrepeso u obesidad.
Hernia de disco
El dolor de los nervios del pie puede ser causado por problemas de la columna. Una hernia de disco en la parte baja de la espalda puede irritar y comprimir los nervios, provocando un dolor que se irradia hacia la pierna y el pie. Los síntomas adicionales suelen incluir debilidad muscular en las piernas y/o entumecimiento y hormigueo. La mayoría de las hernias de disco no requieren cirugía y mejoran con un tratamiento conservador. (Wai Weng Yoon, Jonathan Koch. 2021) Si los síntomas no mejoran o empeoran, un proveedor de atención médica puede recomendar una cirugía. Las hernias de disco son más comunes en adultos jóvenes y de mediana edad. Las mayores posibilidades de desarrollar una hernia de disco pueden deberse a:
Cambios degenerativos en la columna debido al desgaste normal de la edad.
Trabajo físicamente exigente.
Levantando incorrectamente.
Sobrepeso u obesidad.
Predisposición genética: antecedentes familiares de hernias discales.
Estenosis Espinal
La estenosis espinal ocurre cuando los espacios de la columna comienzan a estrecharse, creando presión sobre la médula espinal y las raíces nerviosas. Generalmente es causada por el desgaste de la columna a medida que el cuerpo envejece. La estenosis en la zona lumbar puede provocar ardor en las nalgas y las piernas. A medida que avanza, el dolor puede irradiarse hacia los pies junto con entumecimiento y hormigueo. El tratamiento conservador consiste en ejercicios de fisioterapia y medicamentos antiinflamatorios no esteroides/AINE. (Jon Lurie, Christy Tomkins-Lane. 2016) Las inyecciones de cortisona pueden ser beneficiosas y, si la afección empeora, la cirugía puede ser una opción. Los factores de riesgo incluyen:
Trauma físico: después de una cirugía o de un accidente automovilístico o deportivo.
Ciertos cánceres, medicamentos antivirales o antibióticos.
Síndrome de dolor regional complejo.
Tumores que irritan y/o comprimen un nervio.
Enfermedad del hígado o del riñón.
Enfermedades infecciosas: complicaciones de la enfermedad de Lyme o infecciones virales.
El dolor nervioso en el pie es definitivamente un motivo para consultar a un médico. El diagnóstico temprano puede ayudar a prevenir la progresión de los síntomas y problemas futuros. Una vez que se ha identificado la causa del dolor, el equipo de atención médica puede trabajar en conjunto para desarrollar un plan de tratamiento personalizado para liberar los nervios comprimidos y restaurar la movilidad y la función. Consulte a un médico de inmediato si el dolor y los síntomas empeoran, o si tiene dificultades para pararse o caminar.
Quiropráctica después de accidentes y lesiones
Referencias
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Las personas que están de pie todo el día experimentan regularmente problemas de espalda y síntomas de incomodidad. El uso de zapatos inestables que son planos sin soporte para el arco con poca o ninguna absorción de impactos o el tipo de zapato incorrecto para andar puede causar problemas biomecánicos que pueden causar molestias en la espalda y provocar dolor de espalda crónico. Las zapatillas deportivas para correr se recomiendan para el dolor lumbar porque están bien acolchadas y diseñadas para ayudar a absorber el impacto de caminar o correr. También tienen soporte adecuado para el arco y el tobillo para mantener la posición del pie para una postura correcta. ¿Qué buscar en los zapatos para correr para ayudar a aliviar el dolor de espalda y mantener la espalda libre de lesiones?
Zapatillas deportivas para correr
Los zapatos que no tienen suficiente amortiguación pueden causar inflamación en los músculos de la espalda debido a la falta de absorción de impactos. el mejor atletico zapatos para correr para el alivio del dolor de espalda son rígidos, de apoyo y bien acolchados. Al seleccionar zapatos para el dolor de espalda, los factores más importantes a considerar son:
Rigidez de la suela.
Soporte y amortiguación de calidad.
Ajuste adecuado y cómodo.
Tipo de calzado
Los zapatos deportivos para correr están disponibles en varios tipos de soporte para todo tipo de pies.
Tenga en cuenta la estructura del pie y la forma de andar al seleccionar los zapatos.
Los pies planos y de arco alto pueden causar desequilibrios musculares, lo que aumenta la presión sobre la espalda, las caderas, las piernas, las rodillas, los tobillos y los pies.
El soporte adecuado para el arco asegura que los pies permanezcan alineados y elimina la presión de las rodillas, las caderas y la espalda, lo que disminuye el riesgo de inflamación.
Busque un zapato con una suela rígida y un talón sólido para un soporte óptimo del pie y el tobillo.
Asegúrese de que el zapato se ajuste al tipo de pie y de marcha individual.
Si puede torcer el zapato o doblarlo por la mitad, no hay soporte suficiente en el arco.
Por ejemplo, sobrepronación requiere estabilidad con agregado medio apoyo para evitar el colapso del arco.
Amortiguación
Amortiguación del calzado:
Absorbe golpes y vibraciones.
Reduce el impacto de cada paso.
Ayuda a aliviar la contrapresión.
Un zapato bien acolchado proporciona comodidad y apoyo.
El uso de zapatos sin la amortiguación adecuada hace que los músculos de la espalda absorban el impacto cada vez que un pie da un paso.
Ajuste adecuado
Los zapatos adecuados deben quedar bien.
Los zapatos demasiado apretados pueden causar rozaduras dolorosas y ampollas en los pies.
La irritación puede forzar un modo de andar incómodo y poco saludable, empeorando la tensión y el dolor de espalda.
Los zapatos que son demasiado grandes pueden hacer que los pies resbalen y se deslicen, lo que aumenta el riesgo de lesiones.
Los zapatos con puntera ancha o en tallas anchas pueden ser una opción para evitar los dedos de los pies apretados.
El ajuste correcto asegurará que los pies estén correctamente alineados y evitará lesiones.
Tracción
Los zapatos con excelente tracción mantendrán el cuerpo estable y evitarán resbalones.
Los surcos y patrones aumentan la fricción y brindan agarre a la persona mientras camina o corre.
Durabilidad
El uso de zapatos desgastados con amortiguación y absorción de impactos inadecuados puede aumentar el riesgo de Problemas de espalda.
Dependiendo de los usos, los zapatos pueden desgastarse en tres meses o menos.
Es importante reemplazar los zapatos cuando se desgasta la amortiguación.
Busque alta calidad materiales que no se desgasta rápidamente.
Mejore el bienestar de todo el cuerpo
Referencias
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Asociación Médica Americana de Podología. ¿Qué zapatilla de correr es adecuada para ti?
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Instituto Nacional de Artritis y Enfermedades Musculoesqueléticas y de la Piel. Dolor de espalda: diagnóstico, tratamiento y pasos a seguir.
Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares. Hoja informativa sobre el dolor lumbar.
Todo el mundo sabe que los pies son importantes. Los pies permiten a muchas personas corrida, camine o trote durante períodos prolongados sin sentir dolor durante un tiempo moderado. Hasta ese punto, los diversos músculos y tendones que rodean el pie proporcionar flexión, extensión y estabilidad de todo el cuerpo. Aunque es muy fácil dar los pasos recomendados para estar saludable, alrededor del 75% de las personas tendrán dolor en el pie que puede afectar su capacidad para caminar. Uno de los dolores de pie más comunes es fascitis plantar, que puede convertirse en una afección dolorosa del pie si no se trata lo antes posible. El artículo de hoy analiza la fascitis plantar, sus síntomas, cómo se correlacionan los puntos gatillo y los tratamientos para ella. Remitimos a los pacientes a proveedores certificados que incorporan técnicas y terapias para personas que padecen fascitis plantar. Al localizar de dónde provienen los puntos gatillo, muchos especialistas en dolor pueden desarrollar un plan de tratamiento para reducir los efectos que la fascitis plantar está causando en los pies. Alentamos y apreciamos a cada paciente refiriéndolos a proveedores médicos asociados según su diagnóstico cuando sea apropiado. Entendemos que la educación es una excelente manera de hacer preguntas complejas a nuestros proveedores a solicitud y comprensión del paciente. Dr. Jimenez, DC, solo utiliza esta información como un servicio educativo. Observación
¿Qué es la fascitis plantar?
¿Ha estado lidiando con dolor constante en el talón? ¿Siente dolor en la pierna cuando pisa o camina? ¿O sientes un dolor punzante en el talón? Muchos de estos problemas de dolor con los que las personas están lidiando se correlacionan con la fascitis plantar. Estudios revelan que la fascitis plantar resulta de una irritación degenerativa en la fascia plantar y sus ligamentos. Esto hace que los ligamentos musculares se inflamen, se hinchen y se debiliten, lo que hace que la planta del pie o el talón duelan cuando una persona camina o está de pie. Hasta ese punto, cuando hay una tensión repetitiva en los pies, provoca microdesgarros en la fascia plantar. La fascia plantar del pie juega un papel importante ya que consta de tres segmentos que soportan el arco medial y amortiguan los impactos al bajar. Como una de las causas más comunes de dolor en el talón, el dolor residual de la fascitis plantar tiende a ser una sensación aguda y punzante. La fascitis plantar es más prominente en personas de mediana edad. Aún así, cualquier persona a cualquier edad puede desarrollar fascitis plantar, especialmente si tienen trabajos que requieren que estén constantemente de pie.
Síntomas de la fascitis plantar
Dado que alrededor de 2 millones de estadounidenses podrían desarrollar fascitis plantar, es importante saber que cuando una persona ha estado de pie constantemente, habrá inflamación a lo largo de los tejidos de los pies. Muchas personas con un estilo de vida ajetreado que les obliga a estar de pie con frecuencia a menudo ignoran el dolor o la incomodidad. Algunos de los síntomas que causa la fascitis plantar incluyen los siguientes:
Dolor en la parte inferior del talón.
Dolor en el arco
Dolor que suele empeorar al despertar
Dolor que aumenta con los meses.
Hinchazón en la parte inferior del talón
Sin embargo, cuando el dolor se vuelve abrumador, muchas personas a menudo piensan que tienen dolor en los pies o en la parte baja de la espalda por estar demasiado cansadas por el trabajo, bajo estrés constante o por esforzar demasiado sus cuerpos. Cuando esto sucede, muchos pensarían que el dolor desaparecería en unos pocos días después de descansar por un período breve.
Puntos gatillo asociados con la fascitis plantar
Ahora, muchas personas a menudo pensarían que la fascitis plantar solo afecta los talones, sin embargo, puede afectar cualquier parte de la estructura del pie, ya que todos los tejidos musculares circundantes corren el riesgo de inflamación. Cuando las personas comienzan a ignorar el dolor y la incomodidad que la fascitis plantar está causando en los pies, puede superponerse y desarrollar puntos gatillo en otras áreas del cuerpo:
Tobilleras
Rodillas
Caderas
Espalda baja
Estudios revelan que los puntos gatillo o síndrome de dolor miofascial son nódulos pequeños, discretos y duros que se encuentran a lo largo de la banda musculoesquelética tensa que causa numerosos problemas como inflamación, hipersensibilidad y dolor en los grupos musculares afectados en el cuerpo. Según “Myofascial Pain and Dysfunction” escrito por el Dr. Travell, MD, menciona que cuando los músculos intrínsecos profundos que trabajan con la fascia plantar se ven afectados por los puntos gatillo, causan síntomas de entumecimiento y sensación de hinchazón en el pie. Esto hace que muchas personas tengan movilidad limitada y tengan un dolor intenso al caminar, lo que puede impactar negativamente en su estilo de vida.
Una descripción general de la fascitis plantar: video
¿Has estado lidiando con dolor de pies? ¿Sientes un dolor agudo e irradiado en los pies? ¿O tiene dificultad para caminar? Muchos a menudo piensan que están lidiando con dolor en los pies u otros problemas que les causan dolor. Alrededor del 75% de los estadounidenses a menudo tienen dolor en el pie que afecta su capacidad para caminar, y uno de ellos es la fascitis plantar. El video de arriba explica la fascitis plantar y cómo puede afectar los pies. Cuando los tendones de la fascia plantar se usan en exceso, se producen microdesgarros en los ligamentos musculares. Cuando la fuerza de compresión adicional comienza a empujar contra la erección del talón, puede conducir a un estado patológico en el que la fascia plantar se degenera y crea disfunción y dolor. Cuando esto sucede, puede provocar otras afecciones, como dolor en los puntos gatillo a lo largo de las fibras musculares del pie. El dolor y la sensibilidad causados por los puntos gatillo en los músculos plantares pueden enmascararse como fascitis plantar. Hasta ese punto, cuando la fascitis plantar se convierte en un problema y hace que el individuo tenga un dolor inmenso, puede volverse problemático. Por suerte, hay tratamientos disponibles para reducir el dolor de la fascitis plantar.
Tratamientos para la fascitis plantar
Cuando se trata la fascitis plantar, muchos tratamientos disponibles pueden reducir los efectos inflamatorios en el talón y prevenir la reaparición de los puntos gatillo. Uno de los tratamientos disponibles es el cuidado quiropráctico. La atención quiropráctica es una opción de tratamiento alternativa para prevenir, diagnosticar y tratar numerosas lesiones y afecciones asociadas con la columna, principalmente subluxaciones o desalineaciones de la columna. La quiropráctica se enfoca en restaurar y mantener la salud y el bienestar general de los sistemas musculoesquelético y nervioso a través de la manipulación y los ajustes de la columna. Un quiropráctico puede realinear cuidadosamente la columna vertebral, mejorando la fuerza, la movilidad y la flexibilidad del paciente. En cuanto a la fascitis plantar, la atención quiropráctica puede funcionar con otros tratamientos, como fisioterapia, masajes e incluso inyecciones, para controlar el dolor y tratar la afección. Aunque la fascitis plantar tarda varios meses en sanar, la atención quiropráctica puede implicar una técnica precisa que implica ajustes en los pies, los tobillos y la alineación de la columna. Esto proporciona varios beneficios, que incluyen los siguientes:
Reduce el estrés en la fascia plantar
Promueve la curación
Proporciona una administración eficaz del dolor
Reduce el riesgo de lesiones adicionales
Conclusión
Como muchas personas en todo el mundo están constantemente de pie, el dolor de pies puede dificultar la capacidad de movimiento. Uno de los dolores de pie más comunes es la fascitis plantar, que puede correlacionarse con los puntos gatillo a lo largo de los diversos músculos del pie. La fascitis plantar es el resultado de una irritación degenerativa en la fascia plantar y sus ligamentos, lo que provoca un dolor agudo y punzante en el talón. Cuando esto sucede, puede causar que el talón se inflame, se hinche y se debilite. Hasta ese punto, provoca inestabilidad y dolor al caminar. Sin embargo, la fascitis plantar se puede tratar cuando se detecta temprano a través de varios tratamientos, como la atención quiropráctica. El cuidado quiropráctico puede reducir el estrés en la fascia plantar y ayudar a reducir el riesgo de sufrir más lesiones. En combinación con otras terapias, muchas personas pueden funcionar normalmente y recuperar su capacidad para caminar sin dolor.
Referencias
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La herramienta Find A Practitioner de IFM es la red de referencias más grande en Medicina Funcional, creada para ayudar a los pacientes a localizar a los profesionales de Medicina Funcional en cualquier parte del mundo. Los profesionales certificados de IFM aparecen en primer lugar en los resultados de búsqueda, dada su amplia educación en medicina funcional
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