Back Clinic Quiropráctica del dolor del nervio ciático, Equipo de tratamiento de fisioterapia. La causa común es un disco abultado o roto (disco herniado) en la columna vertebral que presiona contra las raíces nerviosas que conducen al nervio ciático. El dolor del nervio ciático también puede ser un síntoma de otras afecciones que afectan la columna vertebral, como el estrechamiento del canal espinal (estenosis espinal), espolones óseos (pequeños crecimientos óseos que se forman a lo largo de las articulaciones) causados por artritis o compresión de la raíz nerviosa (nervio pellizcado ) causado por una lesión. En casos raros, la ciática también puede ser causada por afecciones que no involucran la columna vertebral, es decir, tumores o embarazo.
¿Cuáles son los síntomas?
Dolor que comienza en la espalda o las nalgas y se mueve hacia abajo de la pierna y puede moverse hacia el pie. También puede haber debilidad, hormigueo o entumecimiento en la pierna.
Sentarse de pie durante mucho tiempo y los movimientos que hacen que la columna se flexione (como los ejercicios de rodilla a pecho) pueden empeorar los síntomas.
Caminar, acostarse y los movimientos que extienden la columna vertebral (como flexiones) pueden aliviar los síntomas.Para obtener respuestas a cualquier pregunta que pueda tener, llame al Dr. Jimenez al 915-850-0900
¿Pueden los tratamientos no quirúrgicos como la acupuntura y la descompresión espinal brindar alivio a las personas que padecen ciática?
Introducción
Cuando muchas personas comienzan a sentir un dolor que les recorre las piernas después de un largo día de actividades, les provoca movilidad limitada y dificultad para encontrar un lugar para descansar. Muchas personas piensan que simplemente están lidiando con dolor en las piernas, pero puede ser un problema mayor cuando se dan cuenta de que no es solo el dolor en las piernas lo que están experimentando, sino también la ciática. Si bien este nervio largo proviene de la parte baja de la espalda y viaja hasta las piernas, puede sucumbir al dolor y la incomodidad cuando los discos o músculos herniados comprimen y agravan el nervio. Cuando esto sucede, puede afectar la movilidad y la calidad de vida de una persona, lo que hace que busque tratamiento para reducir el dolor de la ciática. Afortunadamente, se han utilizado terapias alternativas como la acupuntura y la descompresión espinal no sólo para minimizar el dolor ciático sino también para proporcionar resultados positivos y beneficiosos. El artículo de hoy analiza la ciática, cómo la descompresión espinal y la acupuntura pueden aliviar la ciática y cómo la integración de estos dos tratamientos no quirúrgicos puede generar resultados beneficiosos. Hablamos con proveedores médicos certificados que consolidan la información de nuestros pacientes para evaluar cómo la ciática puede afectar significativamente el bienestar y la calidad de vida de una persona. También informamos y orientamos a los pacientes sobre cómo la integración de la terapia de acupuntura y la descompresión espinal puede reducir positivamente la ciática. Alentamos a nuestros pacientes a hacer preguntas complejas e importantes a sus proveedores médicos asociados sobre la incorporación de tratamientos no quirúrgicos en una rutina de bienestar para aliviar la ciática y sus síntomas derivados. Dr. Jiménez, DC, incluye esta información como un servicio académico. Observación.
Entendiendo la ciática
¿Sientes a menudo entumecimiento u hormigueo desde la parte baja de la espalda hasta las piernas? ¿Sientes que tu forma de andar está desequilibrada? ¿O ha estirado las piernas después de estar sentado un rato, lo que le proporciona un alivio temporal? Si bien el nervio ciático desempeña un papel fundamental en la función motora de las piernas, cuando diversos factores, como las hernias de disco e incluso el embarazo, comienzan a agravar el nervio, puede causar dolor. La ciática es una afección dolorosa deliberada que a menudo se denomina erróneamente dolor lumbar o dolor radicular en las piernas debido a estas dos afecciones musculoesqueléticas. Estas son comorbilidades y pueden exacerbarse con simples giros y vueltas. (Davis et al., 2024)
Además, cuando muchas personas realizan movimientos repetitivos o enfrentan cambios degenerativos en la columna, los discos espinales son más propensos a herniarse. Pueden presionar los nervios espinales, lo que hace que las señales neuronales provoquen dolor y malestar en las extremidades inferiores. (Zhou et al., 2021) Al mismo tiempo, la ciática puede tener orígenes tanto espinales como extraespinales en la región lumbar, lo que hace que muchas personas sientan un dolor constante y busquen alivio. (Siddiq y otros, 2020) Cuando el dolor de la ciática comienza a afectar las extremidades inferiores de una persona, causando problemas de movilidad, muchas personas buscan tratamientos para reducir los efectos similares al dolor de la ciática.
La ciencia del vídeo en movimiento
Acupuntura para reducir el dolor de ciática
Cuando se trata de tratar la ciática, muchas personas pueden buscar tratamientos no quirúrgicos debido a su asequibilidad y eficacia para reducir la ciática y sus síntomas similares al dolor asociados. Los tratamientos no quirúrgicos se pueden personalizar según el dolor de cada individuo y combinarse para restaurar la calidad de vida de una persona. Dos tratamientos no quirúrgicos que pueden ayudar a reducir la ciática son la acupuntura y la descompresión espinal. La acupuntura tiene una larga historia de proporcionar importantes efectos positivos para reducir el dolor ciático y mejorar la calidad de vida de una persona. (Yuan et al., 2020) Profesionales altamente capacitados de China utilizan la acupuntura e incorporan pequeñas agujas sólidas para brindar alivio instantáneo de los síntomas asociados a la ciática. Esto se debe a que la acupuntura ejerce efectos analgésicos al regular la activación de la microglía, inhibir la respuesta inflamatoria natural del cuerpo y modular los receptores a lo largo de la vía del dolor en el sistema nervioso. (Zhang et al., 2023) Hasta este punto, la acupuntura puede estimular los puntos de acupuntura del cuerpo para restablecer el equilibrio.
Los efectos de la acupuntura
Uno de los efectos de la acupuntura para aliviar la ciática es que puede reducir la intensidad del dolor al cambiar los patrones de actividad del cerebro cuando se alteran los receptores del dolor. (Yu et al., 2022) Además, cuando los acupunturistas comienzan a estimular los nervios de los músculos y tejidos, liberan endorfinas y otros factores neurohumorales que ayudan a cambiar el proceso del dolor en el sistema nervioso. La acupuntura ayuda a reducir la inflamación al tiempo que mejora la rigidez muscular y la movilidad de las articulaciones mediante el aumento de la microcirculación para reducir la hinchazón y al mismo tiempo evita que el dolor de la ciática afecte las extremidades inferiores.
Descompresión espinal para aliviar el dolor de la ciática
Otra forma de tratamiento no quirúrgico es la descompresión espinal y puede ayudar a reducir los efectos de la ciática y los síntomas de dolor asociados. La descompresión espinal utiliza una mesa de tracción para estirar suavemente la columna para crear una presión negativa dentro del disco espinal y liberar los nervios afectados. Para las personas con ciática, este tratamiento no quirúrgico alivia el nervio ciático ya que la descompresión espinal ayuda a reducir la intensidad del dolor y mejora la función de movilidad en las extremidades inferiores. (Choi et al., 2022) El objetivo principal de la descompresión espinal es crear espacio dentro del canal espinal y las estructuras neurales para liberar el nervio ciático agravado y evitar que cause más dolor. (Burkhard y otros, 2022)
Los efectos de la descompresión espinal
Muchas personas pueden comenzar a sentir alivio al incorporar la descompresión espinal en su tratamiento de bienestar. Este tratamiento no quirúrgico promueve líquidos y nutrientes al disco espinal para iniciar el proceso de curación natural del cuerpo. Cuando la columna se estira suavemente, hay menos presión sobre los nervios ciáticos, lo que puede aliviar el dolor y mejorar la movilidad. Además, muchas personas sentirán su flexibilidad y movilidad nuevamente en su región lumbar.
Integración de la acupuntura y la descompresión espinal para el alivio
Entonces, cuando muchas personas comienzan a integrar la descompresión espinal y la acupuntura como un enfoque holístico y no quirúrgico para aliviar la ciática, los resultados y beneficios son positivos. Mientras que la descompresión espinal tiene como objetivo la curación mecánica del disco espinal y la reducción de la presión nerviosa, la acupuntura se centra en aliviar el dolor y reducir la inflamación a nivel sistémico. Esto mejora el proceso de curación natural del cuerpo y ofrece un efecto sinérgico para mejorar los resultados del tratamiento. Los tratamientos no quirúrgicos como la acupuntura y la descompresión espinal pueden proporcionar un resultado esperanzador para muchas personas que buscan alivio de su dolor ciático sin recurrir a procedimientos quirúrgicos. Estos tratamientos permiten al individuo recuperar la movilidad de las extremidades inferiores, reducir el dolor y mejorar su calidad de vida al hacer que las personas sean más conscientes de su cuerpo y reducir las posibilidades de que regrese la ciática. Al hacerlo, muchas personas pueden vivir un estilo de vida más saludable y sin dolor.
Referencias
Burkhard, MD, Farshad, M., Suter, D., Cornaz, F., Leoty, L., Furnstahl, P. y Spirig, JM (2022). Descompresión espinal con guías específicas para el paciente. Spine J, 22(7), 1160-1168.
doi.org/10.1016/j.spinee.2022.01.002
Choi, E., Gil, HY, Ju, J., Han, WK, Nahm, FS y Lee, PB (2022). Efecto de la descompresión espinal no quirúrgica sobre la intensidad del dolor y el volumen del disco herniado en el disco herniado lumbar subagudo. International Journal of Clinical Practice, 2022, 6343837. doi.org/10.1155/2022/6343837
Siddiq, MAB, Clegg, D., Hasan, SA y Rasker, JJ (2020). Ciática extraespinal e imitaciones de ciática: una revisión del alcance. dolor coreano j, 33(4), 305-317.
doi.org/10.3344/kjp.2020.33.4.305
Yuan, S., Huang, C., Xu, Y., Chen, D. y Chen, L. (2020). Acupuntura para la hernia de disco lumbar: protocolo para una revisión sistemática y metanálisis. Medicina (Baltimore), 99(9), e19117. doi.org/10.1097/MD.0000000000019117
Zhang, Z., Hu, T., Huang, P., Yang, M., Huang, Z., Xia, Y., Zhang, X., Zhang, X. y Ni, G. (2023). La eficacia y seguridad de la terapia con acupuntura para la ciática: una revisión sistemática y un metanálisis de ensayos controlados aleatorios. Frente neurosci, 17, 1097830. doi.org/10.3389/fnins.2023.1097830
Zhou, J., Mi, J., Peng, Y., Han, H. y Liu, Z. (2021). Asociaciones causales de obesidad con degeneración intervertebral, dolor lumbar y ciática: un estudio de aleatorización mendeliana de dos muestras. Endocrinol Delantero (Lausana), 12, 740200. doi.org/10.3389/fendo.2021.740200
¿Pueden los efectos de la electroacupuntura reducir la ciática en personas que padecen dolor lumbar para restaurar su movilidad?
Introducción
Cuando muchas personas comienzan a abusar de los músculos de los cuadrantes inferiores, puede provocar numerosos problemas que causan dolor e incomodidad. Uno de los problemas de dolor más comunes en los cuadrantes inferiores del sistema musculoesquelético es la ciática, que se asocia con el dolor lumbar. Este dúo de dolor puede afectar la rutina diaria de una persona y provocar dolor e incomodidad. Esta afección musculoesquelética es común y, cuando afecta a una de las piernas y la zona lumbar, muchas personas afirman que se trata de un dolor punzante que se irradia y que no desaparece al cabo de un tiempo. Por suerte, existen tratamientos como la electroacupuntura para reducir la ciática asociada al dolor lumbar. El artículo de hoy analiza la conexión entre la ciática y la espalda baja, cómo la electroacupuntura reduce esta conexión de dolor y cómo la electroacupuntura puede restaurar la movilidad del individuo. Hablamos con proveedores médicos certificados que consolidan la información de nuestros pacientes para evaluar cómo reducir la conexión ciática-espalda baja con electroacupuntura. También informamos y orientamos a los pacientes sobre cómo se puede combinar la terapia de electroacupuntura con otras terapias para restaurar la movilidad del cuerpo. Alentamos a nuestros pacientes a que hagan a sus proveedores médicos asociados preguntas complejas e importantes sobre la incorporación de la terapia de electroacupuntura como parte de su rutina para reducir la ciática asociada con el dolor lumbar. Dr. Jiménez, DC, incluye esta información como un servicio académico. Observación.
La conexión entre la ciática y la espalda baja
¿Sientes dolores musculares o dolor en la parte baja de la espalda o en las piernas? ¿Siente un dolor punzante e irradiado en las piernas que afecta su capacidad para caminar? ¿O has notado que te duelen más las piernas y la zona lumbar al cargar un objeto pesado? Muchos de estos escenarios están asociados con la ciática, que se correlaciona con el dolor lumbar. Ahora bien, la ciática a menudo se caracteriza por un dolor agravante que viaja a lo largo del nervio ciático desde la región lumbar, perjudicando la calidad de vida de una persona. En el sistema musculoesquelético, el nervio ciático juega un papel importante al proporcionar función motora a las piernas. (Davis et al., 2024) Ahora bien, cuando el nervio ciático, la región lumbar también tiene un papel fundamental. La región lumbar en la región musculoesquelética también tiene un papel crucial a la hora de proporcionar apoyo, fuerza y flexibilidad al cuerpo. Sin embargo, tanto el nervio ciático como la región espinal lumbar son más propensos al estrés y a lesiones por lesiones traumáticas y factores ambientales que pueden afectar los discos espinales lumbares y el nervio ciático.
Los movimientos repetitivos, la obesidad, el levantamiento inadecuado, los problemas degenerativos de la columna y las afecciones musculoesqueléticas son algunas de las causas y factores de riesgo que contribuyen al desarrollo de la ciática asociada con la zona lumbar. Lo que eventualmente sucede es que el contenido de agua y la pérdida progresiva de los proteoglicanos de los discos espinales se descomponen entre las vértebras y sobresalen para presionar el nervio ciático, que luego puede irritarse y causar dolor referido irradiado en las piernas y la espalda baja. . (Zhou et al., 2021) La combinación de ciática y dolor lumbar puede convertirse en un problema socioeconómico dependiendo de la gravedad del dolor que causa el nervio ciático y puede hacer que las personas se pierdan cualquier actividad en la que participen. (Siddiq y otros, 2020) Si bien los síntomas similares al dolor de la ciática a menudo se correlacionan con la región lumbar, muchas personas pueden encontrar el alivio que buscan a través de varios tratamientos.
Causas de la ciática: vídeo
Electroacupuntura para reducir la conexión ciática-espalda baja
Cuando se trata de reducir la conexión ciática-lumbalgia, muchas personas buscan un tratamiento que sea asequible y eficaz para disminuir problemas similares al dolor. Los tratamientos no quirúrgicos como la electroacupuntura pueden ser beneficiosos para muchas personas que experimentan dolor de ciática relacionado con la zona lumbar. La electroacupuntura es otra forma de terapia de acupuntura tradicional que se origina en China. Los acupunturistas altamente capacitados siguen los mismos principios de acupuntura colocando agujas delgadas y sólidas en diferentes puntos de acupuntura del cuerpo para restaurar el qui o chi (flujo de energía). La electroacupuntura combina agujas y electroestimulación para reducir los mecanismos centrales de regulación del dolor que causan el dolor lumbar y la ciática al bloquear las señales de dolor y proporcionar alivio del dolor. (Kong, 2020) Al mismo tiempo, la electroacupuntura ofrece propiedades analgésicas para estimular las endorfinas y reducir los analgésicos para el dolor lumbar de forma segura. (Sung et al., 2021)
Electroacupuntura Restaurando la Movilidad
Cuando las extremidades inferiores experimentan movilidad limitada debido a la ciática asociada con el dolor lumbar, la electroacupuntura puede ayudar a relajar los músculos que agravan el nervio ciático e incluso ayudar a mejorar el flujo sanguíneo a los músculos lumbares. Esto se debe a que la electroacupuntura puede estimular regiones específicas del cuerpo para reducir los reflejos somatovagales suprarrenales para aliviar y restaurar la movilidad de las extremidades inferiores. (Liu et al., 2021) Además, la electroacupuntura se puede combinar con otras terapias no quirúrgicas para ayudar a fortalecer los músculos centrales y lumbares, lo que permite a las personas ser más conscientes de los factores que causan la ciática y el dolor lumbar. Al hacer esto, muchas personas que luchan contra la ciática asociada con el dolor lumbar pueden incorporar la electroacupuntura como parte de su programa de tratamiento combinada con enfoques holísticos para mejorar su calidad de vida y proporcionar un camino para mejorar su movilidad.
Kong, JT (2020). Electroacupuntura para el tratamiento del dolor lumbar crónico: resultados preliminares de la investigación. Acupuntura médica, 32(6), 396-397.
doi.org/10.1089/acu.2020.1495
Liu, S., Wang, Z., Su, Y., Qi, L., Yang, W., Fu, M., Jing, X., Wang, Y. y Ma, Q. (2021). Una base neuroanatómica para que la electroacupuntura impulse el eje vagal-suprarrenal. Naturaleza, 598(7882), 641-645.
doi.org/10.1038/s41586-021-04001-4
Siddiq, MAB, Clegg, D., Hasan, SA y Rasker, JJ (2020). Ciática extraespinal e imitaciones de ciática: una revisión del alcance. dolor coreano j, 33(4), 305-317.
doi.org/10.3344/kjp.2020.33.4.305
Sung, WS, Park, JR, Park, K., Youn, I., Yeum, HW, Kim, S., Choi, J., Cho, Y., Hong, Y., Park, Y., Kim, EJ , y Nam, D. (2021). La eficacia y seguridad de la electroacupuntura para el dolor lumbar crónico inespecífico: un protocolo para revisión sistemática y/o metanálisis. Medicina (Baltimore), 100(4), e24281. doi.org/10.1097/MD.0000000000024281
Zhou, J., Mi, J., Peng, Y., Han, H. y Liu, Z. (2021). Asociaciones causales de obesidad con degeneración intervertebral, dolor lumbar y ciática: un estudio de aleatorización mendeliana de dos muestras. Endocrinol Delantero (Lausana), 12, 740200. doi.org/10.3389/fendo.2021.740200
¿Pueden las personas con síndrome piriforme incorporar la acupuntura con diversas terapias para reducir el dolor del nervio ciático y otros síntomas?
Introducción
A medida que muchas personas se mueven de un lugar a otro gracias a las extremidades inferiores del cuerpo, los músculos, ligamentos, raíces nerviosas y tejidos circundantes contribuyen a la función sensoriomotora de las caderas, las piernas, las nalgas y los pies. Todos estos grupos de músculos influyen para garantizar que puedan moverse sin los efectos del dolor o la incomodidad. Sin embargo, muchos factores y problemas pueden hacer que los músculos circundantes desarrollen problemas musculoesqueléticos con el tiempo, afectando la movilidad de una persona. Uno de los músculos que ayuda a compartir la responsabilidad de la movilidad en las caderas y las nalgas es el músculo piriforme, que a menudo se pasa por alto cuando varias lesiones o movimientos repetitivos comienzan a afectar la capacidad de una persona para caminar. El artículo de hoy examina cómo el síndrome de Piriformis afecta la movilidad, cómo el dolor ciático se correlaciona con el síndrome de piriformis y cómo las terapias como la acupuntura pueden ayudar a reducir el síndrome de Piriformis. Hablamos con proveedores médicos certificados que consolidan la información de nuestros pacientes para brindar numerosos tratamientos para minimizar el síndrome piriforme que afecta la movilidad de una persona. También informamos y guiamos a los pacientes sobre cómo los tratamientos como la acupuntura pueden ayudar a reducir el dolor del nervio ciático asociado con el síndrome de piriformis. Alentamos a nuestros pacientes a que hagan a sus proveedores médicos asociados preguntas complejas e importantes sobre los síntomas similares al dolor que experimentan debido al síndrome piriforme que afecta su capacidad para caminar. El Dr. Jiménez, DC, incorpora esta información como un servicio académico. Observación.
Síndrome piriforme que afecta la movilidad
¿Ha experimentado tensión muscular en las caderas o en la región de los glúteos, lo que ha afectado su capacidad para caminar? ¿Sientes sensaciones de entumecimiento, hormigueo o ardor dolor viajando hasta las rodillas y los pies? O, después de un largo día de trabajo, ¿sientes dolor cuando estás sentado? La mayoría de estos síntomas a menudo se correlacionan con el síndrome de Piriformis. Los seis músculos circundantes que rodean la región de los glúteos de los muslos y las caderas trabajan juntos para proporcionar movimiento en la parte inferior del cuerpo mientras estabilizan las caderas y rotan los muslos. El músculo piriforme es un músculo pequeño, plano en forma de pera que corre sobre el nervio ciático. El síndrome de Piriformis es una condición musculoesquelética clínica que causa el atrapamiento del nervio ciático que hace que muchas personas denuncien disparar y quemar dolor a su región en la glúteo. (Hicks y otros, 2024) Esto hace que muchas personas piensen que están lidiando con el dolor lumbar asociado con la ciática. Cuando una persona se ocupa del síndrome de Piriformis, experimentará movilidad limitada en sus caderas, lo que, con el tiempo, si no se trata, afectará los muslos y las piernas.
¿Cómo se correlaciona el dolor del nervio ciático con el síndrome de piriformis?
Además, dado que el síndrome de Piriformis se correlaciona con el dolor del nervio ciático, algunos hallazgos clínicos que causan perfiles de riesgo superpuestos incluyen la rotación de cadera externa restringida y la opresión muscular de los músculos lumbosacrales. Otros hallazgos clínicos varían desde dolor a la palpación sobre la escotadura ciática mayor hasta dolor agravado en posición sentada. (Sharma et al., 2023) Dado que el atrapamiento del nervio ciático se correlaciona con el síndrome de Piriformis, todavía se considera la causa no discogénica de la ciática. (Hijo y Lee, 2022) Cuando el nervio ciático queda atrapado dentro del músculo piriforme, muchas personas experimentan entumecimiento, sensaciones de hormigueo y patrones de dolor similares en las piernas, al igual que la ciática; Sin embargo, cuando las personas buscan tratamientos para reducir el dolor del nervio ciático y mejorar el músculo piriforme.
La terapia de acupuntura reduce el síndrome piriforme
Cuando las personas buscan tratamientos para reducir su dolor nervioso ciático correlacionado con el síndrome de Piriformis, buscan tratamientos asequibles y pueden reducir el dolor a través de sesiones consecutivas. La terapia de acupuntura puede ayudar a reducir los efectos del síndrome piriforme. La acupuntura es una terapia complementaria y alternativa de China que utiliza agujas sólidas y delgadas para colocar en los puntos de acupuntos del cuerpo. Además, profesionales altamente capacitados pueden incorporar varios métodos de acupuntura para tratar y reducir los efectos del síndrome piriforme. (He et al., 2023) Al mismo tiempo, cuando una persona está siendo tratada para el síndrome de Piriformis, un acupunturista utiliza técnicas guiadas por ultrasonido para permitir una colocación precisa de la aguja dentro de los músculos profundos para proporcionar una respuesta de tratamiento efectiva. (Fusco et al., 2018) Esto permite que los músculos circundantes afectados se relajen y reduzcan el dolor del nervio ciático.
Acupuntura para reducir el dolor del nervio ciático
Dado que el dolor del nervio ciático y el síndrome piriforme tienen perfiles de riesgo superpuestos, también pueden asociarse con otras afecciones de dolor musculoesquelético que pueden afectar la movilidad de una persona. La acupuntura puede ayudar a mitigar las señales de dolor que causan alteraciones motoras o sensoriales dentro de las regiones pélvicas y de cadera. (Kvorning et al., 2004) La acupuntura es una de las formas más antiguas de terapia no quirúrgica que se puede combinar con otras terapias diversas para ayudar a removilizar las caderas y descomprimir el dolor que afecta el nervio ciático mientras proporciona alivio. (Vij y otros, 2021) Al incorporar la acupuntura como parte del plan de tratamiento de salud y bienestar de una persona, esta comenzará a controlar gradualmente los síntomas asociados y reducirá las posibilidades de que el síndrome piriforme vuelva a causar dolor del nervio ciático en las extremidades inferiores. Esto permite a las personas ser más conscientes y ayudar a restaurar el proceso de curación natural del cuerpo con el tiempo.
Recupera tu movilidad- Vídeo
Referencias
Fusco, P., Di Carlo, S., Scimia, P., Degan, G., Petrucci, E. y Marinangeli, F. (2018). Tratamiento con punción seca guiado por ultrasonido de los puntos gatillo miofasciales para el tratamiento del síndrome piriforme: una serie de casos. J Chiropr Med, 17(3), 198-200.
doi.org/10.1016/j.jcm.2018.04.002
Él, Y., Miao, F., Fan, Y., Zhang, F., Yang, P., Zhao, X., Wang, M., He, C. y He, J. (2023). Métodos de acupuntura para el síndrome piriforme: un protocolo para revisión sistemática y metanálisis en red. Res. dolor J, 16, 2357-2364. doi.org/10.2147/JPR.S417211
Kvorning, N., Holmberg, C., Grennert, L., Aberg, A. y Akeson, J. (2004). La acupuntura alivia el dolor pélvico y bajo en la retroceso a fines del embarazo. Acta Obstet Gynecol Scand, 83(3), 246-250.
doi.org/10.1111/j.0001-6349.2004.0215.x
Sharma, S., Kaur, H., Verma, N. y Adhya, B. (2023). Mirando más allá del síndrome de Piriformis: ¿es realmente el Piriformis? Pelvis de cadera, 35(1), 1-5.
doi.org/10.5371/hp.2023.35.1.1
Hijo, BC y Lee, C. (2022). Síndrome piriforme (atrapamiento del nervio ciático) asociado con la variación del nervio ciático tipo C: informe de dos casos y revisión de la literatura. Neurotrauma coreano J, 18(2), 434-443.
doi.org/10.13004/kjnt.2022.18.e29
Vij, N., Kiernan, H., Bisht, R., Singleton, I., Cornett, EM, Kaye, AD, Imani, F., Varrassi, G., Pourbahri, M., Viswanath, O. y Urits , I. (2021). Opciones de tratamiento quirúrgico y no quirúrgico para el síndrome piriforme: una revisión de la literatura. Anesth Dolor Med, 11(1), e112825. doi.org/10.5812/aapm.112825
¿Pueden las personas que padecen dolor de ciática encontrar el alivio que necesitan con la acupuntura para restaurar la movilidad lumbar?
Introducción
Las extremidades inferiores del cuerpo brindan estabilidad y movimiento al individuo mientras se mueve de un lugar a otro sin dolor ni molestias. Las extremidades inferiores están formadas por las caderas, la zona lumbar, las piernas, los muslos, la pelvis, las rodillas y los pies; cada uno tiene varios músculos, raíces nerviosas y ligamentos con una función específica para cada cuadrante muscular. La columna vertebral del sistema musculoesquelético ayuda a proporcionar una postura adecuada y al mismo tiempo protege la médula espinal de lesiones. Sin embargo, la mayoría de las veces, las extremidades inferiores pueden sucumbir a las lesiones, ya que muchas personas incorporan movimientos repetitivos que pueden comprimir las raíces nerviosas que se extienden hacia las extremidades inferiores, lo que puede provocar dolor. El dolor más común que parece afectar la parte baja de la espalda y las piernas es la ciática y, cuando no se trata, puede causar perfiles de riesgo superpuestos en las extremidades inferiores. El artículo de hoy examina cómo se correlaciona la ciática con la zona lumbar y cómo los tratamientos no quirúrgicos pueden ayudar a reducir los efectos del dolor ciático. Hablamos con proveedores médicos certificados que consolidan la información de nuestros pacientes para brindarles numerosos tratamientos para aliviar el dolor de ciática que afecta sus extremidades inferiores. También informamos y orientamos a los pacientes sobre cómo los tratamientos no quirúrgicos pueden ayudar a reducir el dolor de la ciática en las extremidades musculoesqueléticas inferiores. Alentamos a nuestros pacientes a que hagan a sus proveedores médicos asociados preguntas complejas e importantes sobre los síntomas similares al dolor que experimentan debido a la ciática y que les causan dolor. El Dr. Jiménez, DC, incorpora esta información como un servicio académico. Observación.
¿Cómo se correlaciona la ciática con la zona lumbar?
¿Siente a menudo sensaciones de entumecimiento u hormigueo recorriendo la pierna que hacen que la pierna o el pie pierdan la sensibilidad brevemente? ¿Sientes un dolor punzante en la parte baja de la espalda después de estar demasiado tiempo sentado en tu escritorio? ¿O encuentra que estirar las piernas o la espalda alivia temporalmente el dolor, sólo para luego volver? Muchas personas que experimentan un dolor punzante que les recorre las piernas están lidiando con ciática. Cuando se trata de las extremidades inferiores del sistema musculoesquelético, muchas personas realizan movimientos repetitivos en la columna que pueden hacer que los discos espinales se compriman y se hernien bajo presión. Cuando el disco espinal se hernia en la columna lumbar, ese disco comenzará a presionar las raíces nerviosas circundantes, irradiando así un dolor por las piernas. La ciática se define como cuando las personas experimentan dolor proveniente de la raíz del nervio lumbosacro y causan una sensación de ardor, pesadez u opresión. (Aguilar-Shea et al., 2022) La ciática puede variar de leve a grave, lo que obliga a muchas personas a pensar que su pie está dormido. Sin embargo, la raíz del nervio ciático queda comprimida, atrapada, atascada o pellizcada, lo que provoca espasmos musculares en la zona lumbar, las nalgas o las piernas. Por lo tanto, muchas personas explicarán que experimentan dolor lumbar o en las piernas cuando se trata de ciática.
Dado que el nervio ciático es un nervio largo y grueso en el cuerpo humano, viaja desde la región lumbar hasta la rodilla y se conecta con otros nervios para llegar al pie. El dolor de la ciática puede ser dos afecciones con los mismos efectos sintomáticos similares al dolor conocidos como afecciones verdaderas o similares a la ciática. La verdadera ciática es cuando una lesión afecta directamente al nervio ciático. Esto puede estar relacionado con una hernia discal causada por factores ambientales como levantar un objeto pesado, agravar la raíz del nervio ciático y causar un dolor que empeora. (Siddiq y otros, 2020) En el caso de afecciones similares a la ciática, es cuando otras afecciones musculoesqueléticas causan síntomas similares al dolor de ciática en las extremidades inferiores. Las afecciones musculoesqueléticas como el síndrome piriforme pueden causar síntomas similares al dolor de la ciática en los que el músculo piriforme se irrita o inflama, presionando el nervio ciático, lo que hace que muchas personas informen dolor a lo largo de la región de los glúteos que puede provocar sensaciones de ardor y dolor en la parte posterior de las piernas. (Hicks y otros, 2024) Sin embargo, existen formas de tratar la ciática y reducir los efectos similares al dolor que causan problemas de movilidad.
Ciática, Causas, Síntomas y Consejos- Vídeo
Tratamientos no quirúrgicos para la ciática
Cuando se trata de reducir el dolor de la ciática, muchas personas buscarán un tratamiento que sea rentable y personalizado según el dolor de cada persona. Algunos tratamientos, como la movilización neuronal, pueden aplicar fuerzas mecánicas a las raíces nerviosas para restaurar el movimiento saludable de las piernas y las extremidades inferiores. (Pavo real y otros, 2023) Otros tratamientos, como la descompresión espinal, utilizan una tracción suave sobre el disco espinal para aliviar la presión sobre el nervio ciático y brindar alivio. Los tratamientos no quirúrgicos son favorables para muchas personas debido a lo asequibles que son y personalizados al dolor de la persona, ya que ayudan a reducir el dolor y la discapacidad. (Liu et al., 2023) Afortunadamente, una forma de tratamiento no quirúrgico puede ayudar a aliviar la ciática y sus síntomas similares al dolor asociados.
Acupuntura para aliviar el dolor ciático
La acupuntura es una de las formas más antiguas de tratamientos no quirúrgicos en la que profesionales capacitados utilizan agujas delgadas y sólidas que se insertan y colocan en el área afectada, causando dolor. La acupuntura puede ayudar a reducir la distorsión de las raíces nerviosas afectadas y las citoquinas inflamatorias locales correlacionadas con la ciática. (Yu et al., 2021) Lo que esto hace es normalizar las señales neuronales a un modo predeterminado, al agravar las fibras musculares circundantes y disminuir el dolor. Además, la acupuntura puede ayudar a restaurar el qi o la energía del cuerpo al reducir el dolor al colocar las agujas en el punto de acupuntura de los órganos vitales que comparten una relación con el nervio ciático. (Yu et al., 2022) Esto se conoce como somato-visceral, donde los órganos vitales podrían ser el área afectada, provocando perfiles de riesgo de músculos y nervios superpuestos. La acupuntura es una excelente forma de tratamiento no quirúrgico que se puede combinar con otras terapias diversas para ayudar a restaurar el factor de curación natural del cuerpo y permitir que las personas sean más conscientes de cómo cuidar su cuerpo fácilmente para prevenir síntomas similares al dolor de la ciática. surgiendo.
Referencias
Aguilar-Shea, AL, Gallardo-Mayo, C., Sanz-González, R., & Paredes, I. (2022). Ciática. Gestión para médicos de familia. J Family Med Prim Care, 11(8), 4174-4179.
doi.org/10.4103/jfmpc.jfmpc_1061_21
Liu, C., Ferreira, GE, Abdel Shaheed, C., Chen, Q., Harris, IA, Bailey, CS, Peul, WC, Koes, B. y Lin, CC (2023). Tratamiento quirúrgico versus no quirúrgico para la ciática: revisión sistemática y metanálisis de ensayos controlados aleatorios. BMJ, 381, E070730. doi.org/10.1136/bmj-2022-070730
Peacock, M., Douglas, S. y Nair, P. (2023). Movilización neuronal en dolor lumbar y radicular: una revisión sistemática. J Man Manip Ther, 31(1), 4-12.
doi.org/10.1080/10669817.2022.2065599
Siddiq, MAB, Clegg, D., Hasan, SA y Rasker, JJ (2020). Ciática extraespinal e imitaciones de ciática: una revisión del alcance. dolor coreano j, 33(4), 305-317.
doi.org/10.3344/kjp.2020.33.4.305
¿Pueden las personas que padecen dolor de cadera encontrar el alivio que buscan con la descompresión espinal para reducir el dolor de ciática?
Introducción
Cuando se trata de personas que realizan movimientos cotidianos, el cuerpo puede estar en posiciones extrañas sin dolor ni molestias. Por lo tanto, las personas pueden estar de pie o sentadas durante períodos prolongados y sentirse bien cuando realizan actividades extenuantes. Sin embargo, a medida que el cuerpo envejece, los músculos y ligamentos circundantes pueden debilitarse y tensarse, mientras que las articulaciones y los discos de la columna comienzan a comprimirse y desgastarse. Esto se debe a que muchas personas realizan movimientos repetitivos en sus cuerpos que causan síntomas similares a los del dolor en la espalda, las caderas, el cuello y las extremidades del cuerpo, lo que provoca dolor referido en diferentes partes del cuerpo. Cuando las personas experimentan dolor musculoesquelético en el cuerpo, puede causar perfiles de riesgo superpuestos que pueden obstaculizar al individuo y hacer que se sienta miserable. Además, cuando las personas experimentan dolor musculoesquelético en el cuerpo, muchos buscarán tratamiento para reducir los síntomas similares al dolor asociados con el dolor musculoesquelético. El artículo de hoy examinará un tipo de dolor musculoesquelético en las caderas, cómo puede causar problemas similares al dolor de la ciática y cómo tratamientos como la descompresión pueden reducir los efectos similares al dolor del dolor de cadera relacionado con la ciática. Hablamos con proveedores médicos certificados que consolidan la información de nuestros pacientes para brindar numerosos tratamientos para aliviar el dolor de cadera asociado con la ciática. También informamos y orientamos a los pacientes sobre cómo la descompresión puede ayudar a reducir síntomas similares al dolor como la ciática y restaurar la movilidad de la cadera. Alentamos a nuestros pacientes a que hagan a sus proveedores médicos asociados preguntas complejas e importantes sobre los síntomas similares al dolor que experimentan debido al dolor de cadera. El Dr. Jiménez, DC, incorpora esta información como un servicio académico. Observación.
Dolor de cadera asociado con la ciática
¿Sientes a menudo rigidez en la zona lumbar y en las caderas después de estar sentado durante un período excesivo? ¿Qué tal sentir un dolor que se irradia desde la parte baja de la espalda hasta las piernas? ¿O cree que los músculos de su cadera y muslo se tensan y debilitan, lo que afecta la estabilidad de su marcha? Muchas personas que experimentan estos problemas similares al dolor experimentan dolor en la cadera y puede ser un problema si no se trata con el tiempo. Dado que el dolor de cadera es una afección común e incapacitante que resulta difícil de diagnosticar, muchas personas suelen expresar dolor localizado en una de las tres regiones anatómicas: las secciones anterior, posterior y lateral de la cadera. (Wilson y Furukawa, 2014) Cuando las personas enfrentan dolor de cadera, también experimentan dolor referido en la parte baja de la espalda, lo que les provoca angustia y tristeza. Al mismo tiempo, movimientos simples y ordinarios como sentarse o pararse pueden afectar los músculos y ligamentos que rodean las caderas y pueden resultar dañinos. Esto puede provocar que el dolor de cadera se derive de la columna lumbar y problemas de columna, que luego provocan problemas musculoesqueléticos en las extremidades inferiores. (Lee et al., 2018)
Entonces, ¿cómo se asociaría el dolor de cadera con la ciática y causaría dolor en muchas extremidades inferiores? Las áreas de la cadera en el sistema musculoesquelético tienen numerosos músculos que rodean el área del hueso pélvico que pueden tensarse y debilitarse, causando dolor musculoesquelético referido por problemas intrapélvicos y ginecológicos. (Chambelán, 2021) Esto significa que los trastornos musculoesqueléticos como los síndromes piriformes asociados con el dolor de cadera pueden provocar ciática. El nervio ciático desciende desde la región lumbar y las nalgas hasta detrás de la pierna. Cuando una persona tiene ciática y acude a su médico de atención primaria para recibir tratamiento para el dolor, sus médicos le realizarán un examen físico para ver qué factores están causando el dolor. Algunos de los hallazgos comunes durante un examen físico fueron sensibilidad y palpación de la escotadura ciática mayor y la reproducción del dolor a lo largo de las caderas. (Hijo y Lee, 2022) Esto causa síntomas asociados que se correlacionan con la ciática y el dolor de cadera, que incluyen:
Sensaciones de hormigueo/entumecimiento
Sensibilidad muscular
Dolor al estar sentado o de pie
Malestar
¿Es el movimiento la clave para la curación? Vídeo
Descompresión espinal que reduce el dolor de cadera
Sin embargo, muchas personas encontrarán tratamientos no quirúrgicos para ayudar a reducir la ciática asociada con el dolor de cadera. Los tratamientos no quirúrgicos se adaptan al dolor de cada persona y son rentables y, al mismo tiempo, suaves con la columna. La descompresión espinal puede ayudar a reducir el dolor de cadera asociado con la ciática. La descompresión de la columna permite una tracción suave para estirar los músculos débiles a lo largo de la zona lumbar y las caderas mientras los discos espinales experimentan presión negativa. Cuando una persona sufre dolor de ciática asociado con dolor de cadera y prueba la descompresión por primera vez, recibe el alivio que merece. (Crisp y otros, 1955)
Además, muchas personas que incorporan la descompresión para el dolor de cadera pueden comenzar a sentir sus efectos, ya que ayuda a mejorar la circulación del flujo sanguíneo hacia las caderas para iniciar el proceso de curación natural. (Hua et al., 2019) Cuando las personas comienzan a incorporar la descompresión para el dolor de cadera, pueden relajarse mientras sienten que todos sus dolores y dolores desaparecen gradualmente a medida que la movilidad y la rotación regresan a las extremidades inferiores.
Referencias
Chamberlain, R. (2021). Dolor de cadera en adultos: evaluación y diagnóstico diferencial. American Family Physician, 103(2), 81-89.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33448767
Crisp, EJ, Cyriax, JH y Christie, BG (1955). Discusión sobre el tratamiento del dolor de espalda por tracción. Proc R Soc Med, 48(10), 805-814.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/13266831
Hua, KC, Yang, XG, Feng, JT, Wang, F., Yang, L., Zhang, H. y Hu, YC (2019). La eficacia y seguridad de la descompresión central para el tratamiento de la necrosis de la cabeza femoral: una revisión sistemática y un metanálisis. Res. quirúrgica de J Orthop, 14(1), 306. doi.org/10.1186/s13018-019-1359-7
Lee, YJ, Kim, SH, Chung, SW, Lee, YK y Koo, KH (2018). Causas del dolor crónico de cadera no diagnosticado o mal diagnosticado por los médicos de atención primaria en pacientes adultos jóvenes: un estudio descriptivo retrospectivo. J Korean Med Sci, 33(52), e339. doi.org/10.3346/jkms.2018.33.e339
Hijo, BC y Lee, C. (2022). Síndrome piriforme (atrapamiento del nervio ciático) asociado con la variación del nervio ciático tipo C: informe de dos casos y revisión de la literatura. Neurotrauma coreano J, 18(2), 434-443.
doi.org/10.13004/kjnt.2022.18.e29
Wilson, JJ y Furukawa, M. (2014). Evaluación del paciente con dolor de cadera. American Family Physician, 89(1), 27-34.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24444505
Para las personas que padecen ciática crónica, cuando el dolor y otros síntomas afectan significativamente las actividades diarias y la capacidad para caminar, ¿puede un proveedor de atención médica musculoesquelética ayudar a aliviar y controlar los síntomas a través de un plan de tratamiento multidisciplinario?
Ciática crónica
La ciática es una afección común que resulta de la compresión del nervio ciático en la parte baja de la espalda o la pierna. La ciática crónica ocurre cuando los síntomas duran 12 meses o más.
Síntomas avanzados de ciática
La ciática avanzada o crónica suele producir un dolor que se irradia o recorre la parte posterior de la pierna. La compresión prolongada del nervio ciático puede provocar:
Dolor de pierna
Entumecimiento
Hormigueo
Sensaciones eléctricas o de ardor.
Debilidad
Debilidad
Inestabilidad de las piernas, que puede afectar la capacidad para caminar.
La compresión nerviosa severa puede progresar a parálisis de la pierna si el nervio sufre un daño significativo debido a la compresión crónica. (Antonio L Aguilar-Shea, et al., 2022)
La ciática puede progresar hasta causar daño a los nervios más pequeños y extenderse hacia las piernas y los pies. El daño a los nervios/neuropatía puede provocar dolor, hormigueo y pérdida de sensación. (Jacob Wycher Bosma, et al., 2014)
Deshabilitar las opciones de tratamiento de la ciática
Cuando la ciática se vuelve incapacitante y afecta la capacidad de caminar de un individuo, se necesita un tratamiento más complejo para brindar alivio. Muchos casos de ciática crónica e incapacitante son causados por problemas en la columna lumbar. La compresión de las raíces nerviosas que forman el nervio ciático puede ocurrir debido a discos abultados o herniados o estenosis espinal. Si los síntomas de la ciática persisten más de 12 meses con poco o ningún alivio con fisioterapia, descompresión mecánica no quirúrgica, estiramientos y ejercicios, o técnicas de manejo del dolor, es posible que se necesiten procedimientos quirúrgicos. (Lucy Paloma, et al., 2023)
La cirugía de descompresión lumbar abarca varios procedimientos para crear más espacio en la columna lumbar y aliviar la compresión nerviosa. La cirugía de descompresión lumbar puede incluir: (Clínica Mayfield. 2021)
Discectomía
Este procedimiento elimina una porción de un disco dañado entre las vértebras para aliviar la compresión de la raíz debido a un disco abultado o herniado.
Laminectomía
Este procedimiento elimina la lámina, una porción de las vértebras que causa la compresión del nervio, especialmente si hay un espolón óseo debido a cambios artríticos y degenerativos en la columna.
foraminotomia
Este procedimiento ensancha los agujeros, las aberturas en las vértebras por donde salen las raíces nerviosas para aliviar la compresión.
Fusión espinal
Este procedimiento requiere dos o más vértebras fusionándolas con varillas de metal y tornillos para estabilización.
El procedimiento se puede realizar si:
Se extrae un disco completo.
Se realizaron múltiples laminectomías.
Una vértebra se ha deslizado hacia adelante sobre otra.
Manejo diario del alivio para la ciática avanzada
Lograr alivio de los síntomas avanzados de la ciática en casa puede incluir practicar métodos regularmente como tomar un baño caliente o un masaje en la ducha y aplicar una almohadilla térmica en la parte baja de la espalda o los glúteos para relajar los músculos tensos y ayudar a liberar la tensión que rodea el nervio ciático.
Los ejercicios correctivos o terapéuticos, como los deslizamientos del nervio ciático, pueden ayudar a reducir la tensión a lo largo del nervio, mientras que los ejercicios de la espalda baja que mueven la columna hacia adelante o hacia atrás pueden reducir la compresión. (Witold Golonka, et al., 2021)
Se pueden recomendar medicamentos como antiinflamatorios no esteroides/AINE, relajantes musculares o analgésicos nerviosos. (Antonio L Aguilar-Shea, et al., 2022)
La ciática avanzada puede no responder tan bien a los métodos de tratamiento conservadores, ya que la lesión ya se ha producido y el nervio y los tejidos circundantes se han restringido significativamente.
Los síntomas de la ciática que duran más de 12 meses requieren un tratamiento más complejo, como inyecciones o cirugía, para abordar los síntomas de manera efectiva. (Antonio L Aguilar-Shea, et al., 2022)
Curación de la ciática crónica
Si la causa subyacente puede tratarse eficazmente, entonces la ciática crónica puede curarse. La ciática crónica a menudo es el resultado de afecciones de la columna como hernias de disco o estenosis espinal lumbar. Estas condiciones estrechan el espacio alrededor de las raíces nerviosas que salen de la médula espinal y se fusionan para formar el nervio ciático. La cirugía se realiza para abrir el espacio en la columna. (Clínica Mayfield. 2021) A veces, la ciática es provocada por causas menos comunes, como un tumor o una infección de la columna. En estos casos, los síntomas no desaparecerán hasta que se aborde la causa subyacente. Es posible que sea necesario extirpar quirúrgicamente los tumores, mientras que las infecciones requieren antibióticos agresivos para evitar la propagación a otras regiones del cuerpo. (Hospital de Cirugía Especial. 2023)
Desarrollo del plan de tratamiento del especialista en dolor
El dolor continuo, el entumecimiento, el hormigueo y la debilidad son síntomas que deben abordarse con un proveedor de atención médica. Un especialista en dolor puede ayudar a crear un plan de tratamiento que incluya: (Hospital de Cirugía Especial. 2023)
Referencias a proveedores de atención médica especializados.
Inyecciones
Medicamentos
Causas y tratamientos de la ciática
Referencias
Aguilar-Shea, AL, Gallardo-Mayo, C., Sanz-González, R., & Paredes, I. (2022). Ciática. Gestión para médicos de familia. Revista de medicina familiar y atención primaria, 11(8), 4174–4179. doi.org/10.4103/jfmpc.jfmpc_1061_21
Bosma, JW, Wijntjes, J., Hilgevoord, TA y Veenstra, J. (2014). Neuropatía ciática aislada grave debida a una posición de loto modificada. Revista mundial de casos clínicos, 2(2), 39–41. doi.org/10.12998/wjcc.v2.i2.39
Dove, L., Jones, G., Kelsey, LA, Cairns, MC y Schmid, AB (2023). ¿Qué tan efectivas son las intervenciones de fisioterapia en el tratamiento de personas con ciática? Una revisión sistemática y un metanálisis. Revista europea de columna vertebral: publicación oficial de la Sociedad Europea de Columna Vertebral, la Sociedad Europea de Deformidad de la Columna Vertebral y la Sección Europea de la Sociedad de Investigación de la Columna Cervical, 32(2), 517–533. doi.org/10.1007/s00586-022-07356-y
Golonka, W., Raschka, C., Harandi, VM, Domokos, B., Alfredson, H., Alfen, FM y Spang, C. (2021). Ejercicio de resistencia de extensión lumbar aislado en rango de movimiento limitado para pacientes con radiculopatía lumbar y hernia de disco: resultado clínico y factores que influyen. Revista de medicina clínica, 10(11), 2430. doi.org/10.3390/jcm10112430
Las lesiones de los músculos isquiotibiales son comunes, especialmente en atletas y personas con trabajos físicamente exigentes. ¿Existen mayores posibilidades de recuperación total con reparación quirúrgica y rehabilitación posoperatoria?
Desgarro del músculo isquiotibial
Muy a menudo, las lesiones de los músculos isquiotibiales son desgarros parciales del músculo. Este tipo de lesiones son distensiones musculares que ocurren cuando las fibras musculares se estiran más allá de sus límites normales. Los desgarros completos del músculo isquiotibial son inusuales, pero ocurren tanto en atletas como en no atletas. La determinación del plan de tratamiento óptimo depende de:
La gravedad del desgarro del tendón.
Las expectativas del individuo lesionado.
lágrimas incompletas son cuando el músculo isquiotibial está estirado demasiado, pero no completamente separado.
lágrimas completas Suele ocurrir en la parte superior del músculo, donde el tendón se desprende de la pelvis.
Un desgarro completo suele ocurrir cuando hay una flexión repentina de la cadera y una extensión de la articulación de la rodilla; cuando el músculo se contrae en esta posición, se estira más allá de sus límites.
Las distensiones básicas de los isquiotibiales se pueden tratar con pasos simples: reposo, hielo, medicamentos antiinflamatorios y terapias conservadoras.
Síntomas
Los síntomas de una distensión del músculo isquiotibial pueden incluir dolor, hematomas, hinchazón y dificultad de movimiento. (Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos. 2021) Las personas que sufren esta lesión suelen experimentar un dolor agudo y repentino. Los signos de un desgarro pueden incluir:
Dolor agudo donde se unen la nalga y el muslo.
Dificultad para caminar
Sentarse puede ser difícil ya que el borde de una silla puede ejercer presión directamente sobre la lesión.
Espasmos y sensaciones de calambres en la parte posterior del muslo.
Debilidad en la pierna, específicamente al doblar la rodilla o levantar la pierna detrás del cuerpo.
Entumecimiento o sensación de ardor como resultado de irritación del nervio ciático.
Hinchazón y hematomas en la parte posterior del muslo; con el tiempo, pueden extenderse hasta la parte posterior de la rodilla y la pantorrilla y posiblemente hasta el pie.
Con un desgarro completo del tendón de la corva, generalmente se desarrolla una hinchazón y hematomas significativos en la parte posterior del muslo.
Diagnóstico
Los síntomas pueden ser difíciles de detectar en las primeras etapas, por lo que generalmente se obtienen radiografías de la cadera o el muslo.
En algunas situaciones, se puede desprender un fragmento de hueso de la pelvis junto con la inserción del músculo isquiotibial. Se pueden realizar pruebas de resonancia magnética para evaluar la inserción y pueden definir características críticas de un desgarro completo del músculo isquiotibial, que incluyen: (Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos. 2021)
El número de tendones involucrados.
Lagrimeo completo versus incompleto.
La cantidad de retracción: la cantidad que los tendones se han retraído.
Esto guiará el desarrollo del tratamiento.
Tratamiento
El tratamiento de un desgarro completo dependerá de diferentes factores. La otra variable es el paciente y sus expectativas.
El tratamiento es Más agresivo en individuos más jóvenes como los atletas de alto nivel..
El tratamiento es menos agresivo en personas de mediana edad.
A menudo, un desgarro de un solo tendón se puede tratar sin cirugía.
Cuando un tendón está involucrado, generalmente no se aleja mucho de su inserción normal y desarrollará tejido cicatricial en una posición positiva.
Por el contrario, cuando se han desgarrado tres tendones, normalmente se separan más de unos pocos centímetros del hueso. Estos casos tienen mejores resultados con reparación quirúrgica. (Salud de la Universidad de Washington. 2017)
Los cirujanos utilizarán las características del paciente. deportistas de alto nivel o personas menos activas físicamente – para orientar las recomendaciones de tratamiento.
Rehabilitación
La rehabilitación después de la cirugía puede tardar de 3 a 6 meses o más.
Las primeras seis semanas limitan la carga de peso con el uso de muletas.
Se puede recomendar a los pacientes que usen un aparato ortopédico para reducir la tensión en los tendones de los isquiotibiales reparados.
El fortalecimiento no comienza hasta los tres meses después de la operación y, por lo general, incluso las actividades ligeras se retrasan. (Salud de la Universidad de Washington. 2017)
Debido a que esta lesión puede tener un largo tiempo de recuperación, algunas personas pueden optar por tratamiento no quirúrgico.
A veces, estas personas experimentan síntomas de malestar al sentarse y pueden presentar debilidad prolongada del músculo isquiotibial.
La recuperación completa de una lesión completa del músculo isquiotibial lleva tiempo. Los estudios han demostrado que los atletas de alto nivel pueden reanudar los deportes competitivos después de la reparación y rehabilitación de una lesión aguda del músculo isquiotibial. (Samuel K. Chu, Mónica E. Rho. 2016)
Es posible que retrasar el tratamiento quirúrgico no siempre conduzca a resultados óptimos.
Cuando el tendón se desprende de su inserción normal, comienza a cicatrizar alrededor de los tejidos blandos circundantes.
Cuando hay un retraso de más de unas pocas semanas después de la lesión inicial, recuperar la longitud total del tendón y el músculo puede resultar un desafío.
Esto podría retrasar el proceso de rehabilitación y limitar el potencial de recuperación total. (Ho Yoon Kwak y otros, 2011)
En el caso de lesiones graves, existe una mayor probabilidad de recuperación completa con reparación quirúrgica, pero podría implicar una recuperación prolongada y el compromiso con un plan de rehabilitación posoperatoria.
Chu, SK y Rho, ME (2016). Lesiones de los isquiotibiales en el deportista: diagnóstico, tratamiento y regreso al juego. Informes actuales de medicina deportiva, 15 (3), 184–190. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000264
Kwak, HY, Bae, SW, Choi, YS y Jang, MS (2011). Reparación quirúrgica temprana de la rotura aguda completa de los tendones proximales de los isquiotibiales. Clínicas de cirugía ortopédica, 3(3), 249–253. doi.org/10.4055/cios.2011.3.3.249
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